宁海地区老年痴呆患者患病情况及影响因素普查分析

目的调查宁海地区老年痴呆发病情况,为老年人慢性病管理及防治提供参考依据。方法采用分层抽样的方法,对宁海地区老年人一般状况、健康状况及老年痴呆发病情况进行调查,采用单因素分析老年痴呆发病情况相关因素,采用非条件多因素Logistic回归分析老年痴呆发病的危险因素。结果宁海地区老年痴呆发病率为2.42%,单因素分析显示年龄、烟酒不良嗜好、婚姻状况、文化程度、职业种类及心脑血管病史是老年痴呆发病的相关因素,非条件多因素Logistic回归分析显示,高龄、有烟酒不良嗜好、文化程度偏低、既往有心脑血管病史是老年痴呆发病的独立危险因素。结论宁海地区老年痴呆发病率偏高,应采取针对性的措施降低老年痴呆的发病率,提高老年人生活质量。

躯体化障碍临床特征及药物治疗对提高患者生命质量的作用

目的探讨躯体化障碍（SD）患者的临床特征及药物治疗效果。方法选取符合CCMD-3SD诊断标准的sD患者114例为研究对象，应用躯体形式障碍症状筛查量表（SOMS-7）评定临床症状，抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价情绪状况。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各57例，两组均进行心理疏导治疗，观察组给予小剂量选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类或5．羟色胺／去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）类抗抑郁药物治疗，比较两组患者的生活质量差异。结果114例SD患者临床出现疲劳乏力85例（74．6％），心悸80例（70．2％），头痛74例（64．9％），头晕69饼（60．5％），睡眠障碍70例（61．4％），胸闷62例（54．4％），颈腰痛52例（45．6％），关节疼痛40例（35．1％），肢体麻木59例（51．8％），出现胃部不适症状者47例（41．2％）。分析患者抑郁、焦虑情况显示：93例（81．6％）伴有轻度或中度抑郁症状，50例（43．9％）出现焦虑症状，同时合并有抑郁和焦虑症状者48例（42．1％）。观察组患者经药物治疗后头痛、疲劳、心悸、睡眠障碍、头昏等常见症状均缓解；与对照组比较，焦虑、抑郁等症状改善较明显（t=4．32、4．65，P〈0．05），生活质量有很大提高（t=3．97、4．23、4．25、4．65、5．64、4．35、4．26、3．98，均P〈0．05）。结论sD临床症状可涉及多个系统器官，症状复杂多样，其中慢性疼痛症状敏感性最高。躯体症状、抑郁和焦虑情绪与患者的生命质量密切相关。小剂量SSRI类或SNRI类抗抑郁药物治疗sD效果较好，可以显著提高SD患者的生活质量。

农村成年女性癔症病因分析及治疗

目的:为了解农村女性癔症的发病原因,提供合理的临床治疗方案以及相应的预防措施。方法:从近十年的门诊病人完整资料中,针对18岁以上新发和现患农村成年女性癔症患者进行统计,主要从遗传因素、人格特征、精神因素等方面来进行分析。结果:遗传因素在所有女性患者中,有家族史的共有107例,占比18.3%;还有病态人格具体如高度情感性、高度暗示性、高度自我显示性及丰富幻想性等;精神因素在癔症的发作中作为诱因,即往往由于急性精神创伤或其它内心痛苦等引起癔症。结论:农村成年女性癔症病因呈现多样性的特点,在治疗上需要合理安排制订方案,注重护理质量。