大肠癌EGFR、HER-2、VEGF表达及对靶向治疗的指导作用

目的通过实验探讨大肠癌中表皮生长因子受体(EGFR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)以及血管内皮生长因子(VEGF)表达,旨在为靶向治疗提供理论指导。方法选取大肠癌患者36例,取肿瘤组织,经处理行PV-9000二步法免疫组化法检测,观察大肠癌肿瘤组织中EGFR、HER-2、VEGF的表达,同时分析与其余病理组织的关系。结果 EGFR阳性率为58.33%,HER-2阳性率为66.67%,VEGF阳性率为58.33%;EGFR、HER-2、VEGF与肿瘤大小、侵袭深度以及淋巴结转移表现为密切相关。结论 EGFR、HER-2、VEGF的表达与大肠癌的侵袭、生长、转移都有较大关联,故通过三者的联合筛查更利于高危患者的早期判断,同时还可为靶向治疗提供用药指导。

氯雷他定联合甲基强的松冲击治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效

目的探讨氯雷他定联合甲基强的松冲击治疗小儿过敏性紫癜临床疗效及安全性。方法将100例小儿过敏性紫癜患儿随机将其分为对照组和观察各50例。两组患儿均予以氯雷他定治疗,观察组再予以甲基强的松冲击治疗,两组患儿均治疗2周。于治疗前后检测并比较两组患儿血清免疫指标,评估两组患儿治疗后的临床疗效并进行比较。对两组患儿的主要临床症状消失时间及治疗期间药物不良反应进行比较。结果完成治疗后,观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05);完成治疗后两组C-反应蛋白、IgA、补体C3、补体C4均较治疗前下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组患儿临床症状皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛、便血、呕吐、水肿消失时间均短于对照组(P<0.05);两组患儿治疗期间均未出现炎症药物不良反应。结论氯雷他定联合甲基强的松冲击治疗小儿过敏性紫癜可有效缩短患儿临床症状改善时间,降低患儿免疫因子,提高临床疗效率,且并未增加药物不良反应率。

儿童难治性与普通性肺炎支原体肺炎的不同的临床免疫与凝血特征

目的探讨儿童难治性与普通性肺炎支原体肺炎(MPP)的临床免疫与凝血特征。方法以100例肺炎支原体肺炎患者为对象,根据大环内酯类药物治疗7 d后预后情况分为难治性支原体肺炎组(难治组,n=50)和普通支原体肺炎组(普通组,n=50)。对比两组临床特点、免疫、凝血指标。结果难治组肺外并发症及肺实变发生率为46.00%、76.00%,高于普通组(14.00%、42.00%,P<0.05)。难治组免疫球蛋白E(Ig E)、免疫球蛋白M(Ig M)水平高于普通组(P<0.05),两组免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)水平比较无差异(P>0.05)。难治组C反应蛋白(CRP)、γ-干扰素(INF-γ)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平高于普通组(P<0.05)。结论难治性MPP患儿炎症、免疫及凝血功能均存在异常,临床可据此进行鉴别。

盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗100例儿童肺炎支原体肺炎的临床效果观察

目的:总结分析盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果。方法:选取儿童肺炎支原体肺炎患儿100例为研究对象,设为研究组;同期选取同症患儿100例作为参照对象,设为对照组;对照组采用儿童肺炎支原体肺炎单独治疗方法,研究组采取盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗方法,对比观察两组的临床疗效。结果:经过1周的治疗,研究组患儿退热时间快、咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组,且观察组住院时间也明显短于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组不良反应发生率同对照组差异较小,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对于儿童肺炎支原体肺炎治疗而言,相较于阿奇霉素单独治疗方式,盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素的临床疗效显著,迅速改善临床症状,安全性高,临床应用与推广价值高。

中药经皮给药治疗小儿肺炎1802例观察

目的:观察采用中药经皮给药技术治疗小儿肺炎的疗效。方法:将收治的2 702例肺炎患儿分为经皮给药治疗组(1 802例)和对照组(900例)分别进行治疗,比较两组疗效。结果:治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01),两组比较,差异有统计学意义。结论:中药经皮给药治疗小儿肺炎,能明显缩短病程、提高治愈率、减少住院时间,操作方便,无不良反应,为儿科治疗开辟了一条新的治疗途径。

特布他林联合阿奇霉素序贯治疗对支原体肺炎患儿症状、体征及气道炎症因子的影响

目的研究特布他林联合阿奇霉素序贯治疗对支原体肺炎(MPP)患儿症状、体征及气道炎症因子的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月宝鸡市金台区妇幼保健计划生育服务中心收治的149例MPP患儿的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组97例和对照组52例,两组均给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在此治疗基础上加用特布他林,疗程均为14d,比较两组患儿的临床疗效、症状和体征改善情况以及治疗前后气道C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子的表达水平。结果观察组和对照组患儿的治疗总有效率分别为95.88%和90.38%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿的治愈率为62.89%,明显高于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后咳嗽、喘息、发热及啰音等症状体征消失时间和住院时间明显快于或少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的气道CRP、IL-6和TNF-α水平分别为(5.71±1.06)mg/L、(12.08±2.14)pg/mL和(9.46±1.73)pg/mL,对照组分别为(6.45±1.38)mg/L、(13.72±2.46)pg/mL和(10.84±1.98)pg/mL,两组较治疗前均明显降低,且观察组气道CRP、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿的不良反应发生率分别为9.28%,7.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论特布他林联合阿奇霉素序贯疗法治疗MPP可有效降低患儿气道CRP、IL-6、TNF-α水平,快速缓解患儿症状,提升治疗效果。

醒脾养儿颗粒联合奥美拉唑对功能性消化不良患儿腹胀积分、血清细胞因子及胃蛋白酶原的影响

目的探讨采取醒脾养儿颗粒联合奥美拉唑的联合方法治疗对小儿功能性消化不良(FD)的效果。方法选取FD患儿80例,随机分成观察组与对照组,各40例,对照组仅应用奥美拉唑治疗,观察组则采取醒脾养儿颗粒联合奥美拉唑治疗,比较两组患儿经7 d治疗的效果。结果治疗后,两组患儿腹胀、腹痛及总症状积分均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患儿血清TNF-α、Leptin较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组血清MTI、PGⅠ、PGⅡ、G-17均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论采取醒脾养儿颗粒联合奥美拉唑治疗小儿FD的效果满意,显著缓解腹痛腹胀情况,改善血清细胞因子水平,调节胃蛋白酶原,促进患儿早日康复。

小儿慢性咳嗽的病因及针对性的治疗措施分析

慢性咳嗽是儿童门诊常见的疾病,引起咳嗽的病因较多.儿童处于一个生长发育的阶段,其咳嗽反射的过程、药物治疗反应与成年人的治疗存在一定差异[1],不同年龄阶段的儿童治疗效果也有所差异,这些都对小儿慢性咳嗽的病因诊断带来了一定的判断差异.慢性咳嗽久治不愈会影响患儿的正常生活,对家长而言也是一种心理负担.

超敏C反应蛋白在非典型手足口病早期预测中的临床价值

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在非典型手足口病(HFMD)早期预测中的临床价值。方法将83例患儿根据HFMD诊断标准分为HFMD组(41例)和疱疹性咽峡炎组(42例),另外选择同期进行体检的38名健康儿童作为对照组。比较三组血清hs-CRP与外周血白细胞水平以及HFMD组、疱疹性咽峡炎组hs-CRP、外周血白细胞的异常率。结果 HFMD组患儿hs-CRP、外周血白细胞水平均高于疱疹性咽峡炎组和对照组(P<0.05);但疱疹性咽峡炎组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFMD组hs-CRP、外周血白细胞异常率均高于疱疹性咽峡炎组(P<0.01)。结论 hs-CRP水平可作为早期预测非典型HFMD的重要指标,外周白细胞作为辅助性指标,两者均具有一定的临床指导价值。

葡萄糖酸锌对轮状病毒腹泻患儿辅助治疗的疗效观察

目的 研究分析葡萄糖酸锌对轮状病毒腹泻患儿的临床辅助治疗疗效.方法 将150例轮状病毒腹泻患儿随机分为两组,每组75例,对照组给予常规基础治疗,观察组加葡萄糖酸锌口服液辅助治疗,分析两组患儿临床症状改善情况及住院时间、检测粪便中SIgA含量及观察不良反应发生.结果 两组患儿治疗后在呕吐改善时间、腹泻缓解时间、脱水纠正及住院时间均有显著性差异（P＜0.01）;对照组粪便中SIgA含量为（1873.2±231.7）mg/g,观察组粪便中SIgA含量为（2654.9±325.8） mg/g,两组之间有统计学差异（P＜0.01）;观察组临床治疗总有效率为88.0％,对照组总有效率为54.7％,两组之间有统计学差异性（x2=11.6578,P=0.0045）,且观察组未见不良反应发生.结论 葡萄糖酸锌辅助治疗对轮状病毒腹泻患儿具有显著临床疗效,值得在临床推广.