糖化血红蛋白结合血糖测定的临床意义

目的对临床确诊的2型糖尿病(T2DM)进行糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG)测定,分析它们之间的关系,探讨其临床意义。方法选择159例T2DM患者及65例体检正常人群。HbA1c用金标定量法,FBG及PBG均用葡萄糖氧电极法,将患者按照HbA1c及FBG测定结果分为A组(HbA1c<7%且FBG<7mmol/L),B组(HbA1c<7%且FBG>7mmol/L),C组(HbA1c>7%且FBG<7mmol/L),D组(HbA1c>7%且FBG>7mmol/L)。结果D组HbA1c、FBG、PBG均明显高于对照组,C组HbA1c、PBG明显高于对照组,B组FBG、PBG明显高于对照组,A组PBG明显高于对照组。结论对于临床治疗效果、监测糖尿病控制情况、早期诊断糖尿病,HbA1c是一个非常有效的指标。

输血前及术前传染病病原检测结果分析

目的了解患者输血前及术前(包括产前)的身体状况,避免院内交叉感染,防止医疗纠纷,增强医务人员自我防护。方法采用酶联免疫法对10 910例患者进行输血前及术前乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测,同时应用梅毒快速血浆反应素诊断试剂筛查快速血浆反应素试验(RPR),阳性者用梅毒螺旋体血凝试验(TPPA)方法确认。结果乙肝表面抗原阳性率9.74%(1 063例)、梅毒抗体阳性率0.44%(48例)、丙肝抗体阳性率0.34%(37例)、HIV抗体阳性率0.04%(5例)。结论对患者术前和输血前检查血液传染性疾病标志物,无论对患者、医务人员还是控制院内感染都是非常必要的。

危重病患者血乳酸测定的临床价值

目的探讨危重病患者血乳酸测定的临床价值。方法用美国生产的GEM3000血气分析仪对2008年8月至2009年7月我院ICU收治的危重病人监测血乳酸,并进行回顾性分析。结果入院时血乳酸浓度的持续增加或维持在较高水平,病死率从14.81%上升至71.43%。结论ICU病人血乳酸浓度与病情危重程度呈正相关,是影响预后的重要因素,对危重病人进行血乳酸监测有着非常重要的临床意义。

分析早期凝血功能和血栓弹力图检测对创伤性脑损伤病情评估和预后判断的价值

调查早期凝血功能和TEG检测对创伤性脑损伤患者病情评估和预后判断价值。方法: 回顾性分析本院2018年12月-2020年5月期间收治的成人TBI患者凝血功能和TEG检测结果。ROC曲线评估几项参数对TBI预后的预测能力。结果:共纳入101例,重度TBI46例,轻度TBI 55例。TEG检测R值、K值、MA和α角在两组之间差异有统计学意义(p<0.05),重度TBI患者早期R值、K值延长,MA和α角降低,以低凝为主。PT、APTT、DD/FIB在两组之间差异有统计学差异(p<0.05),重度TBI中8例PT时间延长,10例APTT延长,5例PT时间缩短,1例APTT时间缩短。重症TBI患者早期DD和FDP显著升高(p<0.05),纤溶亢进。ROC曲线分析FDP、D二聚体、DD/FIB和K对患者预后的预测能力,FDP和D二聚体具有较好的灵敏度及特异性,曲线下面积分别为0.874和0.857(p<0.05)。结论:重度TBI患者于入院早期即可出血凝血功能异常,早期结合患者凝血功能和TEG分析有助于TBI不同严重程度诊断、评估预后及时进行临床干预。