venetoclax联合LDAC方案治疗复发儿童急性髓系白血病1例

患儿男性,发病年龄7岁,2017年10月因“牙龈肿胀2个月余”就诊于海南省人民医院,入院时血常规显示:白细胞(WBC)5.84×10^(9)/L、红细胞(RBC)5.65×10^(12)/L、血红蛋白(HGB)118 g/L、血小板(PLT)215×10^(9)/L,骨髓形态:增生明显活跃,原始单核细胞11%+幼稚单核细胞60%,考虑急性单核细胞白血病(AML-M5)骨髓象。

噬菌体疗法在疾病中的应用进展

随着耐药菌在世界范围内不断传播,应用噬菌体作为有效的抗生素替代疗法重新受到研究者的关注。另一方面,人体微生物群与宿主健康的相互作用研究不断深入,靶向调控微生物群来影响人体健康成为多项研究的关注焦点,利用噬菌体靶向降低与疾病发展正相关的特征性细菌的丰度,成为肿瘤、酒精性肝病及糖尿病等非感染性疾病更精准的预防或辅助治疗策略。本文对噬菌体疗法在感染性和非感染性疾病中的应用进展进行了综述。

小学数学教学中如何进行课堂情境创设

在当前小学数学教学过程中,小学数学教师需要充分认识情境课堂数学教学的重要性,同时教师需要采取更有效的方法提高学生参与数学课堂的效率,以更好地提高学生参与数学课堂的效率,数学教学情境的课堂创造。简而言之,教师在教学过程中要充分重视学生的主体性,为学生创造良好的课堂环境。小学数学在课堂教学的现状中,不仅要求教师采取有效措施,完成情境课堂的创造,同时也需要教师利用课堂情境提高学生学习数学的能力,以及需要改进的地方。培养学生运用数学知识解决问题的能力,以更好地提高当前小学数学课堂教学的效率。所以本文是一个简单的讨论,在当前小学数学教学过程中有关情境课堂创造的技巧。

阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察

目的:探讨阿昔洛韦治疗小儿重症病毒性脑炎临床效果。方法选取我院在2102年1月~12月中收治的200例小儿病毒性脑炎患者,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组患者为100例,对于对照组患者采用利巴韦林进行治疗。而对于治疗组患者采用阿昔洛韦进行治疗,两组患者治疗疗程为7~10d,治疗结束后对比两组患者的症状、体征消失时间以及住院时间和临床效果。结果两组患者经过治疗后,治疗组患者的发热、头痛、抽搐以及意识障碍等消失时间显著的短于对组患者(P<0.05),治疗组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论对于小儿病毒性脑炎患者采用阿昔洛韦进行治疗能够迅速改善患者的临床症状,值得进行广泛推广应用。

胸腺法新中间体控制分析方法开发

建立胸腺法新中间体控制UPLC分析方法并进行方法学验证,方法:使用超高效液相色谱仪(简称:UPLC),柱温为50℃;检测波长为210nm;流速为0.20ml/min;进样体积为0.5μl,结果:空白溶剂(稀释液)无吸收峰,对胸腺法新供试品溶液测定无干扰,胸腺法新工作对照品溶液、国家对照品溶液和胸腺法新供试品溶液主峰保留时间一致。检测限和定量限S/N分别为4.4(检测限97.2ng)和12.4(定量限194.2ng),线性方程为y=716797x+321.53,相关系数R=0.9999,胸腺法新(以0.5mg/ml为100%)在17%~117%的进样浓度范围内,对照品溶液的进样浓度与主峰面积应呈良好线性关系。精密度与中间精密度重现性良好,同时计算9个回收率数据的相对标准差(RSD%),测得平均回收率应为99.73%,回收率的RSD值为0.68%(n=9)。溶液稳定性峰面积RSD为1.6%。当色谱柱、流速、柱温发生微小变化时,对含量测定无显著影响。结论:最终对同一份样品溶液用HPLC和UPLC的分析结果进行比较,确定胸腺法新UPLC的中控分析方法的准确性、可靠性。

谈治疗药物监测的重要性——以精神科TDM为例

“小马过河”是一个寓言故事。故事说的是小马想要过河,但不知道河水深浅,于是它询问了河边的松鼠和大象。松鼠告诉它河水非常深,自己差点淹死;而大象则说河水很浅,才到它的膝盖。小马困惑了,不知道该听谁的。最后,它决定自己去尝试一下,结果河流的深度既没有松鼠所描述的那么深,也没有大象所认为的那么浅,它正好可以安全通过。这个寓言故事与个体化用药有着异曲同工之妙。在精神科药物的治疗中,每个患者都是那匹“小马”,他们面临的“河水”就是药物治疗。不同的药物、不同的剂量、不同的患者,都会感觉“河水”的深浅不同,就像松鼠和大象的经验对于小马来说并不完全适用。

早期与晚期应用肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的比较研究

目的:比较早期与晚期应用肺表面活性物质(Ps)联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选取海南省三亚市人民医院于2014年1月~2018年7月期间收治的NRDS患儿100例,根据随机数字表法将患儿分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组给予NCPAP治疗,研究组在对照组基础上联合Ps治疗,并根据Ps注入时间的不同将研究组患儿分为早期组(出生6h内注入,n=25)和晚期组(出生6~12h注入,n=25)。观察并比较对照组、早期组、晚期组患儿的临床疗效,并比较三组患儿治疗前、治疗1d后动脉血酸碱度(pH)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PO2)、呼气末正压通气(PEEP)、吸入氧浓度(FiO2)以及并发症发生情况。结果:早期组患儿临床总有效率高于对照组、晚期组(P<0.05);而对照组、晚期组患儿临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1d后,三组患儿PCO2较治疗前降低,PO2较治疗前升高,且早期组PCO2低于对照组、晚期组,PO2高于对照组、晚期组(P<0.05);但对照组、晚期组PCO2、PO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1d后,三组患儿PEEP、FiO2较治疗前降低,且早期组低于对照组、晚期组(P<0.05);但对照组、晚期组PEEP、Fi O2比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与晚期相比,早期应用Ps联合NCPAP治疗NRDS疗效确切,其改善患儿血气指标及NCPAP参数的效果更佳,同时不会增加不良反应。

初中数学的学法指导

教学活动是教师和学生同时进行的"教"与"学"活动的辩证统一。近10年的教学实践,笔者体会到,提高教师自身素质,这仅仅是提高教学质量的一个方面,更重要的是充分发挥学生的主观能动性,从"教会"向"学会"到"会学"的方向发展,因此,指导学生的学习方法,成了教师提高学生素质的根本性一环。