狂犬疫苗免疫后早期血清学抗体结果分析

目的观察接种狂犬病疫苗人群不同时期抗体产生情况,探讨最佳检测时间。方法用ELISA法检测人用狂犬病纯化疫苗接种者血清狂犬病毒抗体。结果对完成全程免疫后第7d、第14d和第30d的血清进行检测,第7d和第14d检出的抗体阳性率无显著性差异。结论现行国产狂犬疫苗的保护性不断提高,早期检测抗体对及时发现免疫失败者、降低发病率有着重要的意义。

佛山市顺德区吸毒人群艾滋病、梅毒监测结果分析

目的了解广东省佛山市顺德区吸毒人群艾滋病、梅毒的感染状况,为采取干预措施,预防控制艾滋病的流行提供科学依据。方法对顺德区戒毒所内344名吸毒者进行艾滋病、梅毒抗体检测,并对吸毒行为调查资料进行分析。结果HIV感染率为2.33%,梅毒感染率为8.14%。感染途径以静脉吸毒为主,性乱人群中安全套使用率较低。结论顺德区吸毒人群艾滋病感染率较低,对该人群加强宣传教育和加大预防干预力度,是控制艾滋病在该区蔓延和流行的重要措施。

沉淀缓冲增菌法提高水中ElTor霍乱弧菌阳性检出率的研究和应用

〔目的〕应用化学沉淀剂将ElTor霍乱弧菌沉淀聚集于水体下层 ,在缓冲溶液作用下保持特定的生长环境 ,从而起到抑制其它肠杆菌的生长 ,避免和减少检测中易出现假阴性的误差 ,以达到提高霍乱弧菌的阳性检出率。为疫情监测和调查提供准确可靠的科学依据。〔方法〕以碳酸钠为介质 ,硫酸亚铁为沉淀剂 ,在一定比例用量下 ,沉淀剂将水中霍乱弧菌沉淀聚集于水体下层 ,弃去上层清液沉淀中加入碳酸盐缓冲溶液。用等量双倍浓碱蛋白胨进行增菌、分离、鉴定。〔结果〕沉淀剂可将水中 97.6 7%～ 99.85 %ElTor霍乱弧菌沉淀至水体下层 ,缓冲溶液在增菌过程中pH变异数1.19% ,处于不变的良好状态。在此条件下ElTor霍乱弧菌最小检量 0 .0 14～ 0 .14 0cfu/ml,比常规增菌法阳性检出提高一个对数 ;沉淀缓冲增菌法比常规增菌法阳性检出率提高 2 .6倍。检测中无需二次增菌 ,比常规增菌法缩短一半的工作周期 ,同时可降低节约 70 %的试剂成本。〔结论〕本检验方法具有操作简便 ,精确度高 ,最小检出量大 ,阳性检出率高 ,工作周期短 ,试剂成本低的特点 ,适用于霍乱传染病的预防控制和调查。

顺德区学校直饮水卫生学调查和研究

目的了解顺德区学校直饮水卫生安全现状,探讨对直饮水机卫生管理办法。方法调查取样检测,对2010年9月在顺德区卫生监督所在册登记的校内有直饮水设施的130所学校进行现场卫生学调查,及2011年5～6月顺德区疾病预防控制中心对这130所学校直饮水水样抽样检测结果进行分析。结果顺德区130所学校对直饮水卫生监管能较严谨认真对待,130份直饮水样水质抽样合格率为96.15%。结论顺德区130所学校直饮水卫生状况总体良好,得到卫生监管部门、教育部门的重视与落实,需加强卫生防护意识措施建设,推广至全区所有学校,加强水质检测工作,更好保障师生健康安全。

某企业辅助工种的噪声危害现状调查与分析

目的了解生产企业中辅助工种的职业病危害的情况。方法依据国家职业卫生标准和规范,对某企业的电工、维修工及接触噪声的生产工进行纯音听力测试,并对电工、维修工接触的噪声强度进行检测。结果该企业的电工、设备维修工的听力异常率明显高于车间生产工人,差异有统计学意义(P<0.000)。2013年听力检查异常的11名电工、设备维修工与自身2011年的体检结果相比,随着接触噪声作业的时间的增加,听力异常率有了明显提高,差异有统计学意义(P=0.035)。对电工、设备维修工进行了10人次的个体噪声检测的结果显示,100%为噪声作业,50%为噪声超标作业。结论企业辅助工种受到的职业病危害不容忽视,由于用人单位对这类作业人员防控职业病危害的监督与管理工作的疏忽,其受到的健康危害可能比车间生产工还要严重。

某金属包装企业涂布房通风排毒措施整改效果评价

目的根据2014年某金属包装企业的职业病危害控制效果评价项目,分析该企业涂布房职业病危害因素超标原因,结合现场通风排毒措施的调查结果,提出针对性的通风排毒整改措施,并对整改效果进行评价,为改善类似的包装印刷企业工作环境提供依据。方法采用工程分析和现场采样检测的方法,比较通风排毒措施整改前后该金属包装企业涂布房上料操作岗位和中间检测岗位的二甲苯浓度,并根据定性分析结果进一步比较整改前后各作业岗位检测样品的合格率。结果整改前涂布房上料操作岗位和中间检测岗位的二甲苯浓度均超过职业接触限值,检测样品合格率分别为38.9%和27.8%,企业采取下侧送上侧排气流组织形式的通风排毒措施进行整改后,涂布房上料操作岗位和中间检测岗位的二甲苯浓度均明显下降,检测结果均低于职业接触限值,检测样品合格率均上升为100%。结论该项目采取下侧送上侧排气流组织形式的通风排毒整改措施可有效降低作业场所化学毒物浓度,整改方案可为类似的包装印刷企业控制化学毒物浓度提供参考。

2004年佛山市顺德区一般人群HIV感染情况调查

目的调查顺德区一般人群艾滋病病毒感染情况,为制定艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法对2004年顺德区各医院普通就诊者,自愿检测者、无偿献血者共56 021份血样标本进行艾滋病抗体检测。结果检出HIV抗体阳性17例,阳性率为0.03%。结论顺德区一般人群HIV感染率略有上升,提示应加强宣传教育,采取积极有效的监测和防制措施,遏制艾滋病感染的上升势头。

海(水)产品中霍乱弧菌检验方法的研究

目的：研究海（水）产品中霍乱弧菌新的增菌分离检验方法，提高方法的最小检出量及结果的准确性和可靠性。方法：海（水）产品等水生动物检样经搅碎后，应用四硼酸钠缓冲溶液，将污染在组织中的霍乱弧菌等微生物洗脱溶释游离在液体内，吸取上层清液加入5倍浓碱性蛋白胨，霍乱弧菌在特定的条件下进行有效增菌，然后分离鉴定。结果：四硼酸钠能有效地控制增菌条件。pH值变异系数0．63％，减少干扰物质组胺75．0％-80．0％，最小检出量0．01-0．04cfu／g，比原方法可提高5个对数的阳性检出量，检出率提高50％以上。结论：本方法具有防腐、抗干扰强、增菌条件稳定、分离平板上杂菌少、菌落易识别、菌型不易变异、操作方便和阳性检出率高的特点，可缩短检测周期1倍，节约成本65．0％～70．0％。不但适用于海（水）产品，也适用于其它固体食品的检测。

化学发光免疫分析法在梅毒筛查呈反应性无偿献血者归队管理的应用

目的探讨化学发光免疫分析法(CLIA)在梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)检测中呈反应性的无偿献血者归队管理的应用可行性。方法对血站ELISA检测常规筛查梅毒螺旋体抗体呈反应性的血液标本,同时进行CLIA检测。检测结果不一致的标本,进一步采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)进行确证实验检测。结果ELISA双试剂阳性标本与CL1A检测结果的符合率明显高于ELISA单试剂阳性标本(P<0.05)。CLIA的假阳性率较低。ELISA检测结果阳性S/CO值越低,则假阳性率越高。结论CLIA可以初步用于梅毒反应性无偿献血者的归队管理。

化学发光法在HIV初筛呈阳性反应无偿献血者中的应用

目的探讨化学发光免疫分析法(CLIA)在酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性的无偿献血者归队中应用的可行性。方法收集ELISA筛查HIV呈阳性反应性并自愿咨询检测的无偿献血者100例,进行CLIA检测的同时送当地疾病预防控制中心进行确证,并将两种方法的检测结果与疾病预防控制中心确证结果进行比较分析。结果CLIA检测结果阳性符合率显著高于ELISA(P<0.01)。当CLIA结果S/CO值≥100.0时,阳性符合率显著提高;而ELISA检测只有当两种试剂结果均为阳性且S/CO值≥10时,确证结果才为阳性。结论CLIA用于检测ELISA筛查HIV阳性的无偿献血者,对无偿献血者队伍的管理具有重要意义。

多种风险评估方法在铝尘作业岗位职业健康风险评估中的应用比较

目的比较多种职业健康风险评估方法对铝尘工作岗位职业健康风险评估结果。方法采用定性风险评估法、综合指数法、国际采矿和金属委员会(ICMM)职业健康风险评估法(以下简称"ICMM法")和作业条件危险性评价(LEC)法对3家企业铝尘作业岗位进行职业健康风险评估,将所得风险等级转换为风险比值,比较5种方法的评估结果。结果对于铝尘时间加权平均浓度(C_(TWA))≥职业接触限值(OEL)的岗位,定性风险评估法和综合指数法评估的风险比值均为2级; ICMM矩阵法和LEC法评估的风险比值均为3级,ICMM定量法评估的风险比值为4级。对于铝尘C_(TWA)≥1/2 OEL但<OEL的岗位,定性风险评估法、综合指数法和ICMM矩阵法评估的风险比值均为2级,ICMM定量法、LEC法评估的风险比值分别为4和3级。对于铝尘C_(TWA)<1/2 OEL的岗位,定性评估法和ICMM矩阵法评估结果基本一致,综合指数法、ICMM定量法和LEC法评估的结果多数高于上述2种方法。结论 5种风险评估方法对铝尘作业岗位的职业健康风险评估结果不尽一致;可结合工作场所化学危害因素的职业接触水平选择相应的方法进行职业健康风险评估。

模糊数学法应用于职业病危害控制效果评价的探讨

目的探讨模糊数学法在职业病危害控制效果评价工作中的应用,为探索控制效果评价方法提供依据。方法用现场职业卫生调查法对某燃气热水器新建项目进行职业病危害因素识别与检测,借助模糊数学隶属度的基本理论,综合考虑职业病危害因素的危害程度、浓度/强度和接触人数,计算评价分值,评定控制效果等级。结果本项目职业病危害因素控制水平综合评为Ⅱ级(良),结合防护设施、个人防护、职业卫生管理和工人职业健康状况等调查结果 ,本项目总体职业病危害控制效果良好。结论模糊数学法可综合考虑职业病危害因素的危害程度、浓度/强度和接触人数,为综合量化职业病危害因素控制水平提供方法参考。

2010年佛山市顺德区111个建设项目职业病危害评价资料分析

目的对2010年佛山市顺德区111个建设项目职业病危害评价情况进行分析,为开展职业病防治工作提供依据。方法对111份职业病危害评价报告查阅后进行统计、分析。结果 111个建设项目职业病危害评价中有预评价109个,控制效果评价2个;存在严重职业病危害因素的建设项目为1个,一般危害的有74个,轻微危害的有36个;职业有害因素以尘、毒、噪声为主。结论顺德区职业病防治的问题任重道远,有关部门应加强职业卫生监管工作。

某陶瓷洁具厂粉尘综合治理的效果分析

目的掌握某陶瓷洁具生产企业工作场所中粉尘的职业病危害特点和对粉尘职业病危害综合治理的效果,为该行业的粉尘职业病危害治理提供经验参考。方法分析工作场所降尘的游离二氧化硅含量,分别在治理前和治理后检测原料制备、喷釉、洗改坯和修坯岗位的空气中总粉尘和呼吸性粉尘的时间加权平均浓度。结果粉尘作业场所降尘的游离二氧化硅含量的范围在22.59%～48.46%之间,治理后工作场所中的总粉尘和呼吸性粉尘浓度大幅降低(P<0.05),检测点合格率由5.4%上升到93.4%(P<0.05)。结论该陶瓷洁具厂针对粉尘职业危害的综合治理效果良好,相关措施实用有效,值得推广。

蒙德法在某粘胶厂职业病危害预评价中的应用探讨

目的探讨蒙德法在某新建粘胶厂建设项目职业病危害预评价工作中的应用,为采取职业病危害风险评估的方法提供依据。方法采用蒙德法、类比法和检查表分析法,对该项目的聚合单元和溶解单元的职业病危害和拟采取的职业病危害防护措施进行评价。结果聚合单元的U为12.9,C为206,属于毒性事故高风险的范畴;溶解单元的U为7.2,C为158,属于中的范畴。对防护措施进行补偿后评价,聚合单元的U为2.8,C为27.2,溶解单元U为1.6,C为20.9,均属于低的范畴。结论本项目从容器系统、工艺管理、安全态度方面采取补偿措施,该建设项目可以减少发生职业病危害的风险。

2010和2011年顺德区258个拟建项目职业病危害分析

目的掌握佛山市顺德区处于转型升级阶段的工业产业的职业病危害变化趋势，为更好地做好职业病预防工作提供依据。方法对可能存在职业病危害的拟建项目进行预评价，收集、分析项目的从业人数、行业类型、职业病危害因素种类、危害分级、防控措施等资料，以本地区2011年职业健康状况调查数据为对照进行比较分析。结果2010和2011年258个拟建项目中的中、大型项目构成比增至8．1％、2．4％；家具制造、化工涂料项目构成比由25．6％、5．1％降至2．7％、1．8％，高新技术行业由1．8％升至9．2％；职业病危害严重、一般、轻微的项目构成比分别为4．3％、67．8％、27．9％；接触化学毒物、生产性粉尘、物理因素的项目所占比例分别为34．2％、46．8％、42．6％。结论本地区工业产业升级对职业病危害特点有影响，高新技术行业的职业病防治工作应予重视。

加强职业道德建设 提高医务人员的服务质量

随着改革开放的深入和市场经济的发展,人们的思想观念也必须适应市场经济的发展。因此,为医德医风的建设提出了新的要求,我们不失时机地积极探讨新形势下加强医德建设提出了新的要求,我们不失时机地积极探讨新形势下加强医德建设的新特点。深入开展医德医风为重点的职业道德教育,并实行四个结合,取得了显著的效果。一、医德医风建设与卫生改革相结合。为了加大卫生改革力度。