老年血液透析患者认知功能障碍与不良预后事件的关联性分析

目的:分析老年血液透析患者认知功能障碍与不良预后事件的关联性。方法:选取2019年1-12月于本院进行血液透析的110例老年患者为研究对象。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对所有患者进行认知功能评估,根据认知功能将其分为认知障碍组(n=60)与认知正常组(n=50)。分析老年血液透析患者认知功能障碍的影响因素及认知功能障碍与不良预后事件的关联性。结果:认知障碍组年龄、合并基础疾病例数、收缩压及胰岛素抵抗指数<1比例均高于认知正常组,而血红蛋白低于认知正常组(P<0.05)。认知正常组MoCA各维度评分均高于认知障碍组(P<0.05)。认知功能障碍为老年血液透析全因死亡、脑卒中及心血管疾病的危险因素(P<0.05)。结论:年龄、合并基础疾病、血红蛋白、收缩压及胰岛素抵抗指数为老年血液透析患者认知功能障碍的影响因素。认知功能障碍与老年血液透析患者不良预后事件相关,是全因死亡、脑卒中及心血管疾病的危险因素。

乙肝感染者血清前S1抗原检测在降低乙肝感染诊断假阴性率中的价值评价

目的探讨乙肝感染者血清前S1抗原检测在降低乙肝感染诊断假阴性率中的价值。方法选取2012年2月—2014年11月我院收治的乙型肝炎感染患者111例作为研究对象。取患者空腹肘静脉血,检测S1抗原、乙肝病毒标志物、乙肝病毒脱氧核糖核酸(H BV-D N A)。结果血清前S1抗原(+)同H BV-D N A(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清前S1抗原(+)同血清乙型肝炎e抗原(H Be A g)(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清前S1抗原(+)同乙肝病毒标志物(+)比较,一致性较好。结论乙肝感染者血清前S1抗原检测在降低乙肝感染诊断假阴性率中有较好的诊断效果,可辅助乙肝感染的临床诊断。

普济消毒饮治疗流行性腮腺炎60例疗效观察

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病，依据疏水蛋白基因序列的差异腮腺炎病毒可分为A—J10个基因型，笔者从1997年1月～1998年12月用普济消毒饮治疗流行性腮腺炎取得了较好疗效，现报告如下。

门脉高压上消化道出血中西医结合治疗体会

目的:降低该病的死亡率。方法:采用中西医结合综合止血的方法,包括云南白药、去甲肾上腺素、血管加压素、生长抑素、双囊三腔管及内镜治疗。结果:162例中65例死亡,病死率40.1%。结论:应用综合治疗方法后,能够有效降低该病的死亡率。

HepB与HBIG联合免疫预防围生期HBV传播的临床分析

目的探讨乙型肝炎疫苗(Hep B)与乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合免疫在围生期乙型肝炎病毒(HBV)传播预防中的应用价值。方法选取2012年1月—2013年12月我院收治的乙型肝炎病毒携带孕妇55例作为研究对象,随机分为2组,对照组采取乙型肝炎疫苗免疫,观察组采取乙型肝炎疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫。测定患者治疗前、分娩前血清乙肝核心抗体(HBc Ab)、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平。测定婴儿6个月龄、12个月龄时血清乙肝表面抗原(HBs Ag)水平,观察其阳性率。结果治疗前,2组患者血清HBc Ab、HBe Ag、HBV-DNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,观察组患者血清HBc Ab、HBe Ag、HBV-DNA水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。婴儿出生24 h内,观察组HBs Ag阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。婴儿出生6个月、12个月时,观察组HBs Ag阳性率均显著低于出生24 h内,差异有统计学意义(P<0.05);婴儿出生6个月、12个月时,观察组HBs Ag阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Hep B与HBIG联合免疫在围生期HBV传播预防中应用价值较高。

阿糖腺苷合阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症31例临床观察

目的:观察阿糖腺苷联合阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法:选取61例传染性单核细胞增多症患儿作为研究,随机分为观察组31例和对照组30例,对照组患儿采取对症治疗,包括退热、补充维生素、补液和阿昔洛韦,观察组患儿在对照组治疗基础上给予阿糖腺苷治疗。观察两组患儿临床疗效、退热时间、咽峡炎改善时间、淋巴缩小时间、肝转氨酶下降时间、异淋下降时间等情况。结果:观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组;观察组患儿平均退热时间、咽峡炎改善时间、淋巴缩小时间、肝转氨酶下降时间、异淋下降时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿糖腺苷联合阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症临床疗效较好,能有效改善患儿临床症状,值得临床推广应用。