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组蛋白脱乙酰酶与孤独症谱系障碍关系的研究进展
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作者 韩婷 竺智伟 《医学综述》 CAS 2023年第17期3358-3362,共5页
目前孤独症谱系障碍(ASD)的病因仍不明确,但通过表观遗传机制介导的基因-环境相互作用被认为是一个关键的促成因素。产前环境因素、组蛋白脱乙酰酶(HDAC)或乙酰化水平改变已被证明与ASD的发病风险增加有关。组蛋白乙酰化改变导致基因转... 目前孤独症谱系障碍(ASD)的病因仍不明确,但通过表观遗传机制介导的基因-环境相互作用被认为是一个关键的促成因素。产前环境因素、组蛋白脱乙酰酶(HDAC)或乙酰化水平改变已被证明与ASD的发病风险增加有关。组蛋白乙酰化改变导致基因转录变化可能在ASD中起关键作用。此外,HDAC还与具有已知遗传病因的神经发育障碍有关,如癫痫、焦虑和智力障碍,这些神经发育障碍与ASD具有共同的临床特征和合并症。因此,明确HDAC与ASD的关系可为利用表观基因组减轻ASD症状的靶向治疗提供新思路。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 表观遗传学 组蛋白脱乙酰酶
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浙江省0-4岁儿童血清维生素A水平抽样调查及影响因素分析 被引量:9
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作者 杨荣旺 李荣 +5 位作者 黄新文 竺智伟 季钗 周爱珍 丘玲 赵正言 《中国儿童保健杂志》 CAS 2008年第1期21-23,共3页
【目的】调查浙江省004岁儿童血清维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)的流行病学概况及危险因素,为防治VAD提供依据。【方法】采用分层抽样的方法抽取符合条件的儿童,抽取静脉血进行血清维生素A(vi-tamin A)水平的测定,并同时... 【目的】调查浙江省004岁儿童血清维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)的流行病学概况及危险因素,为防治VAD提供依据。【方法】采用分层抽样的方法抽取符合条件的儿童,抽取静脉血进行血清维生素A(vi-tamin A)水平的测定,并同时请家长填写喂养和家庭状况调查问卷。【结果】共抽取适龄儿童357名,平均血清VA水平为(1.653±0.47)μmol/L,亚临床VA缺乏的发生率为3.08%;1岁以内缺乏的发生率最高,随年龄增加,发生率逐渐下降;不同性别儿童的血清VA水平和VAD的发生率差异无显著性;回归分析发现居住农村、父母教育水平低、不规律口服VA胶丸和年龄小的儿童是VAD的高危人群。【结论】浙江省0-4岁儿童血清VAD的发生率较1998年明显下降,但仍属轻度缺乏的地区,高危因素是儿童年龄小、居住在农村、父母受教育程度低和未口服VA胶丸。 展开更多
关键词 维生素A缺乏 营养 发病率 儿童 亚临床
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脆性X综合征树突棘形态发育研究进展 被引量:7
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作者 徐琴 竺智伟 赵正言 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期587-590,共4页
关键词 脆性X综合征 形态发育 树突棘 基因序列 X染色体 三核苷酸 遗传病
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浙江省49家医院新生儿窒息复苏及培训现状调查 被引量:24
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作者 李文豪 竺智伟 邵洁 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2014年第3期196-200,共5页
目的对浙江省三级和二级医院新生儿窒息复苏及人员培训情况进行基线调查。方法采用分层随机抽样法在浙江省11个地级市中每个地级市以抽签法抽取5所医院参与调查,其中地级市医院2所,县级医院3所。自制调查问卷,内容包括新生儿复苏开展情... 目的对浙江省三级和二级医院新生儿窒息复苏及人员培训情况进行基线调查。方法采用分层随机抽样法在浙江省11个地级市中每个地级市以抽签法抽取5所医院参与调查,其中地级市医院2所,县级医院3所。自制调查问卷,内容包括新生儿复苏开展情况,人员培训,产房、手术室复苏设备情况,新生儿出生窒息发生和死亡情况。结果 10/11个地级市49家医院纳入分析,其中三级医院23家(46.9%),二级医院26家。①49家医院均有开展新生儿窒息复苏抢救的能力,三级医院均定期举办新生儿复苏培训。三级医院NICU病房配备率高于二级医院(87.0%vs 34.6%,P=0.001 8)。②必备设备的配备:三级和二级医院产房和手术室在新生儿复苏气囊、辐射保温台、喉镜、气管导管和新生儿面罩的配备率均超过90%。高级设备的配备:三级医院产房和手术室血氧饱和仪配备率较高(72.7%),脐静脉导管、喉管、T组合复苏器和空氧混合器的配备率均低于50%。③无论是三级还是二级医院,儿科医生院内和院外培训率均最高,麻醉师培训率最低。除儿科医生外的其他各类接产人员院内和院外培训率在三级和二级医院间差异均有统计学意义(P均<0.05)。④2004至2010年的年活产数在三级和二级医院中均呈逐年增加趋势。三级和二级医院新生儿年死亡率和出生窒息病死率均呈下降趋势,但总体上三级医院高于二级医院。二级医院重度窒息占出生窒息的比例总体上高于三级医院。结论需加强各类接产人员复苏培训,提高复苏人员的复苏技能及理论水平,购置必备的复苏设备,进一步改善各级医院现有的复苏条件。 展开更多
关键词 新生儿窒息 医疗机构 复苏设备 培训现状调查
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浙江省学龄前儿童血铅水平的历史对照研究 被引量:3
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作者 杨茹莱 竺智伟 赵正言 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2006年第6期658-661,共4页
目的:了解浙江省学龄前儿童1997年与2003年6年前后血铅水平状况。方法:2003年采用整群抽样的方法对本省学龄前儿童进行血铅水平调查,并与1997年比较。采用石墨炉无火焰原子吸收光谱法测定血铅浓度。结果:2003年2013名学前儿童的血... 目的:了解浙江省学龄前儿童1997年与2003年6年前后血铅水平状况。方法:2003年采用整群抽样的方法对本省学龄前儿童进行血铅水平调查,并与1997年比较。采用石墨炉无火焰原子吸收光谱法测定血铅浓度。结果:2003年2013名学前儿童的血铅平均值为(0.34±0.13)μmol/L,与1997年(0.35±0.26)μmol/L相似(P〉0.05);2003年血铅浓度≥0.483μmol/L的儿童共274人,铅中毒发生率为13.61%,低于1997年的调查结果(血铅浓度≥0.483μmol/L的儿童共448人,铅中毒发生率为23.84%)。2003年杭州市、上虞市、舟山市、常山县铅中毒发生率分别为7.69%、15.37%、10.87%、20.15%,经统计学分析各地区间有显著性差异(P〈0.01)。与1997年结果比较杭州和上虞两市儿童铅中毒发生率明显下降(P〈0.01);舟山无显著性差异;而常山县儿童的血铅水平有明显增高(P〈0.01)。4~6岁儿童血铅水平仍高于其他年龄组儿童。结论:浙江省学前儿童铅中毒率明显下降,但铅负荷状况仍不容乐观,特别是边远山区和海岛的铅污染问题应引起有关部门的重视。 展开更多
关键词 铅中毒 铅/血 分光光度法 原子 儿童 学龄前 血铅水平
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铅暴露对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型的影响 被引量:4
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作者 孙鹂 赵正言 +5 位作者 李荣 陈汉云 陈彩霞 李乐飞 蒋桂珍 竺智伟 《广东微量元素科学》 CAS 2001年第10期14-18,共5页
探讨了低水平铅暴露对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型的影响。用石墨炉原子吸收光谱法对 2 1 7名学龄前儿童进行血铅浓度筛查 ,并在此基础上用流式细胞仪检测不同血铅水平对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型CD+ 3 、CD+ 3 CD+ 4 、CD+ 3 CD+ 8、... 探讨了低水平铅暴露对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型的影响。用石墨炉原子吸收光谱法对 2 1 7名学龄前儿童进行血铅浓度筛查 ,并在此基础上用流式细胞仪检测不同血铅水平对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型CD+ 3 、CD+ 3 CD+ 4 、CD+ 3 CD+ 8、CD- 3 CD+ 19、CD- 3 CD+ 56的影响。结果表明 ,高铅组 (血铅≥ 0 4 83μmol/L的学龄前儿童CD+ 3 CD+ 4 、CD+ 3 CD+ 4 /CD- 3 CD+ 8水平与低铅组 (血铅 <0 4 83μmol/L)比较显著下降 (P <0 0 1 ) ;而CD+ 3 CD+ 8细胞显著升高 (P <0 0 5 ) ;CD+ 3 、CD- 3 CD+ 19、CD- 3 CD+ 56细胞无显著差异 (P <0 0 5 )。 展开更多
关键词 铅暴露 学龄前儿童 淋巴细胞免疫表型 环境污染 铅污染
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杭州市18~42月龄儿童社会适应能力的调查研究 被引量:4
7
作者 徐琳 秦玉峰 +2 位作者 季钗 杨荣旺 竺智伟 《全科医学临床与教育》 2008年第5期392-393,402,共3页
随着社会的发展,人们的注意力已经从追求物质生活转移到追求精神生活的层面中来,特别是孩子的教育问题,成为众多家长关注的焦点。然而家长往往在注重孩子文化知识及艺术方面教育的同时,容易忽视孩子社会生活能力的培养。实际上,每个孩... 随着社会的发展,人们的注意力已经从追求物质生活转移到追求精神生活的层面中来,特别是孩子的教育问题,成为众多家长关注的焦点。然而家长往往在注重孩子文化知识及艺术方面教育的同时,容易忽视孩子社会生活能力的培养。实际上,每个孩子作为一个独立的个体,社会生活能力的培养是非常重要的。特别是从小培养,对孩子塑造自我,拥有健康、完善的人格,起到了关键的作用。 展开更多
关键词 社会适应能力 杭州市 社会生活能力 儿童 月龄 教育问题 小培养 精神生活
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小儿复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎4例 被引量:1
8
作者 吴芳 竺智伟 蒋优君 《浙江医学》 CAS 2000年第8期495-496,共2页
关键词 儿童 复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎 防治
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Down’s综合征70例临床分析
9
作者 王艳霞 李荣 +5 位作者 邵洁 詹建英 解春红 秦玉峰 竺智伟 赵正言 《浙江预防医学》 2007年第9期43-43,45,共2页
关键词 21三体综合征 临床分析 浙江大学医学院 常染色体 自发流产 资料整理 医院住院 发生率
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孕期铅暴露对仔鼠海马一氧化氮含量的影响
10
作者 董桂娟 赵正言 竺智伟 《浙江预防医学》 2004年第8期11-12,共2页
目的 观察低水平铅暴露对生长发育期大鼠海马一氧化氮含量的影响。方法 SD大鼠经饮水含0、 0 0 2 5 %、 0 0 5 %、 0 0 75 %醋酸铅方法染毒 ,建立生长发育期低水平铅中毒的大鼠模型 ,应用荧光测定法测定海马NO含量。结果 出生 7、... 目的 观察低水平铅暴露对生长发育期大鼠海马一氧化氮含量的影响。方法 SD大鼠经饮水含0、 0 0 2 5 %、 0 0 5 %、 0 0 75 %醋酸铅方法染毒 ,建立生长发育期低水平铅中毒的大鼠模型 ,应用荧光测定法测定海马NO含量。结果 出生 7、 14天 ,3组铅暴露组海马NO含量明显高于对照组 ,差异有显著性意义 ;出生 2 1天 ,各组之间NO含量比较差异无显著性意义 ;同浓度铅暴露下 ,出生 2 1天海马NO含量低于出生 7、14天 ,0 0 75 %组出生 14天海马NO含量又低于出生 7天 ,差异均有显著性意义。结论 发育早期低水平铅可能扰乱海马NO的动态平衡 ,其影响程度与铅暴露时间和 (或 )暴露浓度有关。 展开更多
关键词 孕期 铅暴露 仔鼠 海马 一氧化氮 血铅
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围产期铅暴露对新生大鼠血铅含量的影响
11
作者 董桂娟 赵正言 竺智伟 《浙江预防医学》 2002年第8期8-9,共2页
目的 了解铅通过母体对生长发育期仔代血铅的影响。方法 对不同浓度低水平铅暴露后的大鼠仔代的血铅进行测定。结果 铅可由母体经胎盘和乳汁传递给仔代。结论 胚胎期和哺乳期经胎盘和乳汁“染铅” ,是导致子代铅蓄积的重要原因。
关键词 围产期 铅暴露 新生大鼠 血铅 测定
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小儿原发性肾小管性酸中毒34例
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作者 唐兰芳 竺智伟 潘斌华 《浙江预防医学》 2000年第10期39-39,共1页
关键词 儿童 原发性肾小管性酸中毒 诊断 治疗
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基于“新木桶理论”探讨我国医学人文教育的问题及对策 被引量:9
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作者 宋超 冯蕾 +3 位作者 洪云霞 张玲燕 吴玲玲 竺智伟 《医学教育研究与实践》 2022年第2期141-144,166,共5页
医学人文教育是医学教育的重要组成部分。基于“新木桶理论”,将医学人文教育比作木桶中的水,医学人文学科建设是“桶底”,医学人文教育的任务及不同阶段视为“木板”,医学人文教育发展的理念、制度和文化是“桶箍”。我国医学人文教育... 医学人文教育是医学教育的重要组成部分。基于“新木桶理论”,将医学人文教育比作木桶中的水,医学人文学科建设是“桶底”,医学人文教育的任务及不同阶段视为“木板”,医学人文教育发展的理念、制度和文化是“桶箍”。我国医学人文教育有桶底不牢、存在短板、桶箍不合的问题,并根据该理论提出对策,即筑牢医学人文学科建设这一“桶底”,补齐医学人文教育中的实践“短板”并将医学人文教育贯穿院校教育、毕业后教育、继续医学教育全过程,转变理念、完善制度、打造文化以获得合适的“桶箍”。 展开更多
关键词 医学人文教育 新木桶理论 医学专业教育 教育改革
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虚拟仿真技术在儿科住院医师规范化培训中应用的思考 被引量:6
14
作者 李文豪 宋超 +1 位作者 洪云霞 竺智伟 《医学教育研究与实践》 2022年第6期779-782,799,共5页
住院医师规范化培训(“住培”)是培养具有良好岗位胜任力住院医师的重要途径,儿科住培教学中,普遍面临临床实践教学资源有限的困境。虚拟仿真技术能提供更多的临床实践场景,可接受程度高,且能与其他临床教学方法融合,有助于提升教学满... 住院医师规范化培训(“住培”)是培养具有良好岗位胜任力住院医师的重要途径,儿科住培教学中,普遍面临临床实践教学资源有限的困境。虚拟仿真技术能提供更多的临床实践场景,可接受程度高,且能与其他临床教学方法融合,有助于提升教学满意度、保护儿童患者、减少医患纠纷。若能解决好技术与人文的冲突,降低教学成本,扩大可及性,培养更多师资,虚拟仿真技术将对我国儿科医学人才培养产生更为积极而广泛的影响。 展开更多
关键词 虚拟仿真技术 儿科医学教育 规范化培训 教育改革
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2~16岁儿童维生素D缺乏和不足的口服补充治疗疗效观察
15
作者 胡莉菲 竺智伟 +1 位作者 叶芳 陈黎勤 《浙江医学》 CAS 2013年第9期815-816,共2页
维生素D参与骨代谢,具有众多作用,是人体不可或缺的一种维生素,对处于成长期的儿童尤为重要。有研究发现学龄期儿童普遍存在维生素D缺乏或不足。目前,针对婴幼儿维生素D的补充方法已经有较多研究,但南于最优血清维生素D水平未能被... 维生素D参与骨代谢,具有众多作用,是人体不可或缺的一种维生素,对处于成长期的儿童尤为重要。有研究发现学龄期儿童普遍存在维生素D缺乏或不足。目前,针对婴幼儿维生素D的补充方法已经有较多研究,但南于最优血清维生素D水平未能被定义,故针对大年龄儿童低维生素D水平干预的研究尚较少。 展开更多
关键词 维生素D缺乏 学龄期儿童 疗效观察 补充治疗 口服 骨代谢 婴幼儿
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正确认识铅中毒专家教你如何防铅
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作者 本刊编辑部 王雪飞 +3 位作者 赵湘 赵正言 杨茹莱 竺智伟 《健康博览》 2006年第10期4-6,共3页
铅中毒被称为儿童的“隐形杀手”。如今,铅中毒已越来越被人们重视,各种对儿童铅中毒的宣传铺天盖地,打着“驱铅”、“排铅”旗号的保健品充斥市场,为了推销所谓“排铅”保健品的“免费测铅”点也出现在大街上。我们的孩子真的有严... 铅中毒被称为儿童的“隐形杀手”。如今,铅中毒已越来越被人们重视,各种对儿童铅中毒的宣传铺天盖地,打着“驱铅”、“排铅”旗号的保健品充斥市场,为了推销所谓“排铅”保健品的“免费测铅”点也出现在大街上。我们的孩子真的有严重的“铅中毒”吗?父母们该怎样认识“铅中毒”?该怎样保护自己的孩子免受铅的侵害?如何检测“血铅”?浙江省儿童医院的一个关于“铅中毒”的课题研究为父母们解答了一系列问题。为此,我们采访了浙江省儿童医院的有关专家。 展开更多
关键词 儿童铅中毒 浙江省儿童医院 家教 “隐形杀手” 保健品 排铅 孩子
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不做“小胖墩” 拒绝“小眼镜”
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作者 本刊编辑部 赵湘 +1 位作者 竺智伟 黄李春 《健康博览》 2019年第6期4-9,共6页
儿童青少年身心健康是一个民族生命力的体现,是社会文明进步的标志,也是国家综合实力的重要体现。党中央、国务院历来高度重视儿童青少年的健康成长。据统计,我国约有3.61亿儿童青少年(22岁及以下),占全国总人口的25.8%。近期,中国学生... 儿童青少年身心健康是一个民族生命力的体现,是社会文明进步的标志,也是国家综合实力的重要体现。党中央、国务院历来高度重视儿童青少年的健康成长。据统计,我国约有3.61亿儿童青少年(22岁及以下),占全国总人口的25.8%。近期,中国学生营养与健康促进会发布《中国儿童青少年营养与健康报告2018》(以下简称报告)。报告反应出一些比较突出的问题:近些年来,儿童青少年日趋凸显新的健康问题,如不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、身体活动不足、久坐行为等危害健康行为比重越来越高。 展开更多
关键词 身体活动水平 青少年肥胖 儿童青少年 近视率 视力不良 预防近视 户外活动 高血压病 运动方案 营养与健康 青少年健康
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Study on the neurotoxic effects of low-level lead exposure in rats 被引量:12
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作者 竺智伟 杨茹莱 +1 位作者 董桂娟 赵正言 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE EI CAS CSCD 2005年第7期686-692,共7页
Objective: To investigate effects of developmental lead exposure on nitric oxide synthase (NOS) activity in different brain regions and on N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor mRNA expression in the hippocampus of rat... Objective: To investigate effects of developmental lead exposure on nitric oxide synthase (NOS) activity in different brain regions and on N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor mRNA expression in the hippocampus of rats. On the basis of these observations, we explored possible mechanisms by which lead exposure leads to impaired learning and memorizing abilities in children. Methods: A series of rat animal models exposed to low levels of lead during the developing period was established (drinking water containing 0.025%, 0.05% and 0.075% lead acetate). NOS activities in the hippocampus, the cerebral cortex, the cerebellum and the brain stem were determined with fluorescence measurement and levels of mRNA expression of the NMDA receptor 2A (NR2A) subunit and NMDA receptor 2B (NR2B) subunit in the rat hippocampus were measured with Retro-translation (RT-PCR). Results: There were no differences in the body weight of rat pups between any of the groups at any given time (P>0.05). The blood lead level of Pb-exposed rat pups showed a systematic pattern of change: at 14 d of age, it was lower than that at 7 d of age, then rising to the peak level at 21 d and finally falling to lower levels at 28 d. The hippocampal NOS activities of lead-exposed groups were all lower than that of the control group on the 21 st and 28th day (P<0.01). NOS activities in the cerebellum of lead-exposed groups were all lower than that of the control group on the 21 st and 28th day (P<0.001) and the NOS activity of the 0.025% group was significantly lower than that of the 0.05% and 0.075% groups on the 28th day (P<0.05).NOS activity in the cerebral cortex of the 0.075% group was significantly lower than that of the control, 0.025% and 0.05% groups on the four day spans (P<0.001). There was no significant difference of NOS activity in the brain stem between any lead-exposed group and the control group on the four day spans. In the 0.05% and the 0.075% groups, the level of NR2A mRNA expression was higher than that in the control group at 7 d and 14 d of age (P<0.05). In the 0.025% group, the level of NR2A was found to be higher than that in the control group at 7 d of age only (P<0.05). No significant differences were found for the levels of NR2B mRNA expression between any of the groups at any given time. Conclusions: NOS activity in the hippocampus, the cerebral cortex and the cerebellum are inhibited by lead exposure. The degree of the inhibitory effect depends on the time span of exposure and the lead concentration. Developmental low-level lead exposure was found to raise the level of NR2A mRNA expression in the hippocampus of rats. Developmental low-level lead exposure does not affect the level of NR2B mRNA expression in the hippocampus. 展开更多
关键词 老鼠 铅中毒 神经系统 NOS 荧光性
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中美发育行为儿科专科医师规范化培训现状及思考
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作者 陈晓阳 吴玲玲 +4 位作者 李文豪 金文媛 王艳艳 刘晓琳 竺智伟 《中华医学教育探索杂志》 2024年第3期314-320,共7页
我国的发育行为儿科专科医师培训尚处于起步阶段,并且正在不断完善。美国已经建立了完善的发育行为儿科专科医师培训体系和制度。本文从培养模式、培训准入制度、培训计划及内容、考核与评估、资格认证5个方面,对比分析了美国和中国发... 我国的发育行为儿科专科医师培训尚处于起步阶段,并且正在不断完善。美国已经建立了完善的发育行为儿科专科医师培训体系和制度。本文从培养模式、培训准入制度、培训计划及内容、考核与评估、资格认证5个方面,对比分析了美国和中国发育行为儿科专科医师的培训现状。借鉴美国的培训体系,可以从完善培训制度及相关文件、构建合理的培训准入制度、构建以岗位胜任力导向的培训模式、完善基于胜任力的发育行为儿科考核评价体系、完善发育行为儿科专科医师资质认定等方面进一步完善我国的发育行为儿科专科培训体系。 展开更多
关键词 发育行为儿科学 专科医师 医师培训 现状
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儿童孤独症谱系障碍的药物治疗现状与研究进展
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作者 王泽鹏 宋超 +2 位作者 邵宁 竺智伟 吴玲玲 《国际儿科学杂志》 2024年第4期220-224,共5页
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是以社交障碍和受限的重复刻板行为为基本特征的神经发育障碍。ASD发病机制尚不明确,目前没有公认的药物可用于改善ASD核心症状。药物治疗主要针对其情绪问题和不当行为,以利培酮、阿立哌... 孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是以社交障碍和受限的重复刻板行为为基本特征的神经发育障碍。ASD发病机制尚不明确,目前没有公认的药物可用于改善ASD核心症状。药物治疗主要针对其情绪问题和不当行为,以利培酮、阿立哌唑为代表的非典型二代抗精神病药是处理ASD儿童情绪行为问题的常用药物。注意缺陷多动障碍、癫痫、胃肠道症状与睡眠障碍等共患病在ASD儿童中常见,哌甲酯、托莫西汀是治疗ASD共患注意缺陷多动障碍的首选药物。目前仍有一些药物尚未广泛应用于临床,需要有更多循证医学证据支持。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 共患病 药物治疗 儿童
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