腮腺手术中应用美容切口与Blair切口比较的系统评价及Meta分析

目的汇总国内外关于美容切口与Blair切口应用于腮腺手术比较的研究队列,并进行Meta分析,对两种术式的疗效及安全性进行客观的系统性评价。方法检索5种主要的中英文数据库获取相应的文献并进行筛选,检索的时限为数据库建库至2021年9月份。Meta分析采用RStudio 1.4以及R 4.0.2软件进行,其中连续型变量采用加权均数差(Weighted mean difference,WMD),二分类变量采用相对危险度(Relative risk,RR)。异质性小的指标汇总研究时采用固定效应模型,反之则采用随机效应模型。结果共纳入40篇文献(包括42个研究队列),总共有2887例患者,其中实验组1415例,对照组1472例。美容切口相较于Blair切口来说,在术后引流量、切口长度、术后长期并发症率(包括口干、暂时性面瘫、耳周麻木和Frey综合征)以及面部外形评价(包括外观满意率、面部凹陷率、切口美观评分、瘢痕评分以及凹陷评分)方面差异有统计学意义,美容切口预后占优。其余指标两组间差异无统计学意义。结论在腮腺手术中使用美容切口设计相较于传统的Blair切口而言,减少了术后引流量,降低了术后长期并发症的发生率,并大大提高了患者术后外观满意度,推荐在临床上使用。

颌下腺肿瘤68例临床分析

颌下腺肿瘤６８例临床分析常州市口腔医院符国新镇江３５９医院口腔科周平本文报告了常州市口腔医院和３５９医院口腔科近１０年收治的大涎腺肿瘤４８２例，其中颌下腺肿瘤６８例，为总数的１４．１％，比一般统计资料低。近年来有关腮腺肿瘤的研究报道较多，本文对６８例...

骨劈开技术在上颌前牙区种植的临床效果观察

目的评价上颌前牙区牙槽骨水平宽度不足的种植牙患者应用骨劈开技术增宽牙槽嵴的临床效果。方法选择19例上前牙缺失患者,有充足的牙槽嵴高度(≥12 mm),但牙槽嵴骨宽度仅3～5 mm,行骨劈开术同期植入种植体治疗。共植入种植体29枚,其中ITI种植体21枚,Replace种植体8枚。根据骨劈开术后间隙及唇侧骨壁厚度等不同情况选择植入或不植入人工骨粉修复手段,术后6个月暴露种植体,完成上部修复,定期随诊。结果术后无明显并发症发生,修复完成后经过6～24个月追踪观察,种植体行使功能良好,无松动或脱落。结论当上颌前牙区牙槽嵴宽度为3～5 mm时,通过使用骨劈开术来增加牙槽嵴的宽度,是一种使种植体能够获得同期植入的有效方法。

上颌窦外提升同期或延期种植上颌后牙的临床效果观察

目的评价上颌窦外提升术同期或延期植入种植体的临床效果。方法选择13例上颌后牙缺失患者,可用骨高度为3-6 mm,行上颌窦外提升术同期或延期植入种植体治疗。术后6个月暴露种植体,完成上部修复,定期随诊。结果同期或延期植入种植体的患者术后均无明显并发症发生,修复完成后经过6～36个月追踪观察,种植体均行使功能良好,无松动或脱落。结论掌握上颌窦外提升术同期或延期植入种植体的适应证,二者均可以取得较好的临床效果。

异种脱细胞真皮基质在引导种植体周围骨再生手术中的应用

目的评价异种脱细胞真皮基质在引导种植体周围骨再生手术中的临床效果。方法将种植体植入患者的狭窄形牙槽嵴中，种植体的唇、颊侧面均有部分暴露，将羟基磷灰石珊瑚骨粉及自体骨混合物置于骨缺损处，异种脱细胞真皮基质膜覆盖于骨粉表面。结果1例患者于手术1个月左右因局部感染，异种脱细胞真皮基质膜暴露被取出，其余患者术后6个月Ⅱ期手术时见，所有种植体暴露部分完全被再生骨覆盖，种植体暴露部分长度为O。结论异种脱细胞真皮基质具有良好的生物相容性和可降解性，临床上可用作骨组织引导再生膜，促进骨缺损的再生修复。

CT在上颌前部高位埋伏多生牙拔除术中的作用

目的探讨上颌前部高位埋伏多生牙的定位及拔除方法。方法选择口外门诊患者93例共118颗高位埋伏多生牙,通过临床和放射(主要为螺旋CT)检查,分析埋伏牙的位置,判断手术进路后,予以拔除。结果 93例患者经术前CT定位,70颗位于腭侧,15颗位于唇侧,33颗位于上中切牙长轴上方,通过手术进路的选择,CT检查与术中所见基本一致,邻牙无损伤,伤口愈合良好。结论 CT检查对于上颌前部高位埋伏多生牙的定位及手术进路的选择具有决定性作用。

口腔种植修复联合心理行为干预在牙列缺失患者中的应用研究

目的探讨口腔种植修复联合心理行为干预对牙列缺失患者龈沟液细胞因子水平的影响。方法依据随机数字表法将2018年1月至2020年2月于常州市口腔医院诊治的300例牙列缺失患者分为对照组(150例,常规修复)和试验组(150例,口腔种植修复术治疗),均观察72 h,并随访6个月,两组患者均于随访期间进行心理行为干预。比较两组患者治疗后72 h的临床疗效,治疗前与治疗后72 h龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平,治疗前与治疗后6个月牙功能与生活质量。结果试验组患者治疗后72 h临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后72 h龈沟液TNF-α、IL-8、IL-6水平均升高,但试验组低于对照组;与治疗前相比,治疗后6个月两组患者固位功能、语言功能、咀嚼功能、美观功能、生理功能、情感职能、社会功能评分均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论牙列缺失患者给予口腔种植修复联合心理行为干预治疗,可有效提高临床疗效,减轻炎症反应,从而改善患者牙功能,提高患者生活质量水平。

下颌骨成釉细胞瘤刮治术的疗效观察

目的:通过比较下颌磨牙及升支区成釉细胞瘤的2种手术方法,探讨在年轻人中刮治术的现实意义。方法:对收治的20例下颌磨牙及升支区成釉细胞瘤患者,采用2种手术方法,术后随访3年观察治疗效果。结果:两组患者在术后3年未见明显肿瘤复发迹象,均不敢咬过硬食物,没有强烈的修复缺失牙的意向,截骨同期植骨的患者术后遗留不同程度的并发症,社交活动明显减少;保守刮治治疗的患者几乎无手术后并发症,社交活动无明显改变。结论:刮治术适合于大多数成釉细胞瘤患者,尤其是年轻患者,对恢复患者的信心、融入社会具有现实意义。

浅谈微课教学在职高MAYA课程中的重要性

MAYA软件以功能强大、效果逼真深受大家的喜爱,但其模块众多、操作复杂。对职高学生来说,学习它并不是一件容易的事,我校合理运用了微课的教学手段,使微课的教学内容符合职高学生的学习能力,支持学习的个性化学习,提高学生学习的延续性学习。

实时荧光定量RT-PCR检测舌癌E-cadherin mRNA的表达

目的:了解E-cadherin在舌癌中的表达及其临床意义。方法:采用实时定量PCR检测29例舌鳞癌患者的癌组织和正常组织中E-cadherin mRNA,分析E-cadherin基因表达与临床病理参数的相关性。结果:舌癌组织中E-cadherin mRNA表达水平2.23±1.16(E-cadherin/β-actin),低于正常组织组8.59±2.71,两组间差异有统计学意义(P<0.01),E-cadherin mRNA水平与临床病理参数之间无相关性(P>0.05)。结论:E-cadherin的表达下降是舌癌发生过程中的重要事件,实时定量PCR检测E-cadherinmRNA的表达对舌癌早期诊断有重要参考价值。