高血压患者微量白蛋白尿与颈动脉内中膜厚度及脉搏波传导速度的相关性

目的 探讨高血压患者微量白蛋白尿（MAU）与颈动脉内中膜厚度（IMT）及脉搏波传导速度的相关性及其意义.方法 选择2012年2月至2013年3月在我院体检中心进行健康体检的高血压患者850例,依据高血压分级、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、IMT增厚程度、颈-股动脉脉搏波传导速度（cfPWV）分组,收集相关临床资料和实验室指标进行分析.结果 不同高血压分级组UACR水平及MAU检出率、IMT及cfPWV差异均有统计学意义（均P＜0.05）.颈动脉斑块组、IMT增厚组和无增厚组UACR水平[32.15（11.64,38.94）mg/g、28.68（10.42,37.58）mg/g、21.59（9.24,24.41）mg/g]及MAU检出率[44.9%（40/89）、30.2%（71/235）、12.7%（67/526）]差异均有统计学意义（均P＜0.05）.cfPWVⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组UACR水平[分别为：22.04（9.66,27.98）mg/g、24.89（9.24,28.62）mg/g、29.41（12.98,38.94）mg/g、33.85（15.64,38.52）mg/g]及MAU检出率[10.6%（30/284）、17.2%（38/221）、27.7%（54/195）、37.3%（56/150）]差异均有统计学意义（均P＜0.05）.高血压患者IMT与cfPWV呈正相关（r=0.431,P＜0.05）.Logistic回归分析显示,校正年龄、性别比、体重指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸（Hcy）及糖尿病后,MAU与IMT有相关性（OR=3.121,P＜0.05）;校正高血压分级的影响后,二者无明显相关性（OR=1.548,P〉0.05）;校正cfPWV的影响后,二者有相关性（OR=2.685,P＜0.05）.校正年龄、性别比、体重指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy及糖尿病后,MAU与cfPWV有相关性（OR=6.245,P＜0.05）;校正高血压分级的影响后,二者依然有相关性（OR=4.268,P＜0.05）;校正IMT的影响后,二者仍有相关性（OR=4.859,P＜0.05）.结论 MAU与高血压患者动脉僵硬度增加和大动脉病变发生有关,MAU与脉搏波传导速度关系更为明显,结合IMI及脉搏波传导速度检测可预测高血压患者血管病变程度.

体检人群脉搏波速度和踝臂指数与心血管危险因素的相关性研究

目的:了解3 006例健康体检人群的脉搏波速度(PWV)及踝臂指数(ABI)测量水平,并探索其与心血管危险因素的相关性关系。方法:选取2014年1月至2014年12月期间在我院体检中心体检的人员3 006例作为研究对象,检测体质量指数(BMI)、BP、TC、LDL-C、HDL-C、TG、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、脉搏波速度(PWV)及踝臂指数(ABI)。结果:该体检人群PWV异常检出率为41.28%;ABI异常检出率为2.67%。女性、年龄越大、超质量或肥胖、高血压、生理生化检测指标(TC、LDL-C、HDL-C、TG、Hb Alc及FPG)检测异常者,其PWV、ABI异常检出率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对性别、年龄进行校正以后,BMI、高血压、TC、HDL-C、TG、FPG与PWV异常有显著的相关性,BMI、高血压、FPG与ABI异常有显著的相关性。结论:该体检人群PWV异常检测率较高,PWV与BMI、高血压、TC、HDL-C、TG及Glu水平有相关性关系,BMI、高血压、Glu与ABI有相关性关系。

男性医务人员心血管疾病危险因素调查研究

目的调查男性医务人员心血管疾病危险因素的发生率,并与北京市男性居民心血管疾病危险因素进行对比分析。方法入选某三级甲等医院35～60岁在职男职工,记录个人资料及血糖、血脂、血压等各项检查结果,同时进行问卷调查,内容包括年龄、每周运动情况、吸烟史、早发心血管疾病家族史、高血压病史、糖尿病病史等。本研究资料完整者共373例,平均年龄44岁,≥50岁者占24.4%(91例)。参照人群为北京男性居民,资料来自北京市卫生局2009年度北京卫生与人群健康状况报告。结果 (1)男性医务人员肥胖、血脂异常和缺乏运动、高血压患病率明显高于北京市男性居民平均水平,差异均有统计学意义(P<0.05);而医务人群的吸烟率接近北京市男性居民平均水平(45.2%和53.9%),差异无统计学意义(P>0.05)。(2)男性医务人员中≥50岁者的高血压、空腹血糖升高/糖尿病患病率、吸烟率均明显高于<50岁者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)男性医务人员中≥50岁、吸烟和超重/肥胖者合并3个以上心血管危险因素的比例分别为77.0%、87.0%、76.0%,分别明显高于<50岁、不吸烟和体质量正常者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论男性医务人员的部分心血管疾病危险因素(肥胖、血脂紊乱和缺乏运动)合并率明显高于北京市平均水平,医务人员合并3个以上心血管疾病危险因素的比例在≥50岁、吸烟和超重/肥胖者明显增高,应进行干预。

WBS及其重组的研究与应用

分析了工程项目的工作分解结构 。

血尿酸水平与代谢综合征及臂踝脉搏波速度的关系

目的:探讨血尿酸(SUA)正常高值及高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)及臂踝脉搏波速度(bc PWV)的关系。方法:回顾性分析2013年2月至2015年5月,在我院体检的3 022例健康体检者临床资料,依据不同性别SUA水平分为男性HUA组、尿酸正常高值组、尿酸正常低值组及女性HUA组、尿酸正常高值组、尿酸正常低值组;分析各组临床资料、MS相关指标及臂踝脉搏波速度。结果:男性和女性不同SUA组体质量指数(BMI)、SBP、DBP、空腹血糖(FPG)、TC、TG、HDL-C、ba PWV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性三组MS患病率分别为40.6%、29.8%、10.7%,差异有统计学意义(P<0.05);女性三组MS患病率分别为38.3%、29.9%、9.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。分别设男尿酸正常低值组和女尿酸正常低值组MS患病风险为1,经多元Logistic回归分析显示,男尿酸正常高值组和男HVA组与MS患病风险关系差异均有统计学意义(P<0.01),女尿酸正常高值组和女HUA组与MS患病风险关系均差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、性别,将SUA和MS组分相关指标带入多元线性回归方程为,以ba PWV为因变量,结果显示,ba PWV与SBP、DBP、FPG、TG、SUA具有显著相关性(P<0.05)。结论:SUA持续升高与MS和动脉僵硬度升高有关,而正常高值也可能是MS和动脉僵硬度升高的危险因素。

静脉推注美托洛尔在冠状动脉CT检查中的应用

目的探讨静脉推注美托洛尔在冠状动脉CT检查中的作用。方法受检者72例,随机分为美托洛尔静脉推注组(静脉组)和口服组各36例。静脉组推注美托洛尔总剂量10 mg,如心率下降至65次.min-1或血压下降至90/60 mmHg时,停止静脉推注美托洛尔,行冠状动脉多排CT检查;口服组一次给予美托洛尔50 mg。结果静脉组患者50.0%在用药后10 min达到目标心率,口服组中只有19.4%的患者用药后30 min达到目标心率(P<0.01)。结论静脉推注美托洛尔可以快速、有效、安全地减慢心率,使心率过快患者顺利、快速完成冠状动脉CT检查。

环形——集成软件的体系结构

本文以建设工程中的施工前阶段为例着重介绍了集成软件中的“环形集成”及其作用，并将它与“组织集成”和“多点集成”进行比较以阐明“环形集成”的优越性。

时间为什么在记忆中凝结——读《王平小说》有所思

一、不能把捉的记忆之谜 总的来说，王平小说是对过去时间的追忆，也可以说是一种淡淡的怀旧感，是王平记忆世界中的艺术影像；如果说王平以其艺术的构思向读者展现出他的文学意向，不如说他是在向自己诉说他记忆中的人物留给他的艺术感受。其实，无论是怎样大牌的文学艺术家的作品，从本质上来说都是写给自己看的，因为他所感知的世界是他自己的经验世界，并以一种固定的方式留存在他的记忆之中。

污染源普查统计对环境治理的意义

本文首先探究了污染源普查工作的内涵及基本内容,然后分析了加强污染源普查工作对环境治理的意义,最后结合目前污染源普查工作开展现状提出了相关的优化对策,以供参考。

南京信息高速公路的规划设想

本文介绍了信息高速公路建设的重要性以及南京信息高速公路建设的目标,阐述了南京信息高速公路的建设规划,并就实现规划提出了发展策略和建议.

重视循证医学 进一步做好心血管高风险人群筛查

心血管风险评估是心血管疾病预防策略的第一步,评估为心血管高风险人群需要针对其危险因素进行强化干预,评估为中危的人群要进一步评估其是否有高风险的可能,除需要计算终生风险外还特别强调应用心血管风险增强因素评估,旨在筛查出心血管高风险人群。心血管风险增强因素包括靶器官损害、血清生物标志物等因素。以往用于疾病诊断的部分指标,随着检测方式的简便和灵敏度的提高,较多循证证据显示在正常人群中应用,有助于心血管高风险人群的筛查。本文重点讨论上述指标应用于的心血管风险筛查人群,以更好筛查出心血管高风险人群。

赓续红色血脉,传承革命精神——常州博物馆红色革命文物掠影

革命文物承载着近代以来革命先烈为民族独立和人民解放英勇奋斗的光荣历史,凝结着不朽的革命精神。本文选取常州博物馆藏革命文物若干,时间跨度从土地革命时期至抗美援朝时期,追溯其历史渊源,深究其历史价值,发扬其内涵精神,以铭记历史、缅怀先烈,赓续红色血脉,传承革命精神。

地方中小博物馆与乡土文化

近年来,我国博物馆事业蓬勃发展,博物馆数量和质量都有大幅提高。但其中佼佼者大多是实力较强的大型博物馆,而占有较大比重的地方中小博物馆发展则相对乏力。如何突破这种发展上的失衡,把地方区域性转化为自身优势,并在此基础上逐步拓展自身发展空间,成为很多中小区域性博物馆面临的现实问题。而发展乡土文化就是广大地方中小博物馆得以脱颖而出的新思路。本文就地方中小博物馆与乡土文化目前各自发展的缺失,双方合作的前景与具体措施作了深入探讨,以期为地方中小博物馆得到真正发展提供有益思路。

略论常州饮食类非遗发展之路

中华饮食文化博大精深,源远流长,但却不得不面对现代社会餐饮文化的挑战,一些传统饮食技艺日渐式微,甚至濒临灭绝,因此不少被列入非物质文化遗产名录中加以保护。本文以常州地区饮食类非物质文化遗产为例,分别从生产工艺、配方改良、宣传推广、抱团发展等方面,逐一分析了饮食类非遗在现代社会的可持续发展之路,为最大程度保留我国优秀文化遗产略尽绵薄之力。

后“一普”时代博物馆藏品利用活态化探析

第一次全国可移动文物普查接近尾声,后“一普”时代藏品应如何取之于民,用之于民?本文试先天和后天两方面分析了目前藏品利用的不足,并且针对此提供了四条较为理性的思考,以期为后一普时代的藏品利用提供新的方法和好的思路。

清心乐志,孰过与此?——馆藏文房精品集粹

文房是中国传统文人著书立说、修身养性和燕闲清赏的重要场所。文房用具则投射出中国传统文人特有的品性与根骨。它们所代表的,是一种古雅的生活方式,一种旷逸的生活态度和一种致精的生活追求。"文房"之名,源起于南北朝,专指当时国家典掌文翰之地。及至唐代,"文房"一词始渐指代文人书房。而文房用具从狭义上说,当属笔、墨、纸、砚。其肇于先秦,兴于唐宋,盛于明清。