低频脉冲理疗在肺癌患者化疗相关性恶心呕吐中的应用及其对肠道屏障功能及血清炎性因子的影响

目的探究低频脉冲理疗应用于肺癌患者化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的价值及其对肠道屏障功能及血清炎性因子的影响。方法,纳入2020年05月至2022年06月期间我院收治的肺癌患者114例作为研究对象,对照组57例给予常规治疗及干预,观察组57例在此基础上配合低频脉冲理疗,对比两组患者化疗相关恶心呕吐程度,肠道屏障功能,血清炎性因子含量。结果,干预后,观察组急性延迟性CINV恶心、呕吐发生率较对照组低(P<0.05);D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)及内毒素水平较对照组低(P<0.05);炎性因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平低于对照组(P<0.05)。结论低频脉冲理疗辅以常规干预可有效改善患者肠道屏障功能和应激状态,降低恶心呕吐程度。

叠加敷料粘贴法用于PICC导管固定对改善置管处接触性皮炎的效果观察

目的:探讨叠加敷料粘贴法用于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)固定对改善置管处接触性皮炎的效果。方法:采用回顾性病例对照研究分析89例非小细胞肺癌PICC置管接触性皮炎病人的资料,根据采用的不同导管固定方法分为两组,其中对照组44例给予PICC常规导管固定,观察组45例予以叠加敷料粘贴法导管固定,比较两组接触性皮炎情况、导管固定情况、并发症发生率。结果:治疗后,观察组治愈时间较对照组短,换药次数较对照组少,舒适度较对照组高(P<0.05);观察组导管脱出率(6.66%)、导管回缩率(4.44%)均低于对照组的22.72%、20.45%(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(2.22%vs 18.18%)(P<0.05)。结论:叠加敷料粘贴法导管固定应用于非小细胞肺癌病人PICC置管接触性皮炎中能有效缩短皮炎愈合时间,减少维护换药次数,提高导管固定效果及舒适度,降低并发症的发生率。

以高蛋白饮食为基础的强化营养支持模式对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者营养学指标与免疫功能的影响

目的探讨以高蛋白饮食为基础的强化营养支持模式对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者营养学指标与免疫功能的影响。方法选取85例晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组行标准饮食干预,观察组行以高蛋白饮食为基础的强化营养支持模式干预,两组均干预1个月。比较两组患者营养学指标、免疫功能和并发症发生情况。结果干预1个月后,观察组血清前白蛋白、血红蛋白、白蛋白水平和体质量指数,以及血清CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(均P<0.05)。干预期间,两组患者的胸膜反应、气胸发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者的营养不良发生率低于对照组(P<0.05)。结论以高蛋白饮食为基础的强化营养支持模式对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者效果确切,能够有效地改善患者的营养学指标,提高其免疫功能,降低营养不良发生率。

多学科协作激励式护理对甲状腺癌放疗患者应对方式的影响

目的:探讨多学科协作(MDT)激励式护理对甲状腺癌放疗患者应对方式的影响,为患者加快康复进程提供依据。方法:选取2020年1月—2021年3月郑州市第三人民医院收治的74例甲状腺癌放疗患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各37例。对照组采用常规激励式护理干预,观察组实施基于MDT的激励式护理干预。比较两组患者应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)评分]、心理状况[抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分]、希望水平[Herth希望量表评分]、生存质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)评分]。结果:护理后,观察组MCMQ量表中面对维度评分明显高于对照组,回避和屈服维度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.308、3.180、2.853,P<0.05)。护理后,两组患者SDS、SAS评分均明显低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.771、3.271,P<0.05)。护理后,两组患者Herth希望量表各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=3.480、3.115、3.532、3.097,P<0.05)。护理后,两组患者QLQ-C30量表各维度评分均明显高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=3.532、2.762、3.134、3.465、3.258、3.292,P<0.05)。结论:基于MDT的激励式护理干预可明显减轻甲状腺癌放疗患者负性情绪,提高其希望水平,改善患者生存质量,让患者倾向选择积极应对方式面对疾病。