恒清Ⅴ号方干预海人藻酸致癫痫小鼠的作用机制研究

目的:探讨恒清Ⅴ号方干预海人藻酸致癫痫小鼠的作用机制。方法:选取雄性野生型C57BL/6J小鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、恒清Ⅴ号方干预组及丙戊酸钠干预组,每组10只。恒清Ⅴ号方干预组给予恒清Ⅴ号方灌胃,丙戊酸钠干预组给予丙戊酸钠溶液腹腔注射,正常对照组及模型组给予生理盐水灌胃,每日1次,持续10 d。最后1次给药干预后,模型组、恒清Ⅴ号方干预组及丙戊酸钠干预组均给予海人藻酸腹腔注射以诱发小鼠癫痫发作,观察各组小鼠行为变化及空间工作记忆能力。观察结束后检测各组小鼠海马组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和总抗氧化能力(T-AOC)水平。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠癫痫持续状态时间明显延长,癫痫潜伏期缩短,Ⅲ级以上惊厥发作次数增加,新异臂探索次数、新异臂探索时间及新异臂探索路程均减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,恒清Ⅴ号方干预组与丙戊酸钠干预组癫痫持续状态时间均明显缩短,癫痫潜伏期延长,Ⅲ级以上惊厥发作次数减少,新异臂探索次数、新异臂探索时间及新异臂探索路程均增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。与丙戊酸钠干预组比较,恒清Ⅴ号方干预组癫痫持续状态时间缩短,癫痫潜伏期时间延长,Ⅲ级以上惊厥发作次数减少,新异臂探索次数、新异臂探索时间及新异臂探索路程均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组小鼠海马组织中MDA水平升高(P<0.01),SOD、CAT及T-AOC水平下降(P<0.01)。与模型组比较,恒清Ⅴ号方干预组、丙戊酸钠干预组小鼠海马组织中MDA水平均下降(P<0.01),SOD、CAT及T-AOC水平均升高(P<0.01)。与丙戊酸钠干预组比较,恒清Ⅴ号方干预组小鼠海马组织中MDA水平均下降(P<0.05),SOD、CAT及T-AOC水平均升高(P<0.05)。结论:恒清Ⅴ号方可以干预海人藻酸诱导小鼠癫痫发作,改善癫痫发作症状及其认知功能,其作用优于丙戊酸钠。恒清Ⅴ号方可能是通过抗氧化应激来发挥抗癫痫作用。

流产后关爱服务的干预研究

目的:探讨流产后关爱(PAC)服务的干预效果。方法:纳入611例计划行人工流产终止早孕妇女,其中304例妇女接受传统人工流产服务(对照组),307例妇女在接受人工流产服务同时接受流产后关爱服务(干预组)。术后随访半年。随访内容为2组对术后避孕方法的可接受性、续用率以及重复流产率。结果:与对照组比较,干预组接受流产后关爱服务(尤其是术前避孕咨询)后,35.50%流产女性选择术后即刻放置宫内节育器,而对照组仅有1例(0.33%)选择术后即刻放置宫内节育器,干预组对即刻宫内节育器放置的接受性大于对照组(χ2=125.695,P=0.000)。354例流产女性在术后6个月中接受了随访(干预组173例,对照组181例)。干预组与对照组术后即刻放置宫内节育器的续用率差异无统计学意义(96.00%vs.100.0%,χ2=0.000,P=1.000);干预组对短效复方口服避孕药的接受性大于对照组(19.08%vs.8.84%,χ2=6.936,P=0.008),但续用率则低于对照组(24.24%vs.87.5%,χ2=14.966,P=0.000)。对照组对避孕套的接受性高于干预组(73.48%vs.37.57%,χ2=44.828,P=0.000),但2组的避孕套续用率差异无统计学意义(χ2=0.023,P=0.881)。2组发生的重复流产均与使用避孕套相关的避孕失败有关,重复流产率差异无统计学意义(χ2=0.564,P=0.453)。干预组发生1例术后即刻放置的宫内节育器脱落。结论:人工流产术前咨询可促进妇女术后即刻放置宫内节育器。

肺癌脊柱转移患者中医证素及证型分布特征研究

目的:探讨肺癌脊柱转移中医证素、证型分布特征,以期为肺癌脊柱转移的中医临床辨证论治提供参考。方法:选择2020年1月至2022年2月就诊,符合入组标准的患者105例,收集患者病历资料及四诊信息,参考《证素辨证学》中的简化计量方法,对患者的证素进行统计分析,并聚类出证型分布特征。结果:肺癌脊柱转移病位证素以肺、脾、肾多见,病性证素以气虚、阳虚、湿邪多见。病位证素筋骨在不同病理类型的分布中差异有统计学意义(P<0.05),其余各证素基于性别、年龄段、病理类型、化疗时间的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。证素经聚类分析得出常见中医证型为阳气亏虚证、痰湿内阻证、脾肾亏虚证、阴虚血瘀证、肝郁气滞证。结论:肺癌脊柱转移常见病位证素为肺、脾、肾,常见病性证素为气虚、阳虚、湿,常见中医证型为阳气亏虚证、痰湿内阻证、脾肾亏虚证、阴虚血瘀证、肝郁气滞证,为肺癌脊柱转移患者的临床辨证论治提供了理论基础。