三种物质急性中毒患者血清β-内啡肽水平测定和意义

目的:探讨三种物质急性中毒患者血清β-内啡肽浓度变化及意义。方法:用放射免疫法测定急性乙醇中毒20例,急性一氧化碳中毒25例,急性镇静催眠药中毒20例共65例患者血清β-内啡肽浓度并与25例健康者进行比较。结果:急性酒精和一氧化碳中毒患者治疗前的β-内啡肽水平显著升高(P<0.001),一氧化碳中毒治疗后24h 持续较高水平(P<0.05);酒精中毒治疗后24hβ-内啡肽水平明显下降(P<0.001);镇静催眠药物中毒患者治疗前、后的β-EP 并不增高(P>0.05)。结论:急性酒精和一氧化碳中毒导致大量释放β-内啡肽,急性镇静催眠药物中毒时β-EP 水平不升高;同时高水平β-内啡肽可导致或参与中毒时脑组织缺血性障碍和脑组织损伤,致继发性脑组织损伤,可能是酒精性脑病的病理机理之一。纳洛酮能拮抗急性酒精和一氧化碳中毒时高水平β-EP从而解除β-EP 对中枢神经的抑制作用,阻断或逆转继发性脑组织损伤;而可能对镇静催眠药物中毒无疗效。