乡村振兴背景下偏远农村地区养老现状及对策研究——以安康市S镇X村为例

农村养老问题是乡村振兴背景下亟需解决的问题,偏远农村地区受限于经济落后、人口流失等诸多困境,历来是养老问题的难点所在。安康市属于国家秦巴山集中连片特困地区,人口老龄化问题突出,当前的养老服务供给无法适应农村养老服务的迅速变化。选取安康市S镇X村为样本,在对其多维度调研的基础上,分析其养老现状及运作机制,针对发现的问题,借鉴其他省市经验,提出相应的对策建议,积极探索与乡村振兴背景高度契合的农村养老模式,以期为偏远农村地区积极应对人口老龄化问题提供智力支持。

雌、孕激素受体和p53,p21蛋白在胆囊癌中的表达及其相互关系

目的 探讨雌激素受体 (ER) ,孕激素受体 (PR)和 p5 3,p2 1在胆囊癌的发生发展中的生物学意义及其相互关系。 方法 采用即用型一抗加nvision微波加热免疫组化法对 12例胆囊癌进行ER ,PR和 p5 3,p2 1表达及分析。 结果 ( 1)胆囊癌细胞内存在ER ,PR ,其阳性表达率分别为 83.3%和 75 .0 % ;( 2 )胆囊癌p5 3,p2 1阳性表达率均为 6 6 .6 % ,ER ,PR与p5 3,p2 1阳性表达一致率为5 8.3% ;( 3)癌细胞分化越差、浸润越深 ,ER ,PR和 p5 3,p2 1阳性表达率越高。 结论 ER ,PR和 p5 3,p2 1阳性表达与胆囊癌的分化程度和浸润深度有关 ,这对运用内分泌治疗的疗效观察及预后判断有重要意义。ER ,PR过度表达可能会诱发 p5 3,p2 1基因突变 。

腺泡状软组织肉瘤临床病理及其组织发生的研究

报告３１例腺泡状软组织肉瘤。此瘤最常发生于年轻人下肢，５年生存率为５４．５％。２８例作免疫组化，２３例肌红蛋白阳性（８２．１％），１８例结蛋白阳性（６４．３％），３例Ｓ－１００蛋白阳性（１０．７％）；而神经原特异性烯醇化酶、神经微丝、溶菌酶、α１－抗胰蛋白酶、第Ⅷ因子相关抗原、角蛋白、上皮膜抗原、波形蛋白均为阴性．２例作电镜观察，瘤细胞浆内可见特殊的菱形结晶。作者认为腺泡状软组织肉瘤与肌细胞性肿瘤的常见类型之间可能存在着内在联系。

甲状腺髓样癌(附29例分析)

一般认为甲状腺髓样癌(Medullary Thyroid Carcinoma,MTC)来自滤泡旁细胞(C细胞),能分泌降钙素等激素。MTC的生存率差异很大,本文对29例作光、电镜及免疫组化研究,并探讨其预后因素。

胆囊癌中ER、PR、p53表达及DNA含量的研究

目的 探讨ER、PR、p53表达及DNA倍性在胆囊癌发生发展中的意义。方法 用免疫组化二步法及HPIAS 1000DAN图像分析系统检测27例胆囊癌组织中 ER、PR、p53 的表达及 DNA倍性。结果 ①胆囊癌中ER、PR及 p53 的阳性表达率分别为77.78%(21/27)、74.07%(20/27)、66.67%(18/27). ②胆囊高分化腺癌中DNA倍体为高二倍体;中分化腺癌为高二倍体至亚四倍体;低分化腺癌为四倍体。③胆囊癌分化越差,浸润越深,其ER、PR、p53的阳性表达率越高(P<0.05),DNA含量越高,多倍体越明显(P<0.05),预后越差。结论 ER、PR、p53 阳性表达率及 DNA倍性改变与胆囊癌的分化程度和浸润深度有关。ER、PR过度表达可能会诱发 p53基因突变,两者在胆囊癌的发生发展中有密切的内在联系。

下鼻甲恶性黑色素瘤1例

患者,男性,77岁.1996年8月6日主因"左侧进行性鼻塞伴血涕3月余"就诊,以"左鼻腔新生物,出血坏死性息肉?"收入院.

大肠小扁平腺瘤内镜和组织学特征及p53、p21表达研究

[目的]探讨大肠小扁平腺瘤的形态学特征及p53、p21表达的生物学意义。[方法]①用电子结肠镜及光学显微镜观察50例大肠小扁平腺瘤形态学特征。②用免疫组化二步法检测50例小扁平腺瘤及对照组26例大肠癌、15例正常人大肠黏膜中p53、p21表达率。[结果]①小扁平腺瘤发生于大肠任何部位,其发病率依次以横结肠、乙状结肠、直肠为多见;肠镜下见病灶呈圆形或椭圆形,扁平状,基底宽,体积<1cm。②光镜下小扁平腺瘤呈管状腺瘤样图像,上皮具有不同程度的异型增生。③小扁平腺瘤中p53、p21的表达率分别为58%(29/50)、56%(28/50)。随着小扁平腺瘤异型增生程度的增高,p53、p21的表达率也逐渐升高(P<0.05)。p53、p21在正常肠黏膜、小扁平腺瘤及大肠癌组中阳性表达率均逐渐升高,三组间差异有显著性(P<0.05)。[结论]大肠小扁平腺瘤有其独特的形态学特征,p53、p21的表达与大肠小扁平腺瘤的癌变发生发展有密切关系。

非小细胞肺癌中nm23、P-gp基因蛋白表达的研究

目的研究非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)中nm23及多药耐药基因蛋白MDR1产物P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达及其临床意义。方法用免疫组化二步法对69例非小细胞肺癌进行nm23,P-gp检测分析并随访。结果69例非小细胞肺癌中nm23及P-gp的阳性表达率为18.84%、17.73%。nm23蛋白表达与P-gp耐药基因表达无关(P>0.05)。nm23的表达与淋巴结转移有关(P<0.01)。耐药基因MDR1产物P-糖蛋白的阳性表达与非小细胞肺癌的组织学类型有关(P<0.05);与淋巴结转移及临床分期相关(P≤0.01);与性别、年龄无关(P>0.05)。结论部分非小细胞肺癌病人体内存在多药耐药基因MDR1产物P-gp或对P-gp介导的抗癌药物已产生耐药。nm23基因蛋白在非小细胞肺癌中的表达与多药耐药基因蛋白MDR1产物P-gp无关;与非小细胞肺癌的淋巴结转移呈相反关系;对判断肺癌的预后有重要意义。非小细胞肺癌中多药耐药基因P-gp的表达与组织学类型、淋巴结转移、临床分期有关。

卵巢宫内膜样腺癌的病理组织学及组织化学分析

本文通过对24例卵巢宫内膜样腺癌的巨检、镜检及组织化学染色等结果分析,提出按该瘤所含组织成分,将其分为单纯型及混合型两大类。单纯型中分化程度不同又再分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。混合型中根据所含成分又再分为腺棘癌、腺鳞癌,透明细胞腺癌型、含粘液腺癌型及含浆液腺癌型。讨论了该瘤的临床表现、发病率、组织来源、病理特征、诊断步骤及各类型与预后之间的关系。

乳腺癌p16、PS2基因表达与多药耐药的相关分析

目的 探讨乳腺癌中 p16、PS2与GST Pi、TOPOⅡ、PgP表达意义及相关性。 方法 用即用型微波加热免疫组化法对 5 7例乳癌进行p16、PS2、GST Pi、TOPOⅡ、PgP检测分析。 结果 5 7例乳癌的阳性率依次为 36 .84 %、77.19%、5 2 .6 3%、2 4 .5 6 %、15 .79%。结论 乳癌产生多药耐药性可能与 p16、PS2异常表达相关。部分乳癌患者体内存在多项耐药基因或癌细胞内原发存在对GST Pi、TOPOⅡ、PgP介导的抗癌药物耐药。

甲状腺髓样癌电镜与免疫组化研究——附29例报告

一般认为甲状腺髓样癌(Medullary Thyroid Carcinoma,MTC)来自滤泡旁细胞(C细胞),能分泌降钙素、ACTH、5～HT、生长抑素、胃泌素等多种激素。MTC的生存率差异很大,本文对29例MTC标术作光、电镜及免疫组化研究,并探讨其预后因素。材料与方法我院自1974～1989年间诊断MTC 32例,经复查筛选出资料较完整的29例,其中23例获随访结果。标本经常规石蜡切片,

食管憩室与食管憩室癌变──附15例报告

本文作者自１９７５年～１９９０年间收集食管憩室１５例，男９例，女６例。咽食管憩室１例（６．７％），胸中部憩室８例（５３．３％）。其中憩室恶变１例，膈上部憩室６例（４０％）。主要临床症状：吞咽困难，胸骨后疼痛，食物返流，咳嗽和吐血等。本文还对其病因，诊断和治疗作了分析讨论。

胃石2例报告

胃石症也叫胃粪石。简称胃石。早在十九世纪已有报告。虽在胃疾患中较少见。近来国外报告在残胃中的发病率高达5～10％。我院近期收治2例胃石合并溃疡病,术前均被漏误诊。现报告如下:

942例组织印片和冰冻切片结果分析

９４２例组织印片和冰冻切片结果分析上海市浦东新区洋泾人民医院（２００１３５）童淑兰南通肿瘤医院张建兵，曹松，朱惠君，陶玉，秦美云，卑陈芳，张建云，吴美凤本文就我院１９７９～１９９１年对９４２例标本应用组织印片细胞学（简称印片）与冰冻切片病理学（简称切...

肺癌中p53及nm23与多药耐药基因表达的相关分析及预后意义

目的探讨肺癌中p53和nm23与GST Pi、ToPoⅡ、P gp表达的相关性及预后意义。方法用免疫组化法对76例肺癌进行p53、nm23、GST Pi、ToPoⅡ和P gp检测分析,并随访。结果76例肺癌中p53、nm23、GST Pi、ToPoⅡ、P gp的阳性表达率依次为76.3%、17.1%、51.3%、25.0%和15.8%。p53和nm23表达与GST Pi、ToPoⅡ、P gp三种耐药基因表达无关(P>0.05),与淋巴结转移相关(P<0.01)。三种耐药基因的阳性表达与肺癌的组织学类型相关(P<0.05),与淋巴结转移及临床分期相关(P≤0.01),与性别、年龄无关(P>0.05)。结论部分肺癌患者体内存在多药耐药基因(MDR1)或对GST Pi、ToPoⅡ、P gp介导的抗癌药物已产生耐药。p53及nm23在肺癌中的表达与多药耐药无关;与淋巴结转移呈负相关,对判断肺癌的预后有重要意义。肺癌中多药耐药基因的表达与组织学类型、淋巴结转移、临床分期相关。

乳腺癌C-erbB-2、P16基因蛋白表达与多药耐药的相关分析

目的 探讨乳腺癌中C -erbB - 2、P16与GST -Pi、TOPOⅡ、PgP耐药基因表达的相关性。方法 采用即用型微波加热免疫组化法 ,对 5 7例乳腺癌C -erbB - 2、P16、GST -Pi、TOPOⅡ、PgP进行检测分析。结果5 7例乳腺癌中C -erbB - 2、P16、GST -Pi、TOPOⅡ、PgP阳性表达率分别为 6 1.4 0 %、36 .84 %、5 2 .6 3%、2 4 .5 6 %、15 .79%。浸润性导管癌对 3种耐药基因有不同程度的阳性表达 ,较其它组织学类型的乳腺癌的耐药基因更为广基。乳腺癌C -erbB - 2、P16、GST -Pi、TOPOⅡ、PgP阳性表达与年龄、临床分期、腋下淋巴结转移无明显关系。结论 乳腺癌产生多药耐药性可能与C -erbB - 2、P16异常表达相关。C -erbB - 2、P16异常表达可能是乳腺癌产生多药耐药的因素之一。部分乳腺癌患者体内存在多项耐药基因或癌细胞内原发存在对GST -Pi、TOPOⅡ、PgP介导的抗癌药物已产生耐药性。

胆囊癌DNA含量、ER、PR、P53、P21表达与预后的意义

目的 探讨DNA含量 ,ER、PR和P5 3、P2 1在胆囊癌中的生物学意义及与预后的关系。方法 用HPIAS— 10 0 0DAN图像分析仪及即用型—抗 +Envision微波加热免疫组化法 ,对 18例胆囊癌行DNA检测 ,ER、PR和P5 3、P2 1表达分析 ,并随访。结果 胆囊高分化癌DNA含量为高二倍体 ,U值平均 1 2 3;中分化癌为高二倍体至亚四倍体 ,U值平均 1 5 5 ;低分化癌为四倍体 ,U值平均 2 15。胆囊癌ER、PR阳性率为88 89%和 72 2 2 % ;P5 3、P2 1阳性率均为 6 6 6 7%。癌细胞分化越差 ,浸润越深 ,DNA多倍体及U值越高 ,ER、PR、P5 3、P2 1阳性率越高 ,预后越差。结论 DNA倍性改变及ER、PR和P5 3、P2 1阳性表达与胆囊癌的分化程度和浸润深度有关 ,对预后判断有重要意义。ER、PR过度表达可能诱发P5 3、P2 1基因突变 。