剪切波弹性成像诊断大鼠非酒精性脂肪肝病的实验研究

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)诊断大鼠非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的价值。方法将52只雄性SD大鼠随机分为实验组40只和对照组12只,其中实验组喂养蛋氨酸和胆碱缺乏饲料建立NAFLD模型,对照组正常喂养,分别于实验1周、2周、3周和4周后随机抽取实验组10只、对照组3只大鼠,均于麻醉状态下及处死即刻行SWE检测肝脏硬度(LSM)及标准差(SD);然后解剖大鼠,获得离体状态下LSM及SD。对切除的肝脏组织进行病理学检查判断有无脂肪变性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE诊断大鼠NAFLD的效能。结果根据病理学检查结果,将大鼠分为非脂肪变性组17只,脂肪变性组35只。脂肪变性组处死即刻和离体状态下LSM分别为(3.95±1.78)kPa、(1.53±0.32)kPa,均高于非脂肪变性组[(2.91±1.53)kPa、(1.23±0.16)kPa],差异均有统计学意义(均P<0.05);两组麻醉状态下LSM比较差异无统计学意义。非脂肪变性组、脂肪变性组麻醉状态下SD分别为(1.70±0.56)kPa、(1.86±1.21)kPa,均高于处死即刻SD[(0.92±0.65)kPa、(1.08±0.73)kPa]和离体状态下SD[(0.26±0.16)kPa、(0.33±0.16)kPa],差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,处死即刻和离体状态下LSM诊断大鼠NAFLD的曲线下面积分别为0.69、0.86,灵敏度和特异度分别为60.0%、60.0%和82.4%、100%。结论应用SWE诊断大鼠NAFLD具有较好的价值,NAFLD大鼠不同状态下LSM均明显升高。

子宫腺泡状软组织肉瘤1例

患者女,39岁,经期延长、经量增多半年、加重2个月,伴轻微痛经,无阴道不规则流液;14岁初潮,既往月经正常,孕5产2,无特殊病史。专科检查:已婚式外阴,阴道通畅,宫颈轻度糜烂;子宫后位,正常大小,双侧附件未触及异常。实验室检查:血小板升高(400×109/L),红细胞分布宽度变异系数偏高(20.9%),血红蛋白降低(77g/L)。经阴道超声:宫腔偏左侧27mm×19mm×24mm偏强回声团,边界清,CDFI示病灶与子宫左前壁肌层间血流信号丰富(图1A、1B);考虑子宫黏膜下肌瘤。

超声引导下负压吸引旋切术治疗乳腺肿瘤

目的探讨超声引导下负压吸引旋切术治疗乳腺肿瘤的治疗效果。方法回顾性分析2010年9月—2011年4月在我院接受超声引导下乳腺肿瘤旋切术的26例患者(38个病灶)的临床资料及术后病理检查与随访情况。结果采用EnCor真空辅助旋切系统全部切除38个病灶,术后肿瘤无残留、复发,无明显血肿、感染,穿刺点无明显瘢痕。结论超声引导下乳腺旋切术是诊断和治疗乳腺肿瘤、特别是不易触及的乳腺小病灶的有效方法。

多模态超声联合磁共振检查在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用探析

目的:探讨多模态超声联合磁共振(MRI)检查在乳腺肿瘤鉴别诊断中的临床效果。方法:选取我院2020年5月至2023年2月收治的90例乳腺占位性病变患者作为研究对象,分析其临床资料与影像学表现,以病理检查为金标准,评价多模态超声联合MRI诊断乳腺肿瘤的效能。结果:90例乳腺占位性病变患者中,良性病灶63例,恶性病灶27例;多模态超声联合MRI检查的检出率高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺肿瘤鉴别诊断中运用多模态超声联合MRI检查可有效检出乳腺良、恶性疾病,该检查方式具有较高的应用价值。

超声评价正常舟月骨间宽度

目的 提供舟月骨间宽度 (SLSW )超声测量正常值 ,评价超声测量SLSW的准确性。方法 选用 5～ 12MHz ,8～ 13MHz线阵探头高频超声对 10 0人 2 0 0只正常手腕进行测量 ,记录正中位及尺桡侧偏位SLSW值。结果 男性正中位SLSW为 ( 5 .0 8± 0 .47)mm ( 4.2～ 6.1mm) ;女性正中位SLSW为 ( 4.80± 0 .46)mm ( 4.0～ 6.0mm )。男女比较 ,同一姿势下SLSW左右侧均有显著差异 (P <0 .0 5 )。左右差值比较 :正中位时 ,男性右侧较左侧SLSW平均差值为 0 .0 2 6mm ( -1.1～ 1.1mm)。女性右侧较左侧SLSW平均差值为 0 .0 0 6mm ( -0 .6～ 1.5mm )。结论 超声能够准确地测量腕舟月骨间宽度 ,为诊断舟月骨分离等提供了一个简便而可靠的方法。

正常舟月韧带厚度超声与MRI研究

目的 提供舟月韧带厚度 (SLLT)超声测量正常值 ,评价超声测量舟月韧带厚度的准确性。方法 用超声高频探头探查 2 0 0只正常手腕 ,与MRI测量其中的 3 0人 60只手腕比较。记录超声和MRI图像上SLLT测值。结果 舟月韧带在背侧部正中位声像图最清晰。男、女性舟月韧带背侧部厚度 (SLLTd)分别为 ( 2 .18± 0 .3 5 )mm和 ( 1.99± 0 .2 3 )mm。超声与MRI在测量SLLT相关性比较呈直线相关 (P <0 .0 1)。

多普勒能量显像新技术对肾脏肿瘤的诊断价值

多普勒能量显像新技术对肾脏肿瘤的诊断价值童清平①罗福成连娟裴红李超志多普勒能量显像（ＤｏｐｐｌｅｒＰｏｗｅｒｉｍａｇｉｎｇ；ＤＰＩ）又称彩色多普勒能量图（ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｅｎｅｒｇｙ；ＣＤＥ）、彩色能量造影（ｃｏｌｏｒＰｏｗｅｒａｎｇｉｏｇｒ...

正常舟月骨间宽度的超声、X线及MRI对比研究

目的 提供舟月骨间宽度 (SLSW)超声测量正常值,评价超声测量正常舟月骨间背侧宽度的准确性;比较超声与X线及MRI测量舟月骨间宽度相关性。方法 用超声高频探头探查 100例 200只正常手腕,与X线及MRI测量 30例60只手腕比较。记录超声及X线片上和MRI图像上测量舟月骨间宽度值。结果 男性正中位SLSW为 5 08mm±0 47mm;女性正中位SLSW为 4 80mm±0 46mm。左右比较:正中位,男性右侧较左侧SLSW平均差值为: +0 026mm( -1 1^+1 1mm)。女性右侧较左侧SLSW平均差值为:+0 006mm( -0 6^+1 5mm)。超声与MRI、超声与X线在测量舟月骨间宽度相关性比较,均呈直线相关 (P<0 01)。结论 超声能够准确测量腕舟月骨间宽度,为诊断舟月骨分离等提供了一个简便而可靠的方法。

超声引导自动活检术临床推广应用价值

超声引导自动活检术临床推广应用价值２３００３１合肥解放军第１０５医院童清平，罗福成，裴红，许蕾岚，石■磊，张勇，章太平关键词超声学；活组织检查，针吸；肿瘤中国图书资料分类号Ｒ４４５．１超声引导自动活检术在国内已有报道，但尚未广泛开展，仅局限于少数医院...

超声测量腕舟月韧带厚度

目的提供腕部舟月韧带背侧部厚度(SLLTd)超声测量值,评价尺、桡侧偏位对测量值的影响。方法100名志愿者,男女各50名,年龄19～68岁,平均年龄30.2岁。超声检查选用5～12MHz,8～13MHz线阵扫查探头。记录在正中位及尺、桡侧偏位SLLTd值。结果男SLLTd为(2.18±0.35)mm(1.7～3.1mm);女SLLTd为(1.99±0.23)mm(1.5～2.5mm)。舟月韧带的背侧部声像图易显示且清晰。尺桡侧偏位与正中位比较,SLLTd差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声能够准确地测量腕舟月韧带的厚度,为诊断舟月骨分离等提供简便可靠的方法。

高频探头对白内障声像图分型的探讨

本文应用１０ＭＨｚ高频探头检测２８例４８眼白内障患者，经临床特殊检查和手术病理证实。Ｂ超检出４４眼，总符合率为９１．７％（４４／４８）。４４眼晶体声像图表现可分为三型：皮质型、核型和完全型（混合型）。Ｂ超对核型和完全型（混合型）诊断符合率为１００％，皮质型有４例假阴性（１１％）。本文对各型声像图表现及假阴性作了研究与探讨。

非酒精性脂肪肝患者肾内动脉阻力指数与年龄的相关性初探

目的探讨非酒精性脂肪肝患者肾内动脉阻力指数(RI)是否与年龄有关。方法采用二维及彩色多普勒超声(CDFI)检测178例非酒精性脂肪肝患者双侧肾脏,分别在近皮质部取双肾弓形动脉频谱并测量RI值。结果 178例非酒精性脂肪肝患者左肾长度显著大于右肾;左肾弓形动脉RI较右肾显著降低(P<0.05);双肾弓形动脉RI随年龄的增长呈线性增加,可表示为Y=0.034X+0.45。结论非酒精性脂肪肝患者肾内动脉阻力指数与年龄呈正相关,并较健康成人降低。

经皮肝胆管穿刺置管术治疗恶性肿瘤致胆道梗阻的临床价值

目的探讨经皮肝胆管穿刺置管引流术的临床应用价值。方法在超声引导下对130例梗阻性黄疸患者进行经皮肝胆管穿刺置管引流术,观察对临床症状和黄疸的改善情况。结果130例患者穿刺置管引流术均置管成功,其中选择右肝管前支穿刺置管的一次成功率达94.0%(79/84),左肝管外下支一次成功率为81.2%(26/32),右肝管一次成功率为85.7%(6/7),左肝管一次成功率为66.7%(2/3),肝总管一次成功率为75%(3/4)。穿刺胆管内径5～20mm,平均11mm,患者临床症状明显改善,黄疸大幅下降。结论在超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术具有安全、可靠、实时、准确的特点,有很高的临床应用价值,选择右肝管前支穿刺置管成功率较其他入路高。

彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断分析

目的应用高频彩色超声对甲状腺结节的二维图像特征及彩色多普勒血流进行分析,以探讨其对良恶性结节的鉴别诊断价值。方法回顾经手术病理证实的173例甲状腺结节患者,二维分析了结节边界、形态、内部回声、有无钙化,彩色多普勒检测了结节的血流分布、血流速度及阻力指数。结果恶性结节的边界、形态、内部微钙化及周边声晕等与良性结节有差异。彩色多普超声勒检测恶性结节及周边血流信号较丰富,以Ⅱ级或Ⅲ级血流信号为主,走形分布较杂乱,且血供以高阻力为特征。结论高频彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断有重要的应用价值,综合分析声像图特征可提高鉴别诊断的准确率。

声触诊组织量化技术测量脾脏剪切波速度评估慢性乙型肝炎纤维化程度的初步研究

目的利用声触诊组织量化技术测量脾脏剪切波速度,探讨脾脏剪切波速度变化对诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的价值。方法利用声触诊组织量化技术对51例慢性乙型肝炎患者、39例肝硬化患者和32例健康人脾脏进行超声检查,测得感兴趣区脾脏剪切波速度,比较三组受检者脾脏剪切波速度值的差异。结果健康人、慢性乙型肝炎和肝硬化患者脾脏剪切波速度值分别为2.0±0.2、2.3±0.4和3.1±0.5,三者间具有显著性差异(P=0.000),且随着肝纤维化程度的加重,脾脏剪切波速度值明显增高。肝硬化患者脾脏剪切波速度值明显高于慢性乙型肝炎患者,后者又高于健康人。结论声触诊组织量化技术检测脾脏剪切波速度可用于无创评价脾脏硬度信息,并由此推测肝纤维化程度。

乳腺癌弹性超声特征与分子生物学指标的相关性研究

目的探讨乳腺癌的常规超声结合超声弹性成像的特征与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体-2(human epidemic growth factor receptor-2,Her-2)、Ki67等分子生物学指标之间的相关性。方法回顾性研究78例经病理证实为原发性乳腺癌的病例,分析相关超声参数与ER、PR、Her-2、Ki67表达的相关性。结果肿块外形、边缘、周界、腋窝淋巴结转移与Her-2表达相关;外形、周界与ER表达相关;大小、边缘、周界与PR表达相关;肿块硬度与Ki67表达相关。结论乳腺癌超声特征与ER、PR、Her-2、Ki67阳性表达有一定的相关性,联合运用可初步无创性预测乳腺癌的侵袭性。

超声弹性成像在肝脏疾病中的应用

超声弹性成像能够获得组织内部弹性分布的定量信息,具有重要的临床价值和广阔的应用前景。本文介绍了超声弹性成像的原理、分类、目前的研究热点即瞬时弹性成像和实时弹性成像在肝脏疾病中的应用等内容。

声脉冲辐射力成像技术评价慢性乙型肝炎肝纤维化程度的研究

目的分析声脉冲辐射力成像技术在肝纤维化诊断中的应用价值。方法利用声辐射力脉冲成像技术对52例慢性乙型肝炎患者和31例健康人肝脏右叶进行检查,测得感兴趣区肝脏组织声触诊组织量化(VTQ)值,并与肝活检组织病理学检查结果相比较。结果慢性乙型肝炎患者肝脏VTQ值显著高于健康人(P=0.012),VTQ值与肝纤维化程度呈正相关(Spearman r=0.737,P<0.01);将肝组织病理学检查结果≤G2S2合并为轻度肝纤维化组,≥G3S3合并为中/重度肝纤维化组,结果 VTQ诊断中/重度肝纤维化的VTQ值的cut-off值为1.6m/s,其诊断中/重度肝纤维化的敏感度为93.8%,特异度为73.7%,准确性为85.1%。结论声脉冲辐射力成像技术在慢性乙型肝炎患者对评估肝纤维化程度有重要的价值。