孟鲁司特联合氯雷他定对咳嗽变异性哮喘的研究

目的观察孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法 82例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,观察组41例,采用孟鲁司特联合氯雷他定治疗;对照组41例,采用特布他林联合酮替酚治疗,比较两组的临床疗效、肺功能和复发情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FVE、PEFR和FEV1水平明显高于同期对照组水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率明显低于对照组,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合氯雷他定对儿童咳嗽变异性哮喘进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患儿的肺功能,降低复发率,值得临床推广应用。

宁海县儿童尿液筛查临床分析

目的通过尿液筛查早期发现儿童泌尿系统疾病,减少或延缓慢性肾脏病(CKD)的发生。方法门诊就诊的8970例儿童,其中有451例因初步尿液筛查异常,再次就诊本院门诊留取尿液标本,通过第2次尿液筛查并作尿沉渣镜检,判定细菌性尿、血尿和蛋白尿结果。结果初步尿液筛查有异常者451例,再次复查异常者131例,发现尿路感染41例(合并膀胱输尿管反流4例,其中1例出现右肾萎缩),血尿60例,蛋白尿24例,合并血尿及蛋白尿6例。结论儿童通过尿液筛查并进行长期随访,可发现部分隐匿性泌尿系统疾病,早期干预治疗,有助减缓或防止病情发展成为CKD。

婴幼儿腹泻合并惊厥45例病因分析

目的探讨婴幼儿腹泻伴惊厥的发病原因。方法对45例婴幼儿腹泻并发惊厥患儿的临床表现、辅助检查及治疗进行回顾性分析。结果无热惊厥34例,低血糖3例,低钠血症6例,低钙血症1例,病毒性脑炎1例。结论秋冬季婴幼儿腹泻伴惊厥病因多样,其主要与良性惊厥、低血糖、低血钠、低血钙等有密切相关。诊断时要明确病因,从而及时对症治疗,终止惊厥发作。

小儿慢性咳嗽的病因诊断与治疗分析

咳嗽是呼吸内科门诊很常见的就诊原因之一，是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有有利的一面，但剧烈、长期咳嗽可导致呼吸道出血等症状。慢性咳嗽分为特异性和非特异性，前者指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征，也就是咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一，而后者指咳嗽为主要或惟一表现，胸X线片并未见异常的慢性咳嗽。

肺炎支原体感染患儿并发消化系统损害相关因素分析

目的分析肺炎支原体感染患儿发生消化系统损害的影响因素,为降低肺炎支原体感染患儿发生消化系统损害率方案制定提供参考。方法以248例肺炎支原体感染患儿为研究对象,按照是否并发消化系统损害将患者分为两组,比较两组患儿可能影响并发消化系统因素如性别、年龄、热程、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、抗菌药物应用、糖皮质激素应用及白蛋白使用情况,采用多因素logistic回归分析肺炎支原体感染患儿并发消化系统损害的危险因素。结果两组间年龄、热程、CRP、大环内酯类抗菌药物治疗肺炎的应用时间比较,差异有统计学意义(χ2分别=9.57、10.68、11.56、13.51,P均<0.05),而性别、ESR、WBC、中性粒细胞百分比、糖皮质激素应用时间、白蛋白应用时间比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.83、0.92、0.85、0.94、1.82、1.66,P均>0.05)。经多因素logostic分析,年龄≤5岁、热程>7 d、CRP>10 mg/L、大环内酯类抗菌药物治疗肺炎的应用时间>3 d是肺炎支原体感染患儿发生消化系统损害的危险因素(OR分别=1.37、1.55、1.67、1.14,P均<0.05)。结论年龄、热程、CRP、大环内酯类抗菌药物治疗肺炎的应用时间是肺炎支原体感染患儿发生消化系统损害的危险因素。

盐酸氨溴索与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎41例临床分析

目的:分析盐酸氨溴索与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗在小儿支气管肺炎中的临床疗效。方法:选择82例小儿支气管肺炎,随机分为对照组和观察组,每组各41例。两组均按支气管肺炎常规治疗,观察组在此基础上采用盐酸氨溴索与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗。结果:观察组的显效率为78.0%,总有效率为90.2%,均明显高于对照组的显效率和总有效率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失、肺部啰音消失、气促消失、体温恢复正矹奔浼白≡菏?间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:盐酸氨溴索与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗用于小儿支气管肺炎疗效确切,给药操作简单方便,安全性较好,无不良反应,值得临床推广应用。

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及预后分析

目的分析婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及预后,发现区别并为其早期识别提供理论依据。方法选取2013年2月-2017年5月在宁海县第一医院儿科住院治疗的诊断为婴幼儿MPP的80例患儿,根据年龄分为<1岁组(20例)和1~3岁组(60例)。记录患儿的临床表现,进行特异性肺炎支原体(MP)-Ig M检测。比较两组患儿的临床表现、实验室检查结果及肺外并发症发生率。结果两组患儿发热发生率、热峰、热程,喘鸣音发生率,血常规结果,胸片检查结果比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿肺外并发症发生率、治愈率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。逐步回归分析发现:入院时体温、肺外并发症及血清MP-Ig M抗体滴度对住院天数有显著影响(均P<0.05)。结论与幼儿期相比,婴儿期对炎症刺激反应较弱,应针对MPP婴幼儿做到早期迅速诊断,进行有效治疗,防止疾病蔓延造成不良后果。