锁定钢板和T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较

目的探讨锁定钢板和普通T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法将86例桡骨远端不稳定型骨折的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。2组患者分别采用普通T型钢板和锁定钢板进行内固定治疗,对2组患者的疗效、骨折复位及并发症的发生情况进行比较。结果观察组的优良率为93.0%,对照组优良率为67.4%,观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后掌倾角、尺偏角均明显大于对照组,术后并发症明显少于对照组(均P<0.05)。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折可有效地维持骨折复位,获得满意的腕关节功能,疗效安全、可靠。

腰椎多节段椎管狭窄合并椎间盘突出症的手术疗效

目的:探讨腰椎多节段椎管狭窄合并椎间盘突出症的外科手术治疗及临床效果。方法:对23例腰椎多节段椎管狭窄合并椎间盘突出的患者采用椎板减压、髓核摘除、椎弓根内固定联合椎体间融合术进行治疗,对治疗前、后患者的VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评估,评定临床治疗的效果。结果:23例患者中疗效评定,优8例,良13例,可2例,优良率为91.3%,所有患者均完成随访,时间为12~24个月不等,患者术后2周以及末次随访时的VAS评分和ODI指数与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎板彻底减压、髓核摘除配合椎弓根内固定联合椎体间融合术是治疗腰椎多节段椎管狭窄合并椎间盘突出症的有效手段,值得临床推广应用。

肱骨干粉碎性骨折合并桡神经损伤40例手术治疗观察

目的 探讨联合固定治疗肱骨干粉碎性骨折合并桡神经损伤的临床效果和治疗体会.方法 对40例肱骨干粉碎性骨折合并桡神经损伤的患者采用螺钉或接骨板结合三维外固定支架进行治疗,同时对桡神经进行探查和修复.结果 所有患者术后均随访6个月以上,骨折全部愈合,其中术后6个月愈合的11例,6～ 12个月愈合的17例,12个月以上愈合的2例,无骨折不连病例,肩肘功能正常.结论 对肱骨干粉碎性骨折合并桡神经损伤的患者采用联合固定合并桡神经探查和修复的方法可获得满意效果.

后外侧小切口在髋关节置换术的疗效分析

目的：探讨后外侧小切口全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：对2008年-2012年间我院收治的66例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中32例行标准切口全髋关节置换术的患者为对照组，34例行后外侧小切口全髋关节置换术的患者为观察组，对2组治疗的效果进行比较。结果：观察组患者在手术时间、平均出血量、术后下床活动时间以及髋关节功能的优良率等均优于对照组患者，2组间差异有统计学意义（ p〈0．05）。结论：后外侧小切口全髋关节置换术切口更小，手术更为安全，近期疗效更优，是治疗股骨颈骨折的安全有效的方法，值得临床推广。

聚乳酸可吸收螺钉治疗股骨头骨折的临床效果

目的探讨聚乳酸可吸收螺钉内固定法治疗股骨头骨折的临床效果。方法本组15例股骨头骨折患者,均一期采用手术方法行切开复位,聚乳酸可吸收螺钉固定,术后经随访评价骨折愈合及髋关节功能恢复效果。结果经6个月～2年随访,15例中X线片复查显示骨折复位良好者12例,欠佳者3例。10例骨折获完全愈合;3例骨折不愈合,出现局部骨质吸收;2例股骨头坏死。髋关节功能:优4例,良5例,可3例,差3例,优良率60%。结论聚乳酸可吸收螺钉治疗股骨头骨折,一定程度上可获得骨折愈合、关节功能恢复的较好效果,避免了二次手术取出内固定的痛苦及对局部血运的再次破坏。但部分患者可能出现不愈合、股骨头坏死等并发症,仍需二次手术行人工关节置换。