雾化面罩吸氧用于气管切开脱机后患者的疗效观察

目的气管切开患者脱机后行雾化面罩吸氧的疗效观察。方法47例气管切开脱机后患者按床号单、双数分组,观察组26例采用微雾喷雾器雾化面罩持续雾化吸氧,雾化液用0.45%氯化钠溶液,每8 h再行1次药物雾化;对照组21例采用普通面罩吸氧,每8 h行1次药物雾化。分别在吸氧后第1、3、5天查血、痰培养,每天查血气分析。结果观察组呼吸道感染率30.8%,痰痂形成率3.8%,对照组呼吸道感染率66.7%,痰痂形成率33.3%,观察组呼吸道感染及痰痂形成明显低于对照组。结论气管切开患者脱机后行雾化面罩持续雾化吸氧能有效降低气管切开患者脱机后的呼吸道感染和痰痂形成。

对护理病历实施风险管理的探讨

目的:探讨风险管理在防范护理病历缺陷中的作用。方法:随机抽取2003～2004年内科、外科、妇产科护理病历各300份,对其护理病历记录按浙江省《病历书写规范》进行评价及质量分析,提出风险管理对策,对护理病历的高风险的护理行为制订风险管理制度,对全院护士进行法律知识教育,专业知识以及护理记录相关培训等。结果.2005年同期护理病历质量明显提高。结论:实施风险管理1年,提高全院护理人员法律意识及自我保护意识,对保证护理记录的及时性、有效性、客观性、真实性、完整性起着重要作用。

医院内恶性肿瘤患者感染分析

由于恶性肿瘤患者机体抵抗力低下,免疫功能缺失、生理屏障受损、骨髓功能抑制以及应用静脉插管等,特别容易引起医院感染[1]。其后果不仅直接影响到肿瘤的放疗、化疗等治疗实施,也会对患者的生活质量、生存时间构成较大威胁。为了确定院内恶性肿瘤患者感染的原因,更好地采取预防措施来控制院内患者感染的几率,本次研究回顾分析168例肿瘤患者的感染情况,报道如下。

自控硬麻外镇痛在剖宫产术后应用的护理体会

目的 观察剖宫产术后接受PCEA硬麻外镇痛的疗效及护理体会。方法 用 0 12 5 %布比卡因和5 μg/ml芬太尼组成配合PCEA泵 ,采用负荷量加连续加药自控经典硬麻外模式 ,用于剖宫产术止痛。结果 镇痛效果优良占 91% ,不良反应少。结论 布比卡因和芬太尼配合PCEA泵用于剖宫产术止痛效果明显 。

护理操作中的行为细节管理

目的探讨护理操作中的行为细节,实施细节管理,倡导优良的护理操作行为。方法回顾德清县3所人民医院2001年5月至2006年5月上报的护理缺陷和1所医院19个护理单元每月风险管理讨论的内容,课题小组分析了护理操作中存在的不安全细节,制定细节管理方案;通过教育、自评、考评等措施,逐步规范护理操作行为,并对护理操作细节管理落实前后护士行为自评资料作统计学分析。结果共获取细节问题16项,主要分布于注射、输血、服药、执行医嘱4个方面;护理操作细节管理落实前后,16项自评操作行为均有明显改善,差异有统计学意义。结论护理操作中的细节问题具有一定的普遍性,注重细节管理,有利于规范、优化护理操作行为,提高护理质量。

血液灌流治疗急性重度氧化乐果中毒患者的护理

目的探讨血液灌流治疗急性重度氧化乐果中毒患者的效果及护理措施。方法选取急性氧化乐果中毒患者29例作为实验组，在规范化治疗的基础上采用单泵血液灌流治疗。另选取30例同类患者作为对照组，只采用规范化治疗。比较2组患者胆碱酯酶（CHE）活力恢复时间，阿托品总用量，反跳发生率及病死率。结果实验组CHE活力恢复时间明显短于对照组，阿托品总用量，反跳发生率，病死率明显低于对照组。结论血液灌流能迅速清除体内毒物，缩短CHE活力恢复时间，减少阿托品用量，降低反跳率，提高急性氧化乐果中毒患者的抢救成功率。