拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病临床观察

目的观察拉米夫定在治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者过程中对其临床病情影响。方法对36例老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者临床病情特点、糖尿病病情与肝功能分级的关系、拉米夫定治疗对临床病情的影响等进行回顾性分析。结果36例老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者中具典型糖尿病临床症状者较为少见(2.8%);发生自发性细菌性腹膜炎者较多见(61.1%);伴随着肝功能的恶化,血糖可出现明显异常,肝功能C级血糖重型增高可达42.9%,经拉米夫定等综合治疗肝功能有明显好转,其血糖水平亦可有所控制。结论老年肝硬化合并肝源性糖尿病其糖尿病的临床症状常不典型,血糖水平与肝硬化病情轻重呈正相关,拉米夫定治疗有利于肝功能的好转,亦有利于血糖的控制。

外科手术中注射用抗菌药物使用现状调查与管理措施

目的:调查分析外科手术中注射用抗菌药物使用情况,探讨针对性管理措施。方法:回顾性分析医院2017年1~10月行外科手术治疗的1000例患者资料,分析手术中注射用抗菌药物的情况。结果:抗菌药物应用率为94.40%,多为预防性用药、联合用药,药物多为头孢菌素类等基础类(P<0.05)。结论:外科手术中注射用抗菌药物存在诸多问题,需重视抗菌药物知识的宣讲,定期进行相关培训,强化分级管理,加大考评力度,持续管理质量改进,为合理用药创造条件。