4086例成年骨折病例特征及并发症影响因素研究

目的分析成年骨折病例特征及并发症发生影响因素,为防治骨折提供参考依据。方法对2018年1月1日至2021年12月31日澄迈县人民医院和琼海市人民医院电子病历管理系统的成年骨折病例资料进行分析。结果共对4086例成年骨折患者资料进行分析,2018年943例、2019年992例、2020年1045例、2021年1106例,病例数逐年增多。男女性别比为1.23∶1,年龄18~77岁,以50~59岁占比最高(26.82%),城市病例(55.48%)多于乡镇病例(44.52%)。门诊患者2912例,住院患者1174例。就诊时间以6:01~10:00、18:01~20:00为高峰,共占全天就诊病例的53.30%(2178/4086)。骨折成因直接暴力多见(71.37%),以单一部位多见(77.63%),四肢骨折比例最高(52.69%),从开放性骨折为主(62.75%),完全骨折占60.96%。67.77%的成年骨折病例采用手术治疗。不同性别患者在骨折成因、骨折部位方面差异均有统计学意义(均P<0.01);不同年龄的患者在骨折成因、骨折程度方面差异均有统计学意义(均P<0.01);不同居住地的患者骨折特征差异均无统计学意义(均P>0.05);不同就诊方式的患者骨折成因、骨折性质、骨折程度差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同年龄、就诊方式、骨折性别、治疗方式的成年骨折患者并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),开放性骨折病例并发症发生率显著高于闭合性骨折(P<0.01),手术治疗患者并发症发生率显著高于手法复位(P<0.05)。结论成年骨折病例在人群分布、致伤原因、骨折情况方面均具有一定特征,如男性、50~59岁者比例更高,直接暴力致伤多见,四肢骨折、完全骨折、开放性骨折比例更高,开放性骨折病例、手术复位病例以及年龄高者并发症发生率相对较高,需要根据成年骨折病例特征积极开展相关防治工作,帮助患者获得良好预后。