电针联合等速肌力训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察电针联合等速肌力训练对膝骨关节炎(KOA)患者临床症状、膝关节功能活动及膝关节周围肌肌力的影响。方法:选择KOA患者80例,按随机数字表法分为对照组和电针组各40例。对照组给予健康宣教和等速肌力训练,电针组在对照组基础上增加电针治疗,连续干预4周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节活动度(ROM)以及伸肌、屈肌峰力矩(PT)。结果:两组治疗后VAS和WOMAC评分较治疗前均降低(P<0.001),ROM和伸肌、屈肌PT较治疗前均提高(P<0.001),且电针组上述指标水平均优于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论:电针联合等速肌力训练可有效缓解KOA患者的临床症状,提高患膝关节活动范围,增强膝关节周围肌肌力。

运动想象疗法在卒中后运动功能障碍康复的研究进展

脑卒中又名中风,指因脑血管突然阻塞或破裂而引起神经功能缺损表现的急性脑血管病,是我国中老年人致死、致残的首位病因。随着国民生活水平的提高,卒中发病率逐年攀升。数据显示,我国40~74岁人群中脑卒中首次发病患者在2002~2013年间平均每年增长8.3%[1-2]。脑卒中的高致残性严重影响患者生命质量,约75%的患者在发病后遗留运动、认知和言语等功能障碍,重度残疾者可达40%[3]。如何使卒中后功能障碍的不良影响降至最低,提高患者的生存质量成为康复医学者亟待解决的问题之一。目前,针对神经功能受损后遗症状,临床上广泛应用Bobath、Brunnstrom等以神经发育技术为核心的康复疗法以及针对心、肺、吞咽等功能障碍的对症训练。运动想象(motor imagery,MI)是建立在大脑功能重塑理论上的新兴康复疗法,基于无动作输出的特点,其操作简单、疗效突出,逐渐进入大众视野。

髋关节撞击综合征:神经-肌肉、周围肌及核心肌的肌力训练

背景:髋关节撞击综合征是导致青少年运动人群髋部疼痛的常见原因。随着康复医学不断发展,康复治疗成为治疗髋关节撞击综合征的重要方法之一。目的:总结归纳国内外髋关节撞击综合征康复治疗的最新成果,旨在为该病进一步的研究和治疗提供新的思路与线索。方法:以"femoroacetabular impingement,femoroacetabular impingement syndrome,femoro-acetabular impingement"AND"rehabilitation,physiotherapy"AND "preoperative and postoperative rehabilitation of femoroacetabular impingement syndrome"为英文检索词,以"髋关节撞击综合征,康复治疗"和"髋关节撞击综合征术前术后康复"为中文检索词,检索2010年12月至2020年10月在Pub Med、Cochrane、WOS、Embase、CNKI、万方、维普、中国生物医学文献数据库收录的相关文献,剔除与此文研究目的相关性不密切的文献及重复性文献,共纳入61篇文献进行归纳总结。结果与结论:(1)髋关节撞击综合征存在髋关节周围肌肌力下降、本体感觉下降、髋关节周围深层肌激活模式和协调性改变、腰盆活动度下降等病理改变;(2)髋关节撞击综合征康复治疗主要集中在髋关节周围肌肌力训练、神经-肌肉训练、核心肌肌力训练、髋关节镜术前术后康复、中医传统康复疗法、物理因子治疗和注射疗法;(3)髋关节撞击综合征患者髋关节周围肌肌力训练可有效减轻髋关节疼痛,增加关节活动度,提高关节稳定性;神经肌肉训练可增加髋关节局部肌肉肌力,改善髋关节本体感觉,提高深层肌肉协同作用;核心肌肌力训练可稳定腰椎和骨盆,减少腰椎骨盆代偿性动作,增强髋关节周围肌肌力训练效果;髋关节镜术前、术后康复训练可减轻髋关节镜术后疼痛,改善患者功能,提高髋关节镜治疗效果;中医传统康复疗法和物理因子治疗可有效消除关节炎症和肿胀,缓解关节疼痛;关节内注射皮质类固醇和透明质酸钠在短期内可有效减轻髋关节撞击综合征髋部疼痛,改善髋关节功能。

普拉提运动联合肌内效贴对慢性非特异性颈痛的临床疗效观察

目的:探究普拉提运动联合肌内效贴(KT)对慢性非特异性颈痛(CNNP)的临床疗效。方法:选取60例符合纳入标准的CNNP患者,采用随机数字表法将其分为普拉提组、KT组及联合组,每组20例。3组患者均接受健康宣教和物理因子治疗;普拉提组在此基础上增加普拉提运动;KT组增加KT治疗;联合组先接受KT治疗,结束后立即进行普拉提运动,持续治疗4周。治疗前、治疗后及治疗后1个月,采用视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)和颈椎各方向活动度对患者颈部疼痛程度、功能障碍及活动度进行评定并比较。结果:与治疗前相比,3组患者治疗后与治疗后1个月时VAS、NDI评分明显降低,颈椎活动度明显增加(均P<0.05)。与治疗后相比,治疗后1个月3组患者的VAS、NDI评分均降低,颈椎活动度均增加(均P<0.05)。治疗后及治疗后1个月,普拉提组上述评分优于KT组,联合组优于普拉提组(均P<0.05)。结论:普拉提运动联合KT治疗可有效缓解CNNP患者的疼痛症状及改善其颈部功能障碍。

马黛茶成分及疗效的研究进展

研究表明,马黛茶具有潜在的抗菌消炎、抗氧化、降血脂作用,对神经、心血管等系统的疾病及肿瘤具有一定疗效[1]。目前国内对马黛茶的研究存在很大空缺,其应用在我国具有广阔前景。本文整理分析马黛茶的国内外最新研究进展整理分析,为临床对该植物资源的开发和利用提供参考。

基于PETTLEP模型的运动想象疗法对脑卒中患者下肢运动、平衡与步行功能的影响

目的探究基于PETTLEP模型的运动想象疗法对脑卒中患者下肢运动、平衡与步行功能的影响。方法采用随机数字表法将40例脑卒中下肢功能障碍患者分为观察组及对照组,每组20例。对照组患者给予常规康复训练,观察组在此基础上辅以PETTLEP模型的运动想象疗法,每日1次,每周5 d,连续4周。于治疗前、治疗4周后(治疗后)分别采用Fugl-Meyer功能评分量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Holden步行能力分级(FAC)和步态评估量表(TGA)对患者下肢功能恢复情况进行评定。结果治疗前,2组患者FMA-LE、BBS、FAC、TAG评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,2组患者上述指标均有所改善(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者FMA-LE[(22.60±5.29)分]、BBS[(39.00±6.07)分]、TAG[(7.95±3.02)分]评分较为优异(P<0.05)。结论在常规康复治疗的基础上辅以PETTLEP模型运动想象疗法,可以更好地改善脑卒中患者的下肢运动、平衡与步行能力。