颈动脉超声定量参数结合MRI对急性脑梗死患者的诊断价值

目的探讨颈动脉超声定量参数结合MRI在急性脑梗死(ACI)诊断中的价值。方法病例源于2016年12月至2018年9月106例ACI患者,颈动脉超声检查ACI患者颈动脉狭窄程度、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈内动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)及斑块情况,MRI扫描检查颈动脉狭窄程度及颈动脉斑块性质和分布情况。结果中重度组IMT较轻度组明显高,PSV、EDV较轻度组明显低,差异显著(P<0.05);经ROC曲线分析,IMT+PSV+EDV联合检测对ACI患者颈动脉狭窄程度诊断的曲线下面积为0.821;MRI检出颈动脉粥样硬化斑块阳性者102例,检出率96.23%(102/106),79块位于颈总动脉分叉(50.00%),易损斑块107块(67.72%),斑块脂质成分在2D-TOF像呈等信号,在T1WI呈等或稍低信号,在T2WI呈稍低信号,而完整纤维帽2D-TOF上呈带状低信号,T1WI、T2WI上呈等或较高信号;超声检出颈动脉粥样硬化斑块阳性者86例,检出率81.13%(86/106);超声联合MRI对ACI患者颈动脉狭窄程度的总体检出率98.11%明显高于两者单一检查的(超声70.75%、MRI 84.91%)(P<0.05)。结论颈动脉超声定量参数结合MRI在ACI诊断中,可对患者颈动脉斑块情况进行准确地定性、定位诊断,且明显地提高了对颈动脉狭窄程度的检出率。

超声对小肠肿物的诊断价值

目的 探讨小肠肿物的超声特点及诊断的临床价值。方法 对 12例经手术病理证实为小肠肿物的临床及超声资料进行回顾性分析。结果 超声诊断小肠肿物分为实性包块型 (8例 )、囊性包块型 (4例 ) ,小肠肿物及周围器官、腹膜后情况显示高于内窥镜及X线。结论 超声显像对小肠肿物诊断具有重要价值。

阴道超声在妇科急症异位妊娠诊断中的应用价值

目的:探讨阴道超声(Transvaginal ultrasonography,TVS)在异位妊娠患者诊断中的应用价值。方法:选择2008年2月～2010年11月收治的89例经开腹或腹腔镜手术证实为异位妊娠的患者为研究对象,对妇科急腹症经阴道二维超声及结合彩色多谱勒超声的声像资料进行回顾性分析,并对腹部超声法(Transabdominal sonography,TAS)及阴道超声法的检查结果进行对比。结果:本组89例妇科急腹症经开腹或腹腔镜手术证实为异位妊娠,经阴道超声TVS检测诊断异位妊娠85例,诊断符合率为95.5%,其中胎囊型31/85(34.8%);包块型52/85(58.4%);盆腔积液型2/85(2.2%)。经腹超声TAS检测诊断异位妊娠62例,与手术病理对照符合率为69.7%;其中胎囊型18/62(20.2%);包块型36/62(40.4%);盆腔积液型8/62(9.0%)。二者相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道超声检查能较早诊断妇科急症异位妊娠,并具备阳性率高、分辨力较高,能清晰显示盆腔脏器的细微病变等显著优势,可以为诊断妇科急症异位妊娠提供技术基础。

彩色多普勒超声在选择下肢轴型皮瓣中的临床价值

目的评价彩色多普勒超声在下肢轴型皮瓣移植术前检测供区血管中的应用价值,了解轴型皮瓣血供分布状况。方法彩色多普勒超声对21例下肢轴型皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管数目、内径、走行方向及分布范围进行探测。结果 21例下肢皮瓣修复手术患者,彩色多普勒超声检出供区皮瓣内深部动脉干21条,肌皮穿支动脉57条,均与临床手术中检查动脉的内径、长度及其分布范围相符。结论彩色多普勒超声可为术前正确选择皮瓣类型,合理设计手术,以及准确评价轴型皮瓣供血状况提供科学依据。

彩色多普勒超声对32例慢性肾功能衰竭患者颈动脉内、中膜增厚的分析

目的:探讨彩超在慢性肾功能衰竭(CRF)患者颈动脉内中膜(IMT)增厚的价值。方法:通过彩超对32例慢性肾功能衰竭患者颈动脉内中膜的测量及25例肾功能正常者对照组进行比较,应用ALOKE SSA—4000彩色超声诊断仪观察各组颈动脉内中膜厚度、有无斑块并计算斑块积分(Crouse)积分。结果:慢性肾功能衰竭患者双侧颈动脉内中膜增厚及斑块形成率显著高于对照组,(P<0.005)。结论:彩超检查慢性肾功能衰竭患者颈动脉内中膜增厚及斑块形成具有重要的临床意义。

阴道超声联合血清β-hGG、P检测诊断未破裂异位妊娠效能

目的:探讨阴道超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hGG)、孕酮(P)检测在未破裂异位妊娠诊断效能。方法:选取2016年6月—2019年9月本院治疗的未破裂异位妊娠患者81例为观察组,同期正常孕妇81例为对照组。两组均行阴道超声检查,包括阻力指数(RI)、脉搏指数(PI)]及血清β-hGG、P,给予观察组对应治疗。采用受试者工作特征曲线(ROC)比较阴道超声、血清生化指标诊断未破裂异位妊娠效能。结果:与对照组比,观察组的脉搏指数(PI)和阻力指数(RI)增高,β-hGG及P水平降低(均P<0.05)。logistic回归分析显示,入院时RI、PI、β-hGG和P可影响异位妊娠发生,其中RI和PI是独立危险因素(P<0.05),β-hGG和P是保护因素(P<0.05)。RI、PI、β-hGG、P联合检测诊断异位妊娠的曲线下面积0.978,敏感度(98.8%)、特异性(97.5%)最高。治疗后观察组RI降低,β-hGG、P增高(均P<0.05)。结论:未破裂异位妊娠患者体内血清β-hGG、P水平异常表达,联合阴道超声共同检测可提高未破裂异位妊娠诊断效率。

全数字化钼靶X线摄影、超声和磁共振成像 对高龄乳腺肿瘤患者的诊断效能

目的探讨全数字化钼靶X线摄影、超声和磁共振成像对高龄乳腺肿瘤患者诊断效能。方法选择2016年1月至2020年9月安徽省铜陵市人民医院收治的101例高龄乳腺肿瘤患者作为研究对象,所有患者均接受全数字化钼靶X线摄影、超声和磁共振成像检查。回顾性分析纳入患者的影像学资料。以病理学结果为“金标准”,比较三种诊断方式在恶性乳腺肿瘤上的诊断效能。结果101例高龄乳腺肿瘤患者经病理学检查明确诊断恶性肿瘤34例,全数字化钼靶X线摄影、超声、磁共振成像和联合诊断检出的恶性肿瘤分别有28例、19例、26例和33例。不同诊断方式诊断恶性乳腺肿瘤的曲线下面积(AUC)大小依次为联合诊断(0.960)、全数字化钼靶X线摄影(0.795)、超声(0.669)、磁共振成像(0.640)。联合诊断的AUC与全数字化钼靶X线摄影、超声、磁共振成像比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三者联合诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为97.06%、89.55%和92.08%,均高于各种单项检查。结论临床上可将全数字化钼靶X线摄影、超声作为早期筛查高龄乳腺癌的首选方案。对于筛查结果可疑的患者,可结合磁共振成像检查结果进行进一步明确,从而提高其诊断准确率。