进展性脑梗死相关危险因素临床分析

目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法将进展性脑梗死组116例高血压史、糖尿病史、脑彩超、颈动脉粥样硬化、血压、血糖、甘油三酯、胆固醇、发热、血白细胞、C反应蛋白、纤维蛋白原水平与完全性脑梗死110例比较,进行统计学处理。结果进展性脑梗死收缩压水平下降,血糖增高,存在大脑中动脉、椎动脉狭窄、颈动脉粥样硬化,甘油三酯、胆固醇、发热、血白细胞、C反应蛋白、纤维蛋白原水平等显著高于完全性脑梗死组。结论收缩压水平下降,高血糖,大脑中动脉、椎动脉狭窄,颈动脉粥样硬化,甘油三酯、胆固醇、发热、血白细胞、C反应蛋白、纤维蛋白原水平升高是进展性脑梗死的危险因素临床分析。

颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性探讨

目的通过颈动脉粥样硬化的检测及治疗,探讨与其脑梗死的相关性。方法以240例脑梗死组与240例非脑血管病组为研究对象,检测颈动脉内膜-中膜厚度、斑块、狭窄程度,将非脑血管病组有颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分成两组,一组用阿斯匹林及阿托伐他汀,另一组单用阿斯匹林,1年后复查颈动脉血管超声,对比治疗后颈动脉粥样硬化斑块大小,比较脑梗死的发生率。结果脑梗死组颈动脉内膜-中膜厚度、斑块、狭窄程度与非脑血管病组比较有显著性差异(P<0.01),非脑血管病组斑块形成者经干预治疗后颈动脉粥样硬化斑块有不同程度缩小,无显著性差异(P>0.05),脑梗死发生率减少有显著性差异(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发病关系密切,对其进行干预性治疗可减少脑梗死的发生。

大面积脑梗死侧视障碍的临床观察

目的 探讨大面积脑梗死侧视障碍的病理机制及临床意义。方法 观察162例大面积脑梗死病例,其中表现为同向 侧视障碍(CED)76例。比较CED出现意识障碍的比例,侧视障碍的恢复时间与肢体瘫痪恢复程度的关系,观察侧视障碍的方向与 预后的关系。结果 CED出现意识障碍高于非CED(P<0.05)。侧视障碍恢复时间与肢体瘫痪程度呈负相关(r=-0.67,P< 0.05)。左侧CED死亡率高于右侧CED(P<0.05)。结论 侧视障碍是大脑半球卒中预后不良的体征。

C反应蛋白与缺血性脑卒中的病情预测

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者的血浆CRP水平变化与其病情之间关系。方法 测定 2 0 6例急性缺血性脑卒中早期血浆CRP水平及相关指标。结果 病人组血浆CRP水平平均 (10 0 4± 2 1 83mg/L) ,显著高于正常对照组 (1 4 8± 1 80mg/L) ,P <0 0 1。CRP较高组起病较急、病情重、住院时间较长 ,合并冠心病、空服血糖、总胆固醇比例高 ,P <0 0 5。结论 监测血浆CRP对缺血性卒中病情有预测作用。

韦尔尼克脑病15例临床分析

<正>韦尔尼克脑病(Wernicke encephalopathy,WE)是一组由维生素B_1(硫胺素)缺乏引起的中枢神经系统病变综合征。其临床症状为精神异常、眼球运动障碍、共济失调三联征,多数患者同时存在周围神经病的表现,如多发性神经炎,故亦称之为WE四联征。自1993年2月~1998年6月,我们收集到15例WE患者的资料,经分析报告如下。临床资料1．一般资料:本组男性11例,女性4例,年龄24~73岁,平均56岁。其中长期酗酒者6例,神经性厌食2例,妊娠剧吐2例,长期血液透析2例,晚期胃癌1例,慢性腹泻1例,肝硬化1例,均有致维生素B_1缺乏的病因。

妊娠剧吐致Wernicke脑病(附7例报告)

慢性酒精中毒引起眼球运动异常，共济失调，意识障碍等常要考虑Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病。１９１４年Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病被认为是妊娠剧吐的并发症［１］。现将１９９０年１月～１９９７年１２月收治的妊娠剧吐致Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病７例进行临床分析。结果发现该病发生在妊娠剧吐４～８周后，妊娠６～１４周发病，产生Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病三联症，临床危害较大，预后欠佳。结论：对妊娠剧吐者应常规应用维生素Ｂ１治疗，禁止补充糖类物质，以预防Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病的发生。