miR-532-3p、MAPK在非小细胞肺癌患者靶向治疗耐药中的表达及其相关性分析

目的 探究微小RNA-532-3p (miR-532-3p)、有丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)在非小细胞肺癌患者靶向治疗耐药中的表达及其相关性。方法 选取2013年6月至2016年1月榆林市第一医院肿瘤诊疗中心收治的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变非小细胞肺癌EGFR酪氨酸澈酶抑制剂(EGFR-TKIs)耐药患者30例作为耐药组,非耐药患者32例为非耐药组。血清中miR-532-3p、MAPK水平分别采用实时荧光定量PCR法、酶联免疫吸附法检测;χ^(2)检验分析血清miR-532-3p、MAPK表达水平与化疗客观有效率的关系;Kaplan-Meier法分析血清miR-532-3p、MAPK表达水平与5年生存期的关系;采用Cox回归模型分析影响非小细胞肺癌患者预后不良的因素。结果 耐药组患者的血清miR-532-3p水平为2.09±0.24,明显高于非耐药组的1.05±0.16,MAPK水平为(1.04±0.57) mg/L,明显低于非耐药组的(7.63±3.28) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);化疗3个周期后,miR-532-3p低表达患者治疗有效率为62.50%,明显高于miR-532-3p高表达患者的33.33%,而MAPK低表达患者的治疗有效率为25.81%,明显低于MAPK高表达患者的70.97%,差异均有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier分析结果显示,血清miR-532-3p低表达非小细胞肺癌患者5年累积生存率为84.4%,明显高于血清miR-532-3p高表达者的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);血清MAPK低表达非小细胞肺癌患者5年累积生存率为61.3%,略低于血清MAPK高表达者的74.2%,差异无统计学意义(P>0.05);经多因素Cox回归模型分析结果显示,miR-532-3p高表达、MAPK低表达是非小细胞肺癌患者发生靶向治疗耐药的独立危险因素(P<0.05)。结论 miR-532-3p、MAPK与非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药有关,检测两者表达可能为非小细胞肺癌的治疗提供新思路。

敦煌壁画舞蹈形象摭谈

敦煌石窟艺术源远流长,其中壁画艺术所表现的乐舞形象占据有重要的一席之地,对敦煌艺术发扬光大起到了关键性的作用。本文通过对敦煌壁画舞蹈形象内容的概述,进一步把握并探求敦煌壁画上舞蹈形式美及其规律性特点,并将其总结为"杂树生花"的敦煌舞蹈、"身姿柔媚"的S形曲线、"佛境现界"的"美妙肉身"等几个方面。

《历代昭君戏曲注评》略论

古代昭君戏曲滥觞于唐宋说唱文学,作为剧本则见于元、明、清各代文人创作、到晚唐又盛行于各地方戏曲中,梳理其发展源流,整理现存作品,对中国戏剧史的研究和历史题材的戏剧创作,是有参考和借鉴价值的,研究这些对正确认识王昭君的历史贡献也有一定作用。

无创正压通气联合氨茶碱治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的血气参数、炎症程度的评估

目的:分析无创正压通气联合氨茶碱治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气参数、炎症程度影响。方法:80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组接受对症治疗+氨茶碱治疗,观察组接受对症治疗+氨茶碱+无创正压通气治疗,对比两组治疗后血气参数、肺功能参数、血液流变学参数、炎症因子含量等差异。结果:观察组治疗后桡动脉pH、PO_2值高于对照组,PCO_2、Cl^-、CO_2CP值低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肺功能参数FVC、FEV1、FEF_(2 5-75)、MMF、PEF、FRC值均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周静脉血全血黏度(150s^-、10s^-)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数值低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-17、IL-33、TREM-1、sICAM-1、PGE2含量低于对照组(P<0.05)。结论:无创正压通气联合氨茶碱可优化COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸功能,促使血气参数及炎症程度的改善。

一叶痛史 震撼我心——涂怀章《大学的青史》第一卷读后

涂怀章教授的长篇力作———“大学的青史”首卷《人殃》由中国文联出版社于 2 0 0 3年 8月出版。该作品以某师范学院为背景 ,以中年讲师喻唯山的人生遭际为情节主线 ,采用历史与现实交叉闪回的复式叙事方式 ,生动地反映了三代教师的人生悲喜剧 ,深刻批判了极左路线的严重危害 ,由衷讴歌了改革开放以来中国社会的进步与发展。作品发表后 ,在社会上特别是在高校中引起了强烈反响。本刊特以笔谈形式选发这组文章 ,以读者。

写作的个性化体验

怀人、记事、描景、抒怀,文出于己,己出于心。浓浓的沧桑感、沉沉的厚重感、深深的年轮印迹,锲入心灵,决定了作者的写作癖好与走向。

散文的个性化阅读

中国文学的源头在散文。散文的优劣,不以是否获奖、获得某某推重为尺度。而在洞明练达、坦荡豁然、参透人生、反思历史的表达;桀敖柔情、不倨不媚、不愠不火的叙述风格;言出于己、情动于中的真诚倾泻;远离豪而大且虚、以"代表"大家为己任的时习;拒绝矫情、做作的流弊。强求阅读上的"一律",同要求舆论"一律"一样荒唐。

抗血管生成药物治疗上皮性卵巢癌的研究进展

目的针对抗血管生成药物治疗上皮性卵巢癌(EOC)的研究进展进行综述,为EOC抗血管生成药物的临床应用提供参考。方法查阅近年来国内外最新有关抗血管生成药物治疗EOC临床试验的期刊文献,并对其应用方案选择、临床疗效、毒性和不良反应进行归纳总结。结果抗血管生成药物治疗EOC时,与其他抗肿瘤药物联合后的治疗方案更优。应用抗血管生成药物的EOC患者生存率更高,且相关毒性和不良反应在治疗周期中患者可耐受。结论随着研究的深入进展,抗血管生成药物可使EOC患者获益。

川陕红军对中央红军长征的支援作用

在中国革命史上,中央红军长征能最终取得胜利,除了以毛泽东为首的党中央的正确领导与指挥外,还与其他革命根据地红军的巨大支援有密切的关系。其中,战斗在川陕革命根据地的红四方面军的大力支援,更是不可抹灭的。

转移性三阴性乳腺癌临床治疗进展

三阴性乳腺癌(TNBC)的复发风险高,预后差。超过三分之一的TNBC患者在发病过程中会出现远处转移。尽管长久以来化疗为主要治疗转移TNBC方案,然而,随着用于携带BRCA基因突变(BRCAmut)的患者的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(PARPis)的问世,以及PD-L1阳性肿瘤患者的免疫治疗结果,这种情况发生了变化。本文在现有相关文献的基础上,综述了一种针对转移性TNBC患者的治疗方法。对于BRCAmut患者和能够耐受化疗的患者,我们建议使用铂(卡铂/顺铂)开始治疗,并在疾病进展时开始使用PARPis。对于PD-L1阳性肿瘤患者(PD-L1在肿瘤浸润免疫细胞上的表达≥1%),我们建议在可行的情况下,采用紫杉醇钠和阿特珠单抗一线治疗。对于无BRCA突变和PD-L1阴性肿瘤的患者,我们建议单用紫杉醇(紫杉醇或多西他赛)作为一线治疗。在疾病负担高或症状严重的患者中,联合使用蒽环类药物加环磷酰胺或铂类药物与紫杉烷类药物是有效的选择。化疗应持续到疾病进展或限制毒性的发生。对于一线化疗后进展的患者,蒽环类药物是接受紫杉烷类药物治疗后的患者的一种选择,反之亦然。对于进展到紫杉醇和蒽环类药物的患者,或对上述药物有禁忌症的患者,氟尿嘧啶/卡培他滨、艾里布林、吉西他滨、顺铂/卡铂、长春瑞滨和伊沙哌酮是替代药物。TNBC的治疗正在不断发展,应鼓励患者纳入正在进行的评估新的靶向药物、免疫治疗和预测生物标志物的试验,以改善转移性TNBC治疗的结果。

硼粉及团聚硼非等温氧化动力学研究

为进一步对比研究微米硼粉与团聚硼颗粒的氧化机理,利用热重(TGA)及微商热重(DTG)法研究了其在空气中不同升温速率下的非等温氧化动力学;通过Ozawa法和Kissinger法提出了硼粉和团聚硼的氧化动力学参数;结果表明,低温下微米硼粉的氧化过程可分为3步; Kissinger法和Ozawa法计算的微米硼粉活化能分别为199.0 k J/mol和206.1 k J/mol,团聚硼内硼粉氧化阶段的活化能分别为256.0 k J/mol和259.5 k J/mol,两种方法计算结果基本一致;经Coats-Redfern法推导出,微米硼粉氧化的3个阶段动力学机理方程式分别为α2、(1-α)-n(n=1,2)和α1/n(n=1,2,3),团聚硼颗粒氧化三个阶段则分别符合[-ln(1-α)]1/n(n=2,3),α1/n(n=1,2,3)和α1/n(n=1,2,3)机理函数。

谢冰莹和我的一段婚姻

谢冰莹是武汉军校女生队的同学,她是知名作家,著作不仅等身,要加上翻译外文著作,恐怕要高过了头。记得那是大革命时期(1927年),革命军胜利地进入武汉继续北伐,后方比较空虚。军阀夏斗寅便趁机率部偷袭武汉,已经到了距武昌很近的纸坊。我们武汉军校学生编为中央独立师,由军校教育长侯连瀛兼任师长,副师长杨树松,受叶挺将军指挥,迎击夏军。我被编入特务连,谢则在女生宣传队。谢在行军途中写些日记,寄孙伏园在《中央日报·副刊》登载;我也写些小诗寄沈雁冰在《民国日报·副刊》发表。在行军中,特务连与宣传队接近的机会多,所以我同谢彼此很"熟脱"。军校毕业以后,谢冰莹回到新化,被她母亲关在家里。

基于理实一体化简析中职学校机械制造技术教学模式的改革要点

分析了中职学校机械制造技术教学存在的问题,基于理实一体化为出发点,探索中职学校机械制造技术教学模式改革,希望能在中职专业课教学中充分发挥理实一体化教学作用及优势。

“公道”与“人情”

“公道人情两是非,人情公道最难为,若依公道人情失,顺了人情公道亏”。这是《金瓶梅》第四十九回中的一首打油诗。道出了封建时代“公道”、“人情”无法统一、难于两全的矛盾,一道无法释解的难题。其实,在我们今天,从本质上讲,“公道”与“人情”是应该统一、也能够统一的。因为所谓“公道”,无非是实事求是,合情、合理、合法,最终则是合乎广大人民群众利益的。离乎此,既不合情,又不合理,也不合法,有何“公道”可言!“公道”乃最大之人情;而最广大的人情,才是真正的“公道”。二者并非势不两立,冰炭不容。“公道”与“人情”可以并存,也可以俱失。“文革”中,牛棚林立、冤案遍国、夫妻反目、父子成仇、同志紧张。

菲力蒲行动的启示

日本影片《狐狸的故事》中，有一个令人难忘的镜头：冰融雪消，春寒料峭，一只名叫菲力蒲的狐狸妈妈，送别一群在艰辛中拉扯大的孩子，让他们去独自谋生，闯荡前程。

“甘”风之思

友人在香港居住数月后归来,说刚去时见香港媒体充斥大量枪击、跳楼、抢劫、欺诈的消息,十分吃惊,感到香港这地方社会秩序太乱,简直黑了天,太可怕。后来呆得久了,见街市繁荣,秩序井然,自己身边并不见传媒报道中的那些可怕现象,才一下明白那些报道不过是良好背后的个别,不必大惊小怪的了,不再把媒体的充斥当成社会的充斥。相比于内地长期的"正面宣传"所形成的听惯了喜讯的心态,即存在较大差别,一听到一点坏消息,则立即哗然,无论领导群众都惊呼失色,其心理承受力是相对的脆弱的。另方面,对于不断传来的"喜讯",有时又颇有点迟钝乃至麻木,简直是"入芝兰之室久而不闻其香"——这是长期以来形成的"阅读心理"使然。