维持性血液透析患者腹主动脉钙化危险因素的相关性分析

目的:探讨维持性血液透析患者腹主动脉钙化(aorta abdominalis calcification,AAC)的危险因素。方法:99例维持性血液透析治疗≥3个月的终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者作为研究对象,记录患者年龄、透析龄、体重指数(BMI)、OSTA指数,透前及透后血压及脉压差、检测透前血钙(Ca)、血磷(P)、血肌酐(SCr)、白蛋白、甲状旁腺激素(PTH)、铁蛋白及同型半胱氨酸(Hcy)水平,采用双能X线(DEXA)骨密度仪测定股骨颈、髋关节和腰椎(L1-L4)的骨密度(BMD),应用腹部侧位X光片检测AAC情况,并以kauppila半定量积分法对AAC进行评分,将患者分为无钙化组和钙化组,分析上述指标与AAC的关系。结果:99例患者中70例(70.71%)存在腹主动脉钙化;单因素分析显示,无钙化组和钙化组的年龄、OSTA指数、血Ca、血P、血SCr、PTH及腰椎BMD差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄、血Ca、血P、血SCr、PTH是AAC危险因素,OSTA指数、腰椎BMD为保护因素。结论:维持性血液透析患者AAC发生与年龄、血Ca、血P、血SCr、PTH有关,而OSTA指数、腰椎BMD为保护因素。

影响持续性血液透析患者腰椎、股骨和颈骨密度危险因素的相关分析

目的:观察尿毒症维持性血透患者骨密度降低发病情况、分析其影响因素。方法:选择2015年8月在我院维持性血透3月以上的99例尿毒症血透患者,使用双能X线测定腰椎、股骨颈骨密度,收集一般资料和生化指标。单因素分析骨密度的相关因素,多因素非条件logistic回归骨密度降低危险因素。结果:骨密度异常率73.73%,其中腰椎64.64%,股骨颈59例59.59%。非条件logistic回归分析结果:OSTA(腰椎:OR=0.775,P=0.01;股骨颈:OR=0.753,P=0.001);铁蛋白(腰椎:OR=1.003,P=0.07;股骨颈:OR=1.002,P=0.048);男性(股骨颈:OR=0.356,P=0.039)。结论:持续性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者骨矿物质密度(Bone mineral density,BMD)降低常见,亚洲人的骨质疏松自我评估工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians,OSTA)、铁蛋白、性别是MHD患者骨密度异常的危险因素。

分析血清IgA/C3水平用于诊断IgA肾病的临床价值

目的分析血清IgA/C3水平用于诊断血清免疫球蛋白(IgA)肾病的临床价值。方法选取2015年1月～2017年12月我院收治的44例IgA肾病患者作为研究组,选取41例非IgA肾病者作为对照组,并比较不同组患者IgA和C3水平,同时根据Lee's标准将IgA肾病患者分为3级,分析IgA/C3在诊断IgA中的应用价值。结果研究组患者IgA和IgA/C3比值显著高于对照组,而C3水平则低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),根据Lee's分级的IgA肾病患者其IgA、C3以及IgA/C3比值比较差异不显著(P<0.05)。结论血清IgA/C3比值与IgA肾病患者病情以及病理改变密切相关,临床上可将其作为诊断IgA肾病的重要指标。

10例老年糖尿病肾病患者腹膜透析治疗的体会

2000年以来，我院共有10例老年糖尿病肾病尿毒症患者进行了腹膜透析（PD），现总结如下。

对搞好企业项目开发的探讨

随着我国市场经济的发展和企业改革的不断深化,开发经营项目是企业盘活存量资产、优化资源配置和提高资本运作效益的重要举措。项目开发经营得好。