峰龄胶囊对癌症病人外周血象和免疫功能的影响(附134例报告)

１３４例癌症病人服用峰龄胶囊时再经１个疗程的化疗，有８１．４％的病人显示有升白效果；病人血小板计数和血红蛋白也有不同程度的升高，但效果并不明显；多次施用化疗的病人升白的有效率较低（６６．７％），术后化疗病人的升白效果较好（８５．３％，显效５２．３％）。研究还表明峰龄胶囊可明显的改善病人机体的免疫功能，表现为３组病人在治疗后ＩｇＭ和ＩｇＧ均有明显增加。本文证实峰龄胶囊是较有效的升高病人机体白细胞和免疫功能。

检测胸水碱性蛋白、癌胚抗原和唾液酸监测临床治疗

以联合检测晚期肺癌明水中TBP、CEA和TSA变化对临床治疗进行动态观察，结果62例病人有85．48％的TBP阳性率在出现明显疗效时降为32．26％；CEA和TSA水平也分别由治疗前的26．69μg／L、32.35μg／L和583．42mg／L、559．18mg／L降至6．21μg／L、8．44μg／L和349．64mg／L、396．29mg／L。因此认为三项指标的联合检测可以监测晚期肺癌的临床治疗，对经治医生适时地调整治疗方案有一定的指导作用。

肺癌胸水TBP、CEA和TSA水平变化可作为疗效判定指标

肺癌胸水ＴＢＰ、ＣＥＡ和ＴＳＡ水平变化可作为疗效判定指标符淑媛许德顺作者单位：１２１００１锦州医学院附属第一医院肿瘤科（符淑媛）；检验中心（许德顺）近年来，将体液中肿瘤碱性蛋白（ＴＢＰ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）和总唾液酸（ＴＳＡ）含量检测用于恶性肿瘤的诊...

序贯式综合治疗非何杰金氏淋巴瘤24例报告

笔者以序贯式综合疗法治疗非何杰金氏淋巴瘤(NHL)42例,取得较满意效果,报告如下。病例资料近5年来,笔者对52例 NHL

艾迪注射液联合FOLFOX4化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合FOLFOX4化疗治疗晚期大肠癌的近期疗效和不良反应。方法将117例大肠癌患者随机分两组,对照组52例,单用FOLFOX4化疗方案,用法:奥沙利铂85 mg/m^2静脉滴入2 h,第1天,亚叶酸钙200 mg/m^2静脉滴注2 h,第1、2天,5-氟脲嘧啶400 mg/m^2静脉推注,第1,2天,600 mg/m^2持续微泵推入22 h,第1、2天,14天为1个周期。治疗组65例,在对照组治疗基础上加用艾迪注射液60 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,连用10天。结果治疗组和对照组有效率分别是44.62%、30.77%(P=0.126),KPS评分改善率分别是66.15%、40.38%(P=0.005),1年生存率分别是53.85%、40.38%(P=0.148),不良反应治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液联合FOL- FOX4方案治疗晚期大肠癌,较单用FOLFOX4方案治疗疗效好,不良反应轻,生活质量改善明显,生存期有所延长。

艾迪注射液对晚期肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响

艾迪注射液是由黄芪、刺五加、人参、斑蝥等提取的抗肿瘤中成药，具有显著的免疫调节和抑制肿瘤细胞生长的作用。笔者通过观察晚期肿瘤患者应用艾迪注射液前后T淋巴细胞亚群和NK细胞变化，进一步探讨其抗肿瘤活性。现报道如下。

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：研究多西紫杉醇加奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的近期疗效、毒副反应及神经毒性。方法：96例晚期NSCLC随机分为两组。治疗组49例，多西紫杉醇75mg／m^2静脉滴入，d1；奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴入，d2；每3周重复疗程。对照组47例，多西紫杉醇用法及用量同治疗组，顺铂25mg／m^2，静脉滴入，d2～d4，每3周重复疗程。分别评价近期疗效、KPS评分变化、中位生存期、1年生存率、不良反应和神经毒性。结果：治疗组与对照组近期有效率分别为38．78％和36．17％，P=0．788，KPS评分改善率分别为48．98％和34．05％，P=0．138，中位生存期分别为11．5个月和10．3个月，1年生存率分别为42．86％和40．43％（P=0．809），神经毒性发生率分别为20．41％和23．40％，P=0．706；其他不良反应包括中性粒细胞减少、恶心呕吐及疲劳等，治疗组明显低于对照组，P〈O．001。结论：多西紫杉醇加奥沙利铂治疗晚期NSCLC相比多西紫杉醇加顺铂方案疗效相似，但不良反应减少。多西紫杉醇可以明显减轻奥沙刹铂的神经毒性。

艾迪注射液联合吉西他滨加奥沙利铂(GO)治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%,确诊时多数已为晚期(ⅢB、Ⅳ期),除少数可以手术外,化疗是治疗晚期NSCLC的主要手段。大多数晚期NSCLC患者年龄偏大,一般状况差,而化疗对身体多系统有显著的不良反应,为探索提高疗效、改善生活质量、减轻化疗不良反应的方法,

去甲长春花碱加顺铂治疗32例晚期非小细胞肺癌临床评价

化疗是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要治疗手段之一.我科于2000年8月～2002年12月采取去甲长春花碱(诺维本,NVB)加顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期NSCLC 32例,报告如下:

FOLFOX4治疗52例晚期大肠癌

[目的]观察FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应。[方法]对52例初治或复治的晚期大肠癌患者,予FOLFOX4方案化疗(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)。[结果]全组52例均可评价疗效及毒副反应。总有效率为30.7%。初治患者CR1例,PR8例,SD10例,PD2例,有效率为45%;中位疾病进展时间10个月,中位生存期17个月。复治患者PR7例,SD20例,PD5例,有效率为21.9%;中位疾病进展时间6个月,平均生存期12个月。毒副反应主要为中性粒细胞减少、消化道反应和神经毒性,以Ⅰ～Ⅱ度为主。[结论]FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效肯定,安全性好。

ELF方案治疗中晚期胃肠道癌的近期疗效临床研究

目的 观察和比较含有Vp1 6胶囊 (江苏恒瑞药厂生产 )的ELF方案和FAM方案对中晚期胃肠道癌的疗效、不良反应 ,及CF的大、小剂量对其疗效的影响。方法 全组 98例均有病理结果。病人随机分为三组 :治疗组A组 :大剂量CF组 ;治疗组B组 :小剂量CF组 ;对照组C组 :FAM方案组。入组后分别采用ELF和FAM治疗 ,并进行比较研究。结果 可评价疗效者 71例。治疗组 39例 ,A组 1 8例 ,B组 2 1例 ,胃癌总有效率为 4 1 7% (1 0 2 4 ) ,大肠癌总有效率为 2 6 7% (4 1 5 )。对照组 32例 ,胃癌有效率为 4 1 2 % (7 1 7) ;大肠癌有效率为 33 3% (5 1 5 )。各组之间统计学处理P >0 0 5 ,无明显差异。从不良反应来看 ,比较脱发、静脉炎、白细胞降低的发生率较FAM方案低 (P <0 0 1 ) ,有统计学意义 ;其它不良反应各组之间无明显差别 ,增加CF剂量后 ,对疗效影响不大 ,毒性无明显增加。结论 含有Vp1 6胶囊的ELF方案治疗中晚期胃肠道癌疗效确切 ,与FAM方案相当 ,对胃癌疗效更好 ,口服方便 。

浅谈恶性肿瘤与社会心理因素

恶性肿瘤的高发病率已使其进入常见病、多发病的行列,其病因的复杂性表明对恶性肿病的研究已扩展到多个领域。随着医学教育模式的不断转变,对恶性肿瘤发病、进展和转归等研究的不断深入,社会心理因素的重要作用越来越显而易见,本文略述浅见。一、社会心理因素在发病中的地位世界人口中约有二千万恶性肿瘤的病人,发病率约为100～300/10万人口。

艾迪注射液联合GO方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的:观察艾迪注射液联合GO方案(吉西他滨加奥沙利铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法:104例非小细胞肺癌随机分治疗组53例,予艾迪注射液60ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1天1次,连用10天;GO方案用法:吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂135mg/m2,静脉滴注,第1天;21天为1个周期。对照组51例,单用GO方案化疗,21天为1个周期。分别观察两组近期疗效、生活质量、不良反应、NK细胞和T淋巴细胞变化及生存期。结果:治疗组和对照组有效率分别为54.72%、47.06%,两组比较,P>0.05;生活质量分别提高58.49%、23.53%,两组比较,P<0.05。不良反应治疗组明显小于对照组(P<0.05);治疗组治疗后NK细胞活性及CD4+/CD8+比值明显高于治疗前和对照组(P<0.05);治疗组1年生存率58.49%,对照组45.10%,两组比较,P>0.05。结论:艾迪注射液联合GO方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,生活质量改善,不良反应减轻,机体免疫功能提高,生存期延长。

热休克对卵巢癌细胞凋亡影响的实验研究

目的 探讨热休克对卵巢癌细胞A2 780经TNF—α诱导凋亡的影响 ,为卵巢癌细胞凋亡与热休克相关关系提供实验依据。方法 采用脱氧核苷酸末端转移酶介导的DUTP缺口末端标记法 (TUNEL)检测细胞凋亡指数 (AI) ,3H—TdR掺入试验检测DNA合成情况。结果 热休克组凋亡指数比非热休克组的凋亡指数明显下降 ,差异有显著性意义 ,且呈剂量依赖效应 ,cpm值热休克组细胞比非热休克组明显增高 ,抑制率下降 ,也呈剂量依赖效应。结论 热休克对卵巢癌细胞A2 780凋亡具有抑制作用 。

恩丹西酮对化疗所致呕吐疗效观察

目的研究恩丹西酮对乳腺癌术后非铂类化疗药物所致呕吐的预防作用。方法90例乳腺癌术后2～3周采取非铂类化疗药物CAF或CEF方案化疗2周期。实验组46例用恩丹西酮8mg+0．9％氯化钠20ml，化疗前15min静脉注入，每日1次，连用5d。对照组44例用地塞米松10mg+0．9％氯化钠250ml静点，胃复安20mg+苯海拉明20mg化疗前、化疗后肌注，连用5d。结果预防非铂类化疗药物所致急性呕吐的有效率实验组91．3％，对照组63．6％(P<0．01)，有统计学高度显著性差异。对迟发和5-FU所致呕吐(2～5d)有效率实验组为87．0％、93．5％、95．7％、97．8％，对照组为：43．2％、68．1％、84．1％、88．6％、第2～3d也有显著差异(P<0．01)，第4、5d(P>O．05)说明疗效相近。两组毒副作用恩丹西酮主要为便秘(P<0．05)，对照组主要为头晕(P<0．01)，头痛(P<0．05)。结论恩丹西酮每日1次8mg能有效地预防乳腺癌非铂类化疗药物所致呕吐，减少了恩丹西酮的静脉用药量，尤其对化疗药物所致急性呕吐明显优于地塞米松+胃复安+苯海拉明。作者认为对经济困难的患者：可采取集中联合化疗于给药当日和第2天采取恩丹西酮8mg预防急性呕吐，对随后几日5-FU化疗可改用地塞米松+胃复安+苯海拉明联合止吐，这样毒副作用不增加，减少治疗经费，减轻患者经济负担，达到治疗疗效。

肺癌细胞凋亡与β1整合素关系的实验研究

目的：研究β1整合素及纤维粘连蛋白与人肺癌细胞凋亡之间的关系。方法：体外无血清培养条件下，以培养在包被纤维粘连蛋白底物上的人肺腺癌SPC-A-1细胞为靶细胞，用不同浓度抗β1整合素单克隆抗体阻断β1整合素与纤维粘连蛋白相互作用，采用噻唑蓝比色法检测细胞存活情况，计算肿瘤细胞存活率；以TUNEL和流式细胞术检测细胞凋亡情况，并计算凋亡指数。结果：抗β1整合素单克隆抗体对SPC-A-1细胞凋亡有明显的促进作用，对细胞存活有抑制作用，在一定范围内，呈时间、剂量依赖性。结论：肺癌细胞凋亡与β1整合素有密切关系，β1整合素与其特异配体纤维粘连蛋白的相互作用能促进细胞生存，当二者作用被阻断导致肺癌细胞凋亡。

肺癌胸水中3种糖蛋白检测及临床评价

对６２例晚期肺癌胸水中肿瘤碱性蛋白（ＴＢＰ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）和总唾液酸（ＴＳＡ）进行检测，结果显示有９６．７７％病人的ＴＢＰ电泳阳性、ＣＥＡ及ＴＳＡ处在高水平，明显高于细胞学诊断率。治疗效果明显时病人的ＴＢＰ电泳转阴率达９０．９１％，ＣＥＡ和ＴＳＡ也由治疗前的２６．７μｇ／Ｌ、３２．４μｇ／Ｌ和５８３．４ｍｇ／Ｌ、５５９．２ｍｇ／Ｌ分别下降至６．２μｇ／Ｌ、８．４μｇ／Ｌ和３４９．６ｍｇ／Ｌ、３９６．３ｍｇ／Ｌ。本研究提示胸水中３种糖蛋白的测定可作为鉴别恶性胸水和对肺癌治疗结果的判定标准，这还有利于临床医生动态地观察疾病的治疗情况，以便适时地调整治疗方案。

DICE方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察DICE方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法:42例难治或复发性非霍奇金淋巴瘤患者均采用DICE方案进行解救化疗,地塞米松20mg/d、异环磷酰胺1200mg/(m2.d)、顺铂25mg/(m2.d)以及依托泊苷80mg/(m2.d),均是加入生理盐水中静脉滴入,d1～d4,21d为1个周期,观察疗效、KPS评分变化、生存期及不良反应。结果:42例患者均完成>6个周期的DICE方案化疗,总有效率为61.90%,完全缓解率33.33%,部分缓解率28.57%。T、B细胞患者总有效率分别为64.29%和57.14%,P=0.65;难治、复发患者总有效率分别为63.16%和60.87%,P=0.88;伴LDH增高、LDH正常患者总有效率分别为53.57%和78.57%,P=0.12。KPS评分改善率73.81%,中位生存期19个月(5～61个月),3年生存率35.71%。主要不良反应是恶心呕吐、骨髓抑制和脱发等,经治疗均恢复。结论:DICE方案是治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤安全有效的解救方案。