斑点追踪评价正常成人右室长轴心肌形变能力

目的应用斑点追踪技术定量分析正常成人右室局域心肌形变能力,并探讨年龄对形变能力的影响。方法应用斑点追踪成像技术测量75例健康成人的右室游离壁各节段心肌应变及应变率,在二维应变的模式下于心尖四腔观上勾画右室心内膜面,测量并记录右室游离壁基底段、中段及心尖段收缩期峰值应变(ε)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa)及舒张早期峰值应变率与舒张晚期峰值应变率的比值(SRe/SRa),比较各节段间变化规律及各指标随年龄增加的变化规律。结果右室基底段ε、SRs、SRe、SRa显著高于心尖段,SRs、SRe高于中段,SRe/SRa各节段间无差异。SRe随年龄增长而轻度减低,与年龄呈负相关(r=-0.229～-0.301,P<0.05),SRa随年龄增长而增加,与年龄呈显著正相关(r=0.438～0.525,P<0.01),SRe/SRa随年龄增长而明显减低,与年龄呈显著负相关(r=-0.466～-0.614,P<0.01)。结论斑点追踪技术可以准确、客观的评估右室长轴心肌收缩期、舒张期形变的能力。右室舒张期形变能力随年龄增加而减低。

壳聚糖对淡水白鲳生长和非特异性免疫功能的影响

配制添加不同浓度壳聚糖（0、0.2%、0.4%、0.6%、0.8%、1.0%）的6组实验饲料,网箱养殖淡水白鲳（Colossoma brachypomum）（82.26±5.13）g 60 d,探讨壳聚糖对淡水白鲳生长、非特异性免疫功能的影响和其在饲料中的适宜添加量。结果表明：0.6%组末体重、特定生长率、饲料效率和蛋白质效率显著高于0、0.2%、0.4%和1.0%组（P〈0.05）;0.6%、0.8%和1.0%组脏体比显著低于0、0.2%和0.4%组（P〈0.05）;0.6%、0.8%和1.0%组肝体比显著低于0组（P〈0.05）;0.6%组溶菌酶活性最高,显著高于0和0.2%组（P〈0.05）;0.6%组超氧化物歧化酶活性最高,显著高于其它组（P〈0.05）;0.6%组酸性磷酸酶活性显著高于0和0.2%组（P〈0.05）;用嗜水气单胞菌对淡水白鲳进行攻毒后的14 d内,0.6%、0.8%和1.0%组的死亡率显著低于0组（P〈0.05）。综合各项实验指标,淡水白鲳饲料中添加适量的壳聚糖能提高其生长性能、饲料利用率、非特异性免疫功能以及抗嗜水气单胞菌感染能力,适宜添加量0.6%~0.8%。

单倍型异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血:回顾性分析

背景:随着国内独生子女家庭的普及,全相合造血干细胞移植受干细胞来源限制,临床应用受到局限,因此单倍型造血干细胞移植越来受到亲睐。目的:回顾性对比分析单倍型异基因造血干细胞移植和全相合异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效及安全性。方法:选取解放军北京军区总医院血液科2013年1月至2015年1月接受单倍型异基因造血干细胞移植治疗的15例重型再生障碍性贫血患者(治疗组)病例资料,预处理方案为环磷酰胺、氟达拉滨、白舒非联合抗人淋巴细胞免疫球蛋白,供者接受粒细胞集落刺激因子动员,移植方式应用骨髓联合外周血干细胞移植。采用联合免疫抑制剂包括环孢素A、甲氨蝶呤、他克莫司等预防移植物抗宿主病。同时选择同期行全相合异基因造血干细胞移植治疗的15例重型再生障碍性贫血患者病例资料作为对照组,统计两组患者移植相关并发症及存活情况。结果与结论:随访至2015年7月,治疗组中位随访时间20.7个月(6-30个月),全部患者均获造血重建,4例发生移植物抗宿主病、5例合并肺部感染、3例合并败血症,因肺部感染死亡1例、败血症死亡1例、移植物抗宿主病死亡2例;对照组中位随访时间19.7个月(5-28个月),全部患者均获造血重建,3例发生移植物抗宿主病、4例合并肺部感染,因移植物抗宿主病死亡2例、肺部感染死亡1例,两组患者总生存率分别为73%和80%,差异无显著性意义(P=0.67)。结果表明单倍型移植治疗重型再生障碍性贫血安全有效,临床疗效与全相合造血干细胞移植相当。

异基因造血干细胞移植后T淋巴细胞亚群监测的临床意义

目的:通过动态监测血液病患者行异基因造血干细胞移植术后1、3、6和12个月T淋巴细胞亚群比例变化,探讨其与患者发生移植物抗宿主病(GVHD)的关系及临床意义。方法:选取2013年1月至2014年1月在北京军区总医院血液科行异基因造血干细胞移植的20例患者,其中男10例,女10例,平均年龄21.7(3-46)岁,4例为HLA配型全相合移植,16例为HLA配型不全相合移植。采用流式细胞术(FCM)动态监测患者移植后T淋巴细胞亚群比例变化,监测患者移植后1、3、6和12个月外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD4^+CD25^(high)FOXP3^+)表达水平。结果:随访至2015年3月,移植后患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、C D4^+CD25^(high)FOXP3^+水平都有不同程度的恢复,在移植后12个月基本恢复至移植前水平,CD8^+T细胞恢复早于CD4^+T细胞,CD4^+T细胞减少持续1年以上;CD4^+/CD8^+比例倒置也持续1年以上;发生急性GVHD患者的CD4^+CD25^(high)FOXP3^+水平低于未发生急性GVHD的患者。结论:对移植后患者T淋巴细胞亚群的动态监测,特别是对CD4^+CD25^(high)FOX3^+水平的监测在临床中具有重要意义,可在临床出现急性GVHD症状之前预测患者急性GVHD的发生情况,作为预测GVHD发生的参考指标,从而降低移植患者死亡率。

双胎输血综合征胎儿镜术后脐带缠绕1例报告

本文报道我院2017年1月1例双胎输血综合征胎儿镜下胎盘交通血管激光凝固(fetoscopic laser occlusion of chorioangiopagous vessels,FLOC)术后脐带缠绕。本例双胎输血综合征于孕22周行FLOC,术后规律产检、超声随访,胎儿生长发育好,孕34周时提示两胎儿脐带缠绕,遂行剖宫产术,术中单羊膜腔,可见分离羊膜片,明确诊断脐带缠绕。我们认为双胎输血综合征胎儿镜术后序贯超声监测非常重要,对于术中跨膜凝固交通血管者尤其需要警惕羊膜分隔破裂致脐带缠绕这一极少见的术后并发症。

课程思政融入高职数学教学的实践探究——基于“素能共进”视角

对高职数学课程思政理念融入教学实践进行探究,以价值引领为导向,将不同专业学生的职业素养与数学知识相融合,实现知能融合,素能共进。从课程思政建设理念、维度的选取及载体的呈现等方面,深入探讨了在教学中如何有效地体现其育人功能,以及基于全过程、全方位理念下的具体实施路径。

骨髓间充质干细胞与肿瘤发病机制的相关性研究

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)研究是近年来医学和生物学领域中最引人注目的热点之一。肿瘤相关骨髓间充质干细胞对肿瘤发病机制一直是研究的热门,间充质干细胞是存在于已分化组织中尚未分化的细胞,是中胚层发育的早期细胞,是骨髓中克隆性生长的基质细胞,具有较强的自我更新和增殖、分化潜能[1]。某些研究表明[2],骨髓间充质干细胞发挥肿瘤抑制作用,

基于公平性的高职院校督导课堂评价数据优化研究

当前,督导课堂评价数据的处理多以算数平均数来判断分数的高低,缺乏科学性和公正性,本文采用数据补偿的方法对原始数据进行更为合理的修正,进而完善督导课堂评价数据处理方法体系,提高评价的信度和效度。

铝合金的切削特性分析和工艺技术研究

铝合金材料适用于高速切削,切削过程中容易出现粘刀、切削变形和振动等问题。通过分析铝合金的切削性能,研究铝合金的切削工艺,提出加工铝合金时刀具材料及参数、切削用量、切削液、处理工艺、工装和辅助工具的选择和设计,以有效避免或减小切削问题,保证铝合金工件加工质量,提高生产效率。

基于分层理论的高职数学教学实践探索与研究

随着高等职业教育的发展和招生规模的不断扩大,高职生源质量参差不齐,学生的数学知识水平差异表现尤为突出.分层教学因其重视学生个体差异而成为高职教学改革和发展的必然选择,本文阐述了宁波职业技术学院数学教研室近年来在这方面所做的探索与研究,并通过实验数据说明实施分层教学是行之有效的.

超声心动图评价左室旋转方法学的回顾和进展

临床对心脏运动的研究从传统的长轴、短轴的研究发展到对心脏三维空间运动的研究，包括心脏的旋转（rotation）和扭转（torsion），即收缩期从心尖看向心底，左室心尖部逆时针旋转，基底部顺时针旋转，使左室产生扭转变形，通过心肌纤维问的剪切力储存弹性势能；舒张期反之，弹性回缩解旋释放势能转化为动能，促使左室抽吸和早期充盈。

高职数学情境教学的误区及对策

随着高职数学课程改革的不断深入,情境教学已经成为一种新的教学理念,但是在实践教学中显现出越来越多的情境创设误区,导致教学效果仍不尽如人意.本文就数学教学情境活动中容易出现的一些误区进行分析并提出相应的对策.

工程机械多轴传动系统轴承寿命分析

轴承作为传动轴的关键支撑零部件,在多载荷、多工况下,轴承寿命的正确评估成为工程机械传动系统设计过程中的重要环节。文中以一工程机械多轴传动系统为研究对象,在9种工况挡位下,运用Romax软件建立传动系统的虚拟样机,通过ISO轴承寿命计算法和轴承修正寿命计算法对轴承寿命仿真计算,由模拟数据评估轴承的使用寿命,为传动系统设计过程中的轴承选型设计和寿命分析提供参考。

单倍型异基因造血干细胞移植后大剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗儿童重型再生障碍性贫血

背景:提出单倍型异基因造血干细胞移植后高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受的新技术,理论与实践相结合,优化造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血的技术体系,为临床推广应用提供理论基础。目的:探讨单倍型异基因造血干细胞移植后应用大剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗儿童重型再生障碍性贫血的临床疗效和安全性。方法:解放军北京军区总医院血液科2013年1月至2015年1月应用单倍型异基因造血干细胞移植治疗10例重型再生障碍性贫血患儿(治疗组),预处理方案为环磷酰胺、氟达拉滨、白舒非联合抗人淋巴细胞免疫球蛋白,移植后+3 d用环磷酰胺(50 mg/kg·d)诱导免疫耐受,供者接受粒细胞集落刺激因子动员,采用骨髓联合外周血干细胞移植。移植物抗宿主病预防采用环孢素A、氨甲蝶呤、他克莫司等联合免疫抑制剂。选择同期行全相合造血干细胞移植治疗10例重型再生障碍性贫血患儿为对照组,统计两组患儿移植相关并发症及存活情况。结果与结论:随访至2015年5月,治疗组中位随访时间18.1个月(5-28个月),全部患儿均获造血重建,3例发生移植物抗宿主病、3例合并肺部感染,肺部感染死亡2例;对照组中位随访时间20.7个月(6-27个月),全部患儿均获造血重建,2例发生移植物抗宿主病、4例合并肺部感染,移植物抗宿主病死亡1例、肺部感染死亡1例,两组患儿总生存率均为80%。结果表明单倍型异基因造血干细胞移植后大剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗儿童重型再生障碍性贫血安全有效,临床疗效与全相合造血干细胞移植相当。

壳聚糖对受免尼罗罗非鱼生长和免疫功能的影响

以初始体重(99.98±2.79)g的尼罗罗非鱼(Oreoehromis niloticus)为研究对象,探讨饲料中添加壳聚糖对其生长和免疫功能的影响。在饲料中添加剂量为0.2%,0.4%,0.6%,0.8%,1.0%的壳聚糖,连续投喂经注射接种嗜水气单胞菌(Aeromonas hydrophila)的尼罗罗非鱼30d后,测定血清中抗体效价,60d后测量其相对增重率、特定生长率、饲料效率、蛋白质效率、酸性磷酸酶活性、溶菌酶活性、超氧化物歧化酶活性以及活菌攻毒后的免疫保护率。结果表明,用添加量为0.6%壳聚糖的饲料投喂受免罗非鱼,不仅可以提高生长速度,还能提高受免罗非鱼对嗜水气单胞菌的免疫应答水平,增强其非特异性免疫力和抵抗嗜水气单胞菌人工感染能力。

待定系数法在不定积分求解中的研究

本文对五种类型的不定积分求解进行了研究,简述了其常规解法,并结合具体例题展示了用待定系数法在这几种类型不定积分的求解步骤,将技巧性强的不定积分计算转化为初等数学中就已经熟悉的方法——待定系数法。

基于MapObjects的控制点测量成果管理系统

以"控制点测量成果管理系统"为例,对把GIS技术应用与控制点管理,解决了长期以来控制点管理混乱、分散不集中的问题。最大限度的实现数据资源共享、互补有无。为测绘工作提供了极大的便利。控制测量成果管理系统是基础地理信息系统的重要组成部分。在应用GIS技术之后,能快捷的实现数据的入库、存储、查询等功能,并实现"从表到图"和"从图到表"的双向查询。弥补了一般的管理信息系统(MIS)的不足。实现了控制点的图形信息和属性信息的一体化管理。

单胎妊娠妇女下腔静脉塌陷指数分布及其变化的初步观察

目的探讨正常妊娠期下腔静脉塌陷指数在不同孕周的变化。方法选择2018年6~9月我院建档规律产检、单胎妊娠、无循环系统及产科合并症的孕妇共121例,其中妊娠<14周30例,20~28周31例,28~34周30例,>37周30例,超声测量下腔静脉宽度,计算下腔静脉塌陷指数。结果下腔静脉塌陷指数随着孕周增加而减小[妊娠<14周为(40.8±15.2)%,20~28周(32.6±19.9)%,28~34周(26.5±11.8)%],至孕足月(>37周)有所回升[(32.2±19.9)%],差异有显著性(F=3.557,P=0.017),其中妊娠<14周明显高于28~34周(P=0.009)。结论正常孕妇下腔静脉塌陷指数随孕周增加而下降。

基于“互动反馈式”《应用数学》线上教学模式的探索与实践

线上教学是当下的一种主流教学模式,高职数学课如何有效地进行线上教学,是当下必须要考虑的问题,本文分析了线上教学的优势和不足,提出基于“互动反馈式”的线上教学模式,在课前,课中、课后多维度的和学生进行互动,以提升学生线上学习的参与度和教学效果。

北京市三级综合医院住院贫血患者临床特征分析

目的初步分析北京市三级综合医院住院贫血患者的临床特征。方法选取2015年7月~2016年7月在清华大学附属北京市垂杨柳医院住院的10 152例患者中3870例贫血患者的资料,按年龄、性别、科室分布情况进行回顾性分析。结果住院患者中,贫血患者达38.12%,男性贫血患者占29.72%,与女性贫血患者(49.11%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中度贫血患者占97.47%;重度、极重度贫血患者占2.53%。贫血患者主要分布在血液科、产科、肿瘤科、肾内科、消化科、呼吸科、心内科等科室,原发于血液系统疾病的贫血患者占9.77%,继发于其他系统疾病的贫血患者占90.23%;其中继发于产科疾病、肿瘤、肾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病的贫血患者共计2393例,占61.83%。结论三级综合医院住院患者贫血发生率较高,且女性贫血患者明显多于男性贫血患者,但因临床症状常不明显,仅表现为轻中度贫血,且在各科室中分布不一,应引起各临床科室医生的高度重视。