养阴清肺汤佐治老年慢性阻塞性肺气肿临床研究

目的探讨养阴清肺汤佐治老年慢性阻塞性肺气肿的临床疗效及对患者潮气量(TV)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)的影响。方法选取医院2018年9月至2020年9月收治的老年慢性阻塞性肺气肿患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例。两组患者均予抗感染、纠正水电解质紊乱、化痰止咳等基础治疗,并予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,观察组患者加服养阴清肺汤。两组患者均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果观察组自愿退出1例、未完成治疗2例,对照组失访2例、自愿退出2例,均予以剔除。观察组总有效率为91.94%,显著高于对照组的77.05%(P<0.05);治疗后,观察组患者的胸中胀闷、喘促气急、痰多色白、舌红苔黄等中医证候评分及单核细胞趋化蛋白-1、血管内皮素-1、超敏C反应蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05),TV,VC,TLC均显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(14.52%比9.84%,P>0.05)。结论养阴清肺汤佐治老年慢性阻塞性肺气肿有一定疗效,能改善患者的中医证候和肺通气功能,降低机体的血清学指标水平。

不同时间点测定血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇对急性脑梗死的临床意义

目的检测急性脑梗死患者在不同时间点的血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(cortisol),观察并分析测定结果,探讨监测血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇水平的变化对急性脑梗死的病情判断及预后的临床意义。方法选择该院2010年10月至2011年7月收治的73例急性脑梗死患者作为观察组,另选取70例非急性脑梗死患者作为对照组。采用电化学发光法测定不同时点血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇的水平变化,观察并分析两组患者不同时间点的血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇的水平变化。结果观察组患者在8:00、16:00和0:00的血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇水平均明显高于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中,预后好的患者在不同时间点测定的血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇水平明显低于预后差的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论测定不同时间点血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇的水平变化,有助于急性脑梗死病情的判断及预后,具有重要的临床意义。