藏药十八味欧曲膏抗炎、镇痛作用的实验研究

目的探讨藏药十八味欧曲膏（简称欧曲膏）外敷的抗炎、镇痛作用。方法通过抗炎实验了解小鼠耳郭肿胀情况,测定大鼠足跖炎症组织中的前列腺素E（2PGE2）含量;镇痛实验采用扭体法和热板法。结果欧曲膏能显著抑制二甲苯所致的小鼠耳郭肿胀（P〈0.01）,降低大鼠足跖炎症组织中的PGE2含量（P〈0.01）,明显减少醋酸致痛小鼠扭体次数（P〈0.05或P〈0.01）,明显延长由热刺激而引起的小鼠痛反应时间（P〈0.05或P〈0.01）。结论欧曲膏有明显的抗炎、镇痛作用。

复方芩兰口服液对急性上呼吸道感染患者呼吸功能的影响

目的探讨复方芩兰口服液对急性上呼吸道感染患者呼吸功能的影响。方法选取2018年3月至2019年8月甘肃省天祝藏族自治县人民医院收治的94例急性上呼吸道感染患者,按随机数字表法进行分组,各47例。对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组的基础上联合复方芩兰口服液治疗,均治疗7 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医症候积分,治疗前后呼吸功能指标。结果与治疗前比,治疗后两组患者PEF、FEV1、FVC均升高,观察组高于对照组;治疗后两组患者发热、鼻塞、流涕、咳嗽积分均降低,观察组低于对照组;试验组患者治疗后临床总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论复方芩兰口服液可改善急性上呼吸道感染患者的临床症状与呼吸功能,利于患者恢复,临床疗效显著提高。

肛肠科临床实习带教思考

临床实习教学是培养合格医学人才的关键环节。重视入科教育,加强临床培养,严格出科考核,将实习医生培养为合格医生,是临床带教医师的职责。

老中医陆世珍治疗慢性病应用虫类药物经验

虫类药是动物药组成的一部分，由于它是“血肉有情”、“虫蚁飞走”之品，具有独特的生物活性，被历代医家所重视。陆世珍中医副主任医师从医40多年擅长诊治慢性疾病，在治疗慢性疾病中善于应用虫类药物，积累了丰富的虫类药物临床应用经验。将陆师治疗慢性病应用虫类药物经验总结如下。1脑血管意外后遗症半身不遂，口眼喁斜，口角流涎，言语不利，属于气虚血瘀、络脉痹阻之候，补阳还五汤，功能补气活血，化瘀通络，促使痿废恢复，或用地龙、蜈蚣、水蛭、川芎各等分，研末，装0号胶囊，每服4粒，一日3次，对中风后遗症亦有佳效。并需配合肢体功能锻炼，怡性悦情，恢复较快。

改良LIFT术治疗肛瘘的临床疗效

为探讨改良括约肌间瘘管结扎术（LIFT术）治疗肛瘘的临床疗效，将2015年2月至2016年2月我科收治的72例肛瘘患者随机分为观察组和对照组，各36例，对照组采用传统切开挂线术治疗，观察组采用改良LIFT术治疗。对比2组治疗效果、住院时间、创面愈合时间、术后疼痛程度、不良反应发生率，以及术后1、2个月肛门失禁严重性指数（FISI）。结果显示，观察组总有效率（97．22％，35／36）明显高于对照组（83．33％，30／36），Pd0．05；观察组术后第1、3、7天疼痛评分均低于对照组，P〈0．05；住院时间和创面愈合时间均短于对照组，P〈0．05；术后1、2个月FISI均低于对照组，P〈0．05；不良反应发生率低于对照组，P〈0．05。结果表明，改良LIFT术治疗肛瘘疗效高，术后疼痛轻，并发症少，患者恢复快，对肛门功能损伤小，临床应用价值高。

直肠癌新辅助化疗前应用黄芪注射液预防白细胞减少的效果观察

为观察直肠癌新辅助化疗(NC)前应用黄芪注射液预防化疗所致外周血白细胞减少的临床效果,选取2014年2月至2017年6月我科收治的拟行NC的80例直肠癌患者进行研究,随机分成观察组和对照组,各40例。观察组NC前静脉滴注5%葡萄糖注射液250 mL+黄芪注射液20 mL,每天1次,连续治疗6d;对照组NC前不予特殊处理。2组患者均至少NC3个周期。对比2组患者NC前后外周血白细胞计数的变化情况。结果显示,观察组NC第1、2、3个周期后白细胞计数水平均高于对照组,P<0.05。观察组治疗1、2、3个周期后白细胞减少(<4.0×10~9/L)发生率均显著低于对照组,P<0.05。2组治疗1、2个周期后白细胞显著减少(<3.0×10~9/L)发生率比较差异无统计学意义,P>0.05;但3个周期后白细胞显著减少发生率比较差异有统计学意义,观察组低于对照组,P<0.05。结果表明,NC治疗前静脉滴注黄芪注射液能明显降低直肠癌患者化疗所致外周血白细胞减少的发生率,减轻白细胞减少的程度。

辨证用药保留灌肠联合大肠水疗治疗慢性功能性便秘的临床疗效

为探讨辨证用药保留灌肠联合大肠水疗治疗慢性功能性便秘（CFC）的临床疗效，将160例CFC患者随机分为4组，即单纯辨证用药保留灌肠组（A组）、单纯大肠水疗组（B组）、辨证用药保留灌肠联合大肠水疗组（C组）、辨证用药口服组（D组），各40例，均治疗2周，对比观察4组患者疗效。结果显示，c组总有效率明显高于其他3组，P〈0．05；C组治疗后便秘症状积分明显低于其他3组，P〈0．05；C组治疗后不透x线标志物残留数明显少于其他3组，P〈0．05。结果表明，辨证用药保留灌肠联合大肠水疗治疗CFC疗效满意，值得临床推广应用。

大肠水疗结合辨证保留灌肠治疗慢性功能性便秘临床疗效观察

为探讨大肠水疗结合辨证保留灌肠治疗慢性功能性便秘的治疗效果，回顾162例慢性功能性便秘患者资料，其中86例采用大肠水疗结合辨证保留灌肠治疗（治疗组），76例采用常规中药汤剂口服治疗（对照组），对比分析两组患者临床疗效。结果显示，治疗组显效46例，有效28例，无效12例，总有效率86．0％；对照组显效36例，有效24例，无效16例，总有效率78．9％；治疗组总有效率高于对照组，P〈o．05。观察显效及有效者6个月，治疗组74例患者中复发12例（16．2％），对照组60例患者中复发18例（30．0％），治疗组复发率明显低于对照组，P〈0．05。结果表明，大肠水疗结合辨证保留灌肠治疗慢性功能性便秘效果好，治愈后复发率低。

小针刀内括约肌松解术联合扩肛术治疗肛裂的临床疗效

近年来，笔者应用小针刀内括约肌松解术配合扩肛术治疗肛裂患者，取得满意疗效。本文对比此法与单纯肛裂切除术治疗的肛裂患者疗效，总结报道如下。

地奥司明片治疗肛门病术后并发症的疗效观察

2008年3月至2010年9月，我们应用地奥司明片治疗肛门病术后并发症，取得满意疗效，现报告如下。

碘伏配合硼酸治疗肛周念珠菌病40例疗效观察

2000-2006年我们采用碘伏配合硼酸治疗肛周念珠菌病40例，取得满意疗效，现报告如下。

扩肛疗法治疗肛裂150例

笔者近年来采用扩肛疗法治疗肛裂150例，简便易行，疗效显著，现报告如下。

大肠水疗治疗不完全性肠梗阻的临床疗效

粘连性肠梗阻是因肠粘连或腹腔粘连所致，多见于腹部手术后，发病率占各类肠梗阻的40％～60％，其中大多数是不完全性肠梗阻，可通过保守治疗缓解。笔者采用大肠水疗治疗不完全性肠梗阻，疗效满意，总结报道如下。