多层螺旋CT在肠系膜脂膜炎诊断中的应用

目的总结分析肠系膜脂膜炎的CT表现,并复习相关文献以提高对本病的认识和诊断。方法搜集经腹腔镜/穿刺活检病理证实为肠系膜脂膜炎患者6例,术前均未正确诊断,回顾性分析其CT表现;其中4例平扫+双期动态扫描,2例只行平扫。结果 6例表现为围绕肠系膜根部血管周围云雾状脂肪密度肿块,病灶与腹腔内及腹膜后脂肪分界清楚,增强扫描未见明确强化。6例可见"肿瘤假包膜"表现为病灶外围一圈薄层索条状软组织密度影包绕;4例见"脂肪环"即血管周围可见正常的脂肪组织。2例病灶内见结节,1例腹膜后可见淋巴结显示,4例有腹部手术病史。结论肠系膜脂膜炎的CT表现具有一定的特征性,MSCT特征结合临床症状有助于本病的诊断。

香蕉泥吞糊试验在卒中吞咽障碍患者进食评估中的可行性研究

目的探讨香蕉泥吞糊试验作为进食前的评估方法的可行性。方法对同一组脑卒中后洼田饮水试验吞咽障碍患者先后应用香蕉泥吞糊试验与吞咽造影（VFSS）检查作对比．观察2种方法中香蕉泥与吞咽造影糊通过咽及食管的一致性，以是否发生呛咳和有无残留、渗漏、误人气道、返流作为评定标准，对2种方法的通过率进行比较，计数资料用例数、百分比描述，组间比较用疋。检验。结果50例香蕉泥吞糊试验阴性的患者经吞咽造影后显示，48例香蕉钡造影糊通过咽及食管时，食团成形，无松散、脱落，无残留、误吸、返流，食团运送快速顺畅，2例出现香蕉钡造影糊在会厌谷部份残留并出现呛咳，经多次清嗓、空吞咽动作及侧方吞咽后，残留香蕉钡造影糊能完全清除，判定为阳性，但吞咽造影下动态观察并未发生误入气道征象。2种方法吞咽相符率为96％，差异并无统计学意义（χ^2=2．04，P〉0.05）。结论香蕉泥吞糊试验安全、准确、有效，可以作为进食前的评估方法。