29例腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗.方法 回顾分析29例腹部手术后早期炎性肠梗阻治疗方法和结果.结果 29例患者均经胃肠减压、应用生长抑素,肾上腺皮质激素等疗法治愈.其中3例剖腹探查未见明显梗阻部位.结论 术后早期炎性肠梗阻常发生于术后4天～7天,临床表现典型,保守治疗可治愈.

腓肠肌肌皮瓣治疗胫骨不愈合

目的 :总结应用腓肠肌肌皮瓣转移治疗胫骨开放性骨折后骨不愈合的临床经验。方法 :对 2 2例胫骨开放性骨折后骨不愈合患者 ,其中明显骨感染患者 12例 ,均采用腓肠肌肌皮瓣转移一期修复创面 ,同时行滑槽植骨或周围植骨。结果 :术后皮瓣全部成活 ,创面一期愈合 18例 ,二期愈合 4例。骨折愈合时间 312个月 ,平均 6个月。结论 :应用腓肠肌肌皮瓣转移治疗胫骨开放性骨折能一期修复创面 ,及时控制感染 ,增加局部血液循环 ,促进骨折愈合。

Richard钉治疗老年粗隆间骨折

目的:手术治疗老年人粗隆间骨折,减少卧床时间及并发症。方法:用Richard钉内固定治疗老年人粗隆间骨折。结果:38例病人用Richard钉治疗,术后随访,平均愈合时间3月,优良率87％,疗效满意。结论:Richard钉是治疗老年人粗隆间骨折较好的方法。术中小粗隆骨折要给予固定。伴有严重内科疾患,严重骨质疏松,严重粉碎骨折是手术禁忌症。

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的 :探讨用外科手术治疗骶尾部顽固褥疮的方法。方法 :应用上半臀大肌肌皮瓣修复骶部褥疮缺损 ,应用下半臀大肌肌皮瓣修复尾部、坐骨部褥疮缺损。结果 :12例 12处褥疮用臀大肌肌皮瓣转移修复。肌皮瓣全部成活 ,随诊 6月～ 2年 ,褥疮愈合良好 ,无复发。结论 :臀大肌肌皮瓣由于有较可靠的血运和抗感染能力 。

腹部钝性损伤后延迟性肠穿孔23例诊治分析

目的 探讨腹部钝性损伤后延迟性肠穿孔的发生原因、早期诊断及预处理措施。方法 回顾23 例延迟性肠穿孔的术中所见情况,分析其发生的原因。结果 23 例病人均经早期诊断,手术治愈,未发生严重并发症。结论 肠穿孔发生于腹膜后或肠系膜沿、肠壁或肠系膜的挫伤、伤后自发性肠破裂是腹部顿性损伤后发生延迟性肠穿孔的原因,早期诊断和及时治疗可避免严重并发症的发生。