血必净注射液灌注治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察血必净注射液关节腔内灌注治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取海南省中医院骨科门诊2012年6月至2018年1月就诊的60例符合膝关节方面疾病的骨性关节炎(Ⅰ～Ⅱ)患者,按照就诊时间前后登记编号,根据编号的奇偶平均分为观察组和对照组,每组30例。观察组以血必净注射液进行膝关节腔内灌注治疗,单膝1次/5～6 d,4次为1个疗程;对照组选择玻璃酸钠注射治疗,每周1次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。随访6个月,分别比较治疗后1个月、3个月及6个月的有效率。结果 60例患者均成功完成6个月的随访。3个疗程治疗后,观察组患者的治疗总有效率96.7%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后随访,观察组患者的治疗总有效率为100.0%,略高于对照组的90.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后随访,观察组患者的治疗总有效率100.0%,也略高于对照组的93.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液关节腔内灌注治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,尤其近期疗效优于玻璃酸钠。

尺骨鹰嘴粉碎性骨折的手术治疗

目的:探讨尺骨鹰嘴粉碎性骨折手术治疗方法。方法:作肘后部“S”形切口,暴露骨折断端,合并冠状突骨折,先用螺丝钉或克氏针钢丝固定,解剖复位尺骨切迹,其他小骨块再整复,从鹰嘴尖端钻入1～2枚克氏针,采用钢丝张力带固定,活动肘关节检查固定是否可靠,根据骨碎块的稳定情况,另用钢丝捆绑。结果:本组随访1～3年,平均1.5年,优10例,良3例,差0例。结论:尺骨鹰嘴粉碎性骨折,尤其合并冠状突骨折,采用克氏针钢丝张力带,配合螺丝钉内固定治疗效果比较好。

Pilon骨折的治疗及并发症预防

目的探讨Pilon骨折的治疗方法及并发症的预防。方法本组26例,11例采用跟骨牵引或石膏托固定,15例采用小切口切开复位"T"型外固定支架结合有限内固定。结果11例采用跟骨牵引或石膏托固定,随访9例,发生创伤性关节炎3例,占33.33%,关节僵硬2例,占22.22%。15例小切口切开复位"T"型外固定支架结合有限内固定,随访12例,发生创伤性关节炎2例,占16.67%,关节僵硬1例,占8.33%,伤口感染1例,占8.33%。均无骨折不愈合。结论应根据骨折类型选择适当的治疗方法,小切口切开复位可以减少创伤性关节炎的发生,腓骨骨折的固定对预防创伤性关节炎的发生同样重要。

中西医结合治疗肺癌胸腔积液20例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肺癌胸腔积液的疗效。方法:选择本院确诊的肺癌胸腔积液患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,对照组予胸腔闭式引流并白介素-Ⅱ灌洗,治疗组在对照组基础上加服温阳发毒汤,观察1疗程后疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:在胸腔闭式引流及白介素-Ⅱ灌洗基础上加服温阳发毒汤,可提高本病疗效。

深吸气压丹田锻炼法加中药内服治疗慢性肺源性心脏病缓解期40例

目的:观察深吸气压丹田锻炼法加自拟补肾健脾活血化痰汤治疗慢性肺源性心脏病缓解期的疗效。方法:将本院80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用深吸气压丹田锻炼法加自拟补肾健脾活血化痰汤治疗,对照组单用补肾健脾活血化瘀汤治疗。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:深吸气压丹田锻炼法加自拟补肾健脾活血化痰汤在治疗慢性肺源性心脏病缓解期方面具有较好效果。

老年髋部骨折的微创治疗

目的探讨老年髋部骨折的治疗方法。方法本组16例老年人髋部骨折,其中股骨颈骨折6例,粗隆间骨折10例,均采用x线电视监视下在自制简易木制支架闭合复位,股骨颈骨折经皮钻入3枚折断螺丝钉内固定,粗隆间骨折经皮从粗隆下方1～5cm处顺着股骨颈的轴位线交叉钻入2～3枚直径4mm的斯氏针,斯氏针与股于纵轴成角约30°,于股骨于上垂直再钻入2枚斯氏针,4～5枚斯氏针尾部交叉处加用钢丝环绕,然后调和骨水泥粘附于斯氏针钢丝框架上,形成骨水泥体外固定支架。结果16例患者随访1～2年,平均1.5年,15例骨性愈合,基本恢复术前活动。1例术后3个月死亡。结论闭合复位经皮钻入折断螺丝钉固定治疗股骨颈骨折和经皮穿针骨水泥体外支架固定治疗粗隆间骨折,符合微创手术原则,是治疗老年髋部骨折的有效方法。

参茸沉香胶囊加益脾补肾化痰汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期30例

我们于2004年3月~2009年10月采用自拟参茸沉香胶囊加益脾补肾化痰汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者30例,并单用益脾补肾化痰汤设对照组30例,现报告如下。