全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动的危险因素调查分析

目的调查全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动(EA)的危险因素,并讨论护理对策。方法选择医院2017年12月—2020年1月收治的全身麻醉患者400例,将发生麻醉苏醒期躁动患者38例作为病例组,未发生麻醉苏醒期躁动的362例患者作为对照组。采用单因素和多因素Logistic回归分析调查麻醉苏醒期患者躁动的危险因素。结果单因素分析显示,年龄≥70岁、脑功能障碍、术前焦虑、手术时间≥4 h、术中留置尿管、拮抗催醒、未镇痛以及术中低体温是麻醉苏醒期患者躁动的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、脑功能障碍、手术时间≥4 h、拮抗催醒、术中低体温是引起全身麻醉苏醒期躁动的独立危险因素(P<0.05)。结论全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动的危险因素多,临床上应该全面监测评估,时刻掌握患者的病情变化,积极防治,降低麻醉苏醒期躁动发生率,保障患者生命安全。

气管插管麻醉复苏期呼吸道并发症的观察与护理

目的：探讨对气管插管麻醉复苏期呼吸道并发症的观察与护理工作，以便更好完成护理任务。方法：对215例麻醉复苏期患者进行呼吸道并发症观察，同时观察患者呼吸、心率，脉搏等生命指征，预防患者发生意外损伤。结果：在215例气管插管全麻患者中，出现并发症的患者经过护理人员的密切观察与悉心护理，均安全度过复苏期。结论：麻醉苏醒期的呼吸道并发症存在一定的危险性，护理人员对患者进行严密观察与悉心护理方能够确保患者的术后安全。

快速康复外科理念干预对全身麻醉后腹部手术患者肺功能影响分析

目的探讨快速康复外科理念干预对全身麻醉后腹部手术患者的肺功能的影响。方法回顾性分析该院2017年1月—2020年1月接受腹部手术的74例患者,根据实施不同的护理方法分为观察组(34例)与对照组(40例),观察组予以快速康复外科理念干预进行护理,对照组予以常规护理,观察两组患者术前、术后RV/TLC,MVV/FEV1,(MVV-VE)/FEV1、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、下床时间、平均住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果干预前,两组的RV/TLC差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的RV/TLC为(30.48±2.28),对照组的RV/TLC为(32.31±3.23),观察组的RV/TLC低于观察组,差异有统计学意义(t=2.768,P=0.007);干预前,两组的MVV/FEV1差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的MVV/FEV1为(78.32±6.55),对照组的MVV/FEV1为(82.58±8.12),观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.454,P=0.017);干预前,两组的(MVV-VE)/FEV1差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的(MVV-VE)/FEV1为(86.55±3.54)低于观察组的(89.42±6.39),差异有统计学意义(t=2.331,P=0.023);观察组的肛门首次排气时间为(33.74±5.49)h,低于对照组的(43.36±6.75)h,差异有统计学意义(t=6.647,P<0.001);观察组的肠鸣音恢复时间、下床时间、平均住院均低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为11.76%低于对照组的并发症发生率25.00%,差异有统计学意义(P>0.05);观察组的护理满意度为88.24%高于对照组的护理满意度67.50%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念干预较常规护理在改善全身麻醉后腹部手术患者的肺功能上有较好干预效果,缩短患者恢复时间,也可尽快恢复患者肠道功能。

小儿麻醉术后拔管后窒息复苏中的护理配合

目的:探讨麻醉科复苏室护士对小儿麻醉术后拔管后发生窒息的复苏护理配合要点。方法:选取小儿麻醉术后拔管后发生窒息的80例患儿回顾总结。结果:轻度窒息35例,重度窒息45例,80例患儿全部复苏成功,没有1例留下后遗症。结论:密切关注术后拔管后放在复苏室的小儿患者的病情变化,熟练掌握基本的理论知识,做好复苏前抢救准备工作和及时正确的复苏技术,医护人员的密切配合是抢救小儿麻醉术后拔管后发生窒息的关键。

肺部超声对神经外科术后患者肺不张诊断和治疗中的应用价值

目的探讨肺部超声对神经外科术后患者肺不张诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性选取该院2019年4月—2020年6月收治的90例神经外科手术后发生肺不张患者进行研究。所有患者均接受肺部超声和胸部CT检查,收集患者胸部CT和肺部超声结果,以胸部CT检查结果为金标准,分析肺部超声在诊断肺不张时的效能、肺通气评分以及耗时。结果胸部CT的诊断结果显示,90例患者中肺不张病区有162个,完全性肺不张有57个(35.18%),不完全性肺不张为105个(64.82%);肺部超声在诊断肺不张中的敏感度、特异度、准确率分别为97.78%、100.00%、98.89%,一致性检验中显示Kappa值为0.662;治疗后左肺、右肺以及总通气评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);检查过程中肺部超声耗时短于胸部CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将肺部超声用于神经外科术后患者肺不张诊断中,同胸部CT相比一致性好,并可通过肺部通气评分变化对肺复张效果予以评估,而且在检查中耗时比胸部CT更短。

优质护理干预对气管插管麻醉复苏期呼吸道并发症的效果观察

目的探究优质护理干预对气管插管麻醉复苏期呼吸道并发症的护理效果。方法以随机数表分组法将我院接收的80例接受手术治疗且处于气管插管麻醉复苏期的患者分成常规护理组(n=39例)和优质护理组(n=41例),对比和分析两组患者护理后呼吸道并发症问题的改善情况。结果优质护理组护理后并发症发生率4.88%显著低于常规护理组护理后并发症发生率23.08%,而优质护理组护理后并发症缓解时间(3.38±0.66)天和住院时间(6.88±1.52)天均显著短于常规护理组的(5.21±1.03)天和(9.44±2.03)天(P<0.05)。结论对气管插管麻醉复苏期病患采取优质护理干预,对于患者呼吸道并发症的预防拥有着显著的效果,同时也有利于帮助患者缩短并发症问题的改善时间和住院时间,拥有着显著的护理效果,在临床上具有重大意义。