长链非编码RNA FAM99A在妊娠期高血压疾病中的表达及其意义

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者长链非编码RNA FAM99A(LncRNA FAM99A)的表达及其临床意义。方法选取183例HDP患者为HDP组和50例健康孕妇为对照组,检测所有研究对象血清LncRNA FAM99A及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。根据HDP患者病情严重程度分为妊娠期高血压(GH)48例、轻度子痫前期(MPE)74例和重度子痫前期(SPE)61例,根据HDP患者出现不良妊娠结局情况分为不良妊娠结局组68例和妊娠结局良好组115例。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LncRNA FAM99A表达水平预测SPE及不良妊娠结局的价值,分析HDP患者血清LncRNA FAM99A表达水平与IL-6、TNF-α及hs-CRP的相关性。结果HDP组血清LncRNA FAM99A表达水平(0.94±0.26 vs.2.37±0.85)明显低于对照组(P<0.001),而血清IL-6[(158.24±16.73)pg/mL vs.(91.28±8.16)pg/mL]、TNF-α[(20.96±3.27)pg/mL vs.(8.40±1.25)pg/mL]及hs-CRP[(9.05±2.16)mg/L vs.(2.71±0.28)mg/L]水平均明显高于对照组(P<0.001)。随着HDP患者病情程度加重,血清LncRNA FAM99A表达水平逐渐降低(SPE组<MPE组<GH组),而血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平逐渐升高(SPE组>MPE组>GH组)。不良妊娠结局组血清LncRNA FAM99A表达水平(0.19±0.03 vs.1.35±0.46)明显低于妊娠结局良好组(P<0.001),而血清IL-6[(210.24±25.13)pg/mL vs.(136.20±15.37)pg/mL]、TNF-α[(34.72±7.05)pg/mL vs.(17.80±2.64)pg/mL]及hs-CRP[(16.30±5.17)mg/L vs.(7.95±2.08)mg/L]水平均明显高于妊娠结局良好组(P<0.001)。ROC曲线显示,LncRNA FAM99A≤0.65预测SPE发生的曲线下面积(AUC)最大(0.877,95%CI:0.814~0.936),敏感度为87.4%,特异度为85.0%;LncRNA FAM99A≤0.48预测HDP患者不良妊娠结局的AUC最大(0.870,95%CI:0.808~0.930),敏感度为85.2%,特异度为85.6%。相关分析显示,HDP患者血清LncRNA FAM99A表达水平与IL-6(r=-0.826,P<0.001)、TNF-α(r=-0.803,P<0.001)及hs-CRP(r=-0.715,P<0.001)均呈负相关。结论LncRNA FAM99A在HDP患者中呈低表达,与疾病严重程度及不良妊娠结局密切相关,LncRNA FAM99A对预测SPE发生及不良妊娠结局具有较好的价值。