非典型部位可逆性后部脑病综合征的磁共振成像影像分析

目的探讨两侧大脑后部以外非典型部位可逆性后部脑病综合征（PRES）的MRI特征，以提高诊断的准确性，并探讨其发病机制。方法回顾性分析9例非典型部位PRES的MRI影像资料，包括常规T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复（FLAIR）及扩散加权成像（DWI），5例行MR动脉成像（MRA），4例行MR静脉成像（MRV）检查，3例接受MRI增强扫描。所有病例在3—14d内复查MRI。结果9例非典型PRES病例中，3例累及额叶，2例累及颞叶，2例累及两侧小脑半球，1例累及两侧基底节，单纯桥脑病变1例，左侧单侧病变1例；5例行MRA检查，其中1例MRA显示左侧颈内动脉节段性狭窄，4例MRA正常；4例MRV正常。3例MRI增强未见异常强化。所有病例3～14d复查病灶明显好转或完全消失。结论认识非典型部位PRES的MRI表现有利于正确诊断PRES，并对揭示其发病机制有帮助。

可逆性后部脑病综合征的MRI影像特点及发病机制的探讨

目的 分析可逆性后部脑病综合征（PRES）的MRI特征,探讨其可能的发病机制.方法 对29例PRES患者的MRI影像资料进行回顾性分析.所有患者均接受MRI平扫（T1WI、T2WI、FLAIR及DWI）,其中7例行MRA,7例行MRV检查,9例接受MRI增强扫描.17例治疗后复查MRI.结果 29例患者入院时MRI表现为T1WI等或低信号,T2WI及FLAIR高信号,DWI略低、等信号,ADC呈高信号.7例行MRA检查示：左侧颈内动脉节段性狭窄（左侧单侧病灶）1例,6例MRA正常.7例行MRV检查正常.9例行增强扫描患者2例斑片状强化,7例未见异常强化.17例于治疗后3～14 d复查MRI,病灶范围明显缩小或完全消失.结论 MRI对PRES的诊断、鉴别诊断有着重要的意义,有利于进一步揭示其发病机制及病理生理的改变.