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非酒精性脂肪肝中医药治疗进展 被引量:25
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作者 黄鸿娜 符燕青 +1 位作者 黄晶晶 张文富 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第11期201-203,共3页
近年来非酒精性脂肪肝在我国发病率日益增加,目前非酒精性脂肪肝的发病机制尚不完全清楚,现代医学尚无较理想治疗特效药,临床研究发现中医对脂肪肝治疗颇具成效。文章搜集了近5年来关于非酒精性脂肪肝中医药治疗方面的相关文献,就脂肪... 近年来非酒精性脂肪肝在我国发病率日益增加,目前非酒精性脂肪肝的发病机制尚不完全清楚,现代医学尚无较理想治疗特效药,临床研究发现中医对脂肪肝治疗颇具成效。文章搜集了近5年来关于非酒精性脂肪肝中医药治疗方面的相关文献,就脂肪肝中医病名、病因病机、中药复方及中医特色疗法展开综述总结。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 病名 病因病机 中医药治疗 中医特色疗法 综述
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中医药抗肝纤维化机制研究进展 被引量:14
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作者 符燕青 农小欣 +2 位作者 苏晓文 庞秋琳 王振常 《河南中医》 2021年第8期1256-1261,共6页
目前,中医药抗纤维化的机制主要包括:抑制肝星状细胞的激活,减少肝细胞损伤;抑制细胞外基质(extracellular matrix,ECM)合成、降解;抗氧化、抑制炎症等。但研究存在以下不足:临床观察样本量较少,缺乏统一的治疗标准;机制研究主要以动物... 目前,中医药抗纤维化的机制主要包括:抑制肝星状细胞的激活,减少肝细胞损伤;抑制细胞外基质(extracellular matrix,ECM)合成、降解;抗氧化、抑制炎症等。但研究存在以下不足:临床观察样本量较少,缺乏统一的治疗标准;机制研究主要以动物实验研究为主,临床实验研究较少,研究尚不成熟。今后,需进一步加强基础及临床研究,拓展基础研究理念,从肠道菌群、外泌体等方面进行机制研究;开展高质量的临床研究,以传统中药为基础,现代化学及药理研究为支撑,研究开发出安全、疗效显著、机制明确的中药复方,为抗肝纤维化治疗提供思路。 展开更多
关键词 肝纤维化 中医药 机制研究 文献综述
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建设工程参与各方的工程造价控制分析 被引量:1
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作者 符燕青 《住宅与房地产》 2020年第3期22-23,共2页
建设工程造价管理的参与方很多,一般有政府建设主管部门、行业协会、建设单位、设计单位、施工单位以及有造价咨询资质的相关机构。尽管各方的地位、利益、角度等有所不同,但一个项目需要各方共同协同工作,才能有效控制整个项目的工程... 建设工程造价管理的参与方很多,一般有政府建设主管部门、行业协会、建设单位、设计单位、施工单位以及有造价咨询资质的相关机构。尽管各方的地位、利益、角度等有所不同,但一个项目需要各方共同协同工作,才能有效控制整个项目的工程造价。文章主要从施工单位、造价咨询机构、建设单位的角度对工程造价的控制进行探讨,对如何有效合理控制建安成本或工程造价做一些分析。 展开更多
关键词 工程造价 建设工程 造价控制
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柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞移植术治疗肝硬化失代偿期的临床疗效及其对血清炎性因子水平和免疫功能及氧化应激反应的影响 被引量:22
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作者 吕艳杭 吴姗姗 +5 位作者 王振常 叶学劲 符燕青 段桂姣 苏晓文 农小欣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第3期355-362,共8页
背景骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植术为肝硬化患者带来了希望,但BMSCs在骨髓中含量极少且归巢能力有限,导致其临床应用受限。采用中医药招募内源性干细胞的动员方案可促进BMSCs归巢肝脏,对充分发挥中医药维持或改善机体正常再生修复作用... 背景骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植术为肝硬化患者带来了希望,但BMSCs在骨髓中含量极少且归巢能力有限,导致其临床应用受限。采用中医药招募内源性干细胞的动员方案可促进BMSCs归巢肝脏,对充分发挥中医药维持或改善机体正常再生修复作用具有重要意义。目的探讨柔肝化纤颗粒联合BMSCs治疗肝硬化失代偿期的临床疗效及其对血清炎性因子水平、免疫功能、氧化应激反应的影响。方法选取广西中医药大学第一附属医院肝病区及广西国际壮医医院脾胃肝病区2016年5月-2019年5月收治的肝硬化失代偿期患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组40例。A组患者采用内科综合治疗,B组患者在内科综合治疗基础上进行1次BMSCs移植术并于术后给予长期抗病毒治疗1年,C组患者在内科综合治疗基础上采用柔肝化纤颗粒联合BMSCs移植术治疗。比较三组患者临床疗效和治疗前后主要中医证候评分、肝功能指标及凝血酶原时间(PT)、血清炎性因子水平、体液及细胞免疫功能指标、氧化应激反应指标,并记录患者三组患者治疗期间不良反应和/或并发症发生情况。结果治疗期间A组2例患者脱落,B组1例患者脱落,最终A组、B组分别纳入38、39例患者。C组患者临床疗效优于A组、B组(P<0.05)。C组患者治疗后胁痛、纳差、神疲乏力、黄疸评分低于A组、B组(P<0.05)。C组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素2(IL-2)、白介素12(IL-12)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白E(IgE)、丙二醛(MDA)水平及CD8+细胞分数低于A组、B组,血清干扰素γ(IFN-γ)、白介素10(IL-10)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平和CD3+、CD4+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值高于A组、B组,PT短于A组、B组(P<0.05)。A组患者治疗期间出现腹腔积液3例,消化道出血1例;B组患者治疗期间出现肝性脑病1例、腹腔积液1例;C组患者治疗期间无一例出现不良反应和/或并发症。结论柔肝化纤颗粒联合BMSCs移植术可有效改善肝硬化失代偿期患者临床症状和体征、肝功能、凝血功能及免疫功能,减轻患者炎性反应及氧化应激反应。 展开更多
关键词 肝硬化 间质干细胞移植 柔肝化纤颗粒 骨髓间充质干细胞 炎性因子 免疫应答 氧化性应激
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柔肝化纤颗粒联合恩替卡韦治疗180例慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效分析 被引量:11
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作者 段桂姣 郝蔷薇 +4 位作者 吕艳杭 农小欣 符燕青 苏晓文 王振常 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1920-1924,共5页
目的:分析柔肝化纤颗粒联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎纤维化患者的临床疗效及对血清壳多糖酶3样蛋白1、炎症因子水平的影响。方法:检索2016年1月至2019年1月在广西中医药大学第一附属医院住院的肝肾阴虚型慢性乙型肝炎纤维化... 目的:分析柔肝化纤颗粒联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎纤维化患者的临床疗效及对血清壳多糖酶3样蛋白1、炎症因子水平的影响。方法:检索2016年1月至2019年1月在广西中医药大学第一附属医院住院的肝肾阴虚型慢性乙型肝炎纤维化患者180例,治疗组和对照组各90例,对照组采用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加用柔肝化纤颗粒,2组疗程均为48周,观察2组患者治疗前后血清壳多糖酶3样蛋白1、肝功能、肝纤4项、乙肝病毒DNA(hepatitis b virus-DNA,HBV-DNA)转阴率、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Tnterleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)及中医临床疗效等指标的变化。结果:治疗48周后,2组患者肝功能、肝纤4项、肝脏硬度值、HBV-DNA转阴率、中医临床疗效、血清壳多糖酶3样蛋白1及炎症因子水平均有不同程度改善,其中治疗组各项指标改善程度均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在常规西医抗病毒治疗基础上加用柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎肝纤维化,可能通过降低患者血清壳多糖酶3样蛋白1和炎症因子水平起到减轻患者炎症反应、抗肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 柔肝化纤颗粒 恩替卡韦 慢乙肝纤维化 炎症因子 壳多糖酶3样蛋白1
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壮方柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水的效果 被引量:20
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作者 吴姗姗 吕艳杭 +3 位作者 王振常 符燕青 陈美岑 吕黄华 《中国医药导报》 CAS 2020年第1期122-125,共4页
目的观察壮方柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水的效果。方法选取2017年2月~2019年2月于广西中医药大学第一附属医院及广西国际壮医医院肝病科确诊为肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水患者70例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每... 目的观察壮方柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水的效果。方法选取2017年2月~2019年2月于广西中医药大学第一附属医院及广西国际壮医医院肝病科确诊为肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水患者70例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取内科常规治疗,观察组在对照组的基础上采用壮方柔肝化纤颗粒。比较两组治疗后的总有效率及治疗前后的中医证候积分、肝功能指标、体重、腹围及24 h尿量。结果观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后的黄疸、食欲减退、腹胀腹泻、肝脾肿大积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平均低于治疗前,白蛋白水平高于治疗前,且观察组改善较对照组显著,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组治疗后体重降低,腹围减小,24 h尿量增加,且观察组改善较对照组显著,差异有统计学意义(P <0.05)。结论壮方柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化腹水能明显提高患者的治疗效果,改善肝功能及生存质量,值得借鉴。 展开更多
关键词 壮医药 柔肝化纤颗粒 乙肝肝硬化腹水 肝肾阴虚证
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柔肝化纤颗粒治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效及对肝纤维化、氧化应激水平的影响 被引量:30
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作者 吕艳杭 吴姗姗 +5 位作者 王振常 温智稀 符燕青 苏晓文 农小欣 段桂姣 《西部中医药》 2021年第3期19-24,共6页
目的:观察柔肝化纤颗粒治疗乙肝肝硬化的临床疗效,探讨其对肝纤维化、氧化应激水平的影响。方法:将乙肝肝硬化腹水患者60例采用随机数字表法分为两组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒。治疗... 目的:观察柔肝化纤颗粒治疗乙肝肝硬化的临床疗效,探讨其对肝纤维化、氧化应激水平的影响。方法:将乙肝肝硬化腹水患者60例采用随机数字表法分为两组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒。治疗1个月后观察两组患者治疗前后中医证候、肝功能、体质量、腹围、24 h尿量、电解质变化情况。比较两组患者临床疗效、肝纤维化[透明质酸(hyaluronicacid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型胶原(procollagen type Ⅲ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen type Ⅳ,Ⅳ-C)]程度及氧化应激[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]水平。结果:1)治疗后两组患者中医证候积分、肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、白蛋白(albumin,ALB)]指标水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);2)治疗后两组患者体质量较治疗前减轻,腹围较治疗前减小(P<0.05),24 h尿量较治疗前增多(P<0.05),治疗组变化更明显(P<0.05);3)电解质紊乱发生率治疗组为23.3%(7/30),低于对照组的63.3%(19/30)(P<0.05);4)治疗后两组肝纤维化(HA、LN、PCⅢ、IV-C)较治疗前减轻,氧化应激(SOD、GSH-Px、MDA)水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);5)总有效率治疗组为93.3%(28/30),高于对照组的76.7%(23/30)(P<0.05)。结论:西医常规联合柔肝化纤颗粒有助于乙肝肝硬化腹水患者消腹水、利尿,能提高患者临床疗效及生存质量,降低肝纤维化程度及氧化应激水平。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 腹水 氧化应激 肝纤维化 柔肝化纤颗粒
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柔肝化纤解毒颗粒治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及对血流动力学的影响 被引量:8
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作者 吕艳杭 吴姗姗 +4 位作者 王振常 符燕青 苏晓文 段桂姣 农小欣 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期277-280,共4页
目的观察柔肝化纤解毒颗粒治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及对血流动力学的影响。方法选取不愿意或不适合手术治疗的原发性肝癌患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规的保肝等西医内科保守治疗,观察... 目的观察柔肝化纤解毒颗粒治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及对血流动力学的影响。方法选取不愿意或不适合手术治疗的原发性肝癌患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规的保肝等西医内科保守治疗,观察组在对照组的基础上加用柔肝化纤解毒颗粒,1包/次,3次/d,疗程30 d。观察两组治疗前后中医证候积分、瘤体变化、生存质量(KPS评分)、甲胎蛋白(AFP)、生存率、血流动力学指标及不良反应等。结果两组治疗前中医证候积分、瘤体变化、生存质量、AFP、随访治疗内1年的生存率、不良反应及血流动力学指标等指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组中医证候评分(肝区疼痛、纳差、腹胀、便溏、倦怠乏力、发热、黄疸、口干口苦),血流动力学指标(血浆黏度、全血黏度、红细胞沉降率),AFP含量均显著降低(P<0.05);瘤体稳定率、KPS评分改善率、12个月生存率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出现1例腹泻,对照组出现3例腹泻,对症治疗后缓解,未见其他明显不良反应。结论柔肝化纤解毒颗粒可改善患者临床症状与体征、血流动力学指标及生存率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 柔肝化纤解毒颗粒 中晚期原发性肝癌 血流动力学
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柔肝化纤颗粒动员骨髓间充质干细胞归巢治疗肝纤维化大鼠的机制研究 被引量:4
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作者 吕艳杭 吴姗姗 +5 位作者 温智稀 符燕青 苏晓文 段桂姣 农小欣 王振常 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第10期146-149,I0032,I0033,共6页
目的探讨柔肝化纤颗粒对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢于肝脏的影响及治疗肝纤维化效果。方法选取SD雄性大鼠52只,分为空白对照组(10只)、模型组(42只),建模成功后将肝纤维化大鼠模型随机分为模型组、BMSCs组、柔肝化纤颗粒组、柔肝... 目的探讨柔肝化纤颗粒对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢于肝脏的影响及治疗肝纤维化效果。方法选取SD雄性大鼠52只,分为空白对照组(10只)、模型组(42只),建模成功后将肝纤维化大鼠模型随机分为模型组、BMSCs组、柔肝化纤颗粒组、柔肝化纤颗粒+BMSCs组。干预4周后,分别采用qPCR、Western Blot检测各组肝组织AFP、ALB、CK18基因表达与SDF-1、CXCR4、HGF、EGF基因及蛋白表达、HE染色、Masson染色检测肝组织纤维化程度、PAS法检测肝脏储存糖原功能及冷冻切片检测携带绿色荧光蛋白的BMSCs向肝组织归巢情况。结果动物实验方面,与模型组相比,使用柔肝化纤颗粒联合BMSCs移植组肝脏组织AFP、ALB、CK18表达上调,HGF、EGF表达上调,肝脏内携带绿色荧光蛋白的BMSC数量明显增加,肝纤维化程度下降。结论柔肝化纤颗粒能动员BMSCs归巢于纤维化肝组织,并能够修复受损肝组织,其机制可能与SDF-1/CXCR4轴有关。 展开更多
关键词 柔肝化纤颗粒 骨髓间充质干细胞 归巢 机制
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中药对新生儿黄疸血清胆红素水平的影响 被引量:6
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作者 农小欣 苏晓文 +4 位作者 符燕青 陈美岑 段桂姣 吕艳杭 王振常 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第24期46-50,共5页
新生儿黄疸是新生儿出生后最常出现的临床症状之一,临床上常用血清胆红素水平的高低来评估患儿的黄疸程度,在出生后24 d出现黄疸的婴儿,尤其是由于溶血引起的黄疸,有发展为急性和慢性胆红素脑病的风险。现代研究表明,中医治疗新生儿黄... 新生儿黄疸是新生儿出生后最常出现的临床症状之一,临床上常用血清胆红素水平的高低来评估患儿的黄疸程度,在出生后24 d出现黄疸的婴儿,尤其是由于溶血引起的黄疸,有发展为急性和慢性胆红素脑病的风险。现代研究表明,中医治疗新生儿黄疸具有较好的临床疗效,并且中药可通过调节胆红素代谢、调控胆汁酸合成与转运、抑制免疫与炎症反应、影响肝脏胶原形成等多个途径发挥治疗新生儿黄疸的作用。 展开更多
关键词 中草药 婴幼儿 黄疸
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柔肝化纤颗粒抑制肝纤维化大鼠脂质过氧化物生成及TGF-β_(1)、Numb表达的影响 被引量:3
11
作者 吕艳杭 吴姗姗 +5 位作者 王振常 温智稀 段桂姣 符燕青 苏晓文 农小欣 《吉林中医药》 2022年第5期579-584,共6页
目的观察柔肝化纤颗粒抑制大鼠肝纤维化活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、4-羟基壬烯酸(4-HNE)的生成及转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、Numb表达的影响,探究柔肝化纤颗粒抗肝纤维化的作用机制。方法采用经典CCl_(4)复合因素制备大鼠肝纤维... 目的观察柔肝化纤颗粒抑制大鼠肝纤维化活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、4-羟基壬烯酸(4-HNE)的生成及转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、Numb表达的影响,探究柔肝化纤颗粒抗肝纤维化的作用机制。方法采用经典CCl_(4)复合因素制备大鼠肝纤维化模型72只,随机分为模型组、秋水仙碱组阳性对照组,造模成功后予柔肝化纤颗粒低剂量(2 mg/kg)、中剂量(4 mg/kg)、高剂量(8 mg/kg)进行灌胃,每周3次,共8周。在药物治疗8周后,处死大鼠,留取各组大鼠肝脏组织和血清。采用HE及Masson染色观察各组治疗后组织形态学变化;采用比色法检测血清中活性氧(ROS)水平;采用硫代巴比妥酸(TBA)法检测肝组织匀浆中MDA、4-HNE含量;采用qPCR、Western Blot方法检测各组大鼠肝组织中TGF-β_(1)、Numb的表达水平。结果柔肝化纤颗粒可明显改善大鼠肝纤维化,并非呈剂量依赖型;模型组大鼠血清ROS水平明显高于其他各组,柔肝化纤颗粒可显著降低血清中ROS水平(P<0.05),柔肝化纤颗粒各剂量组大鼠肝组织中MDA、4-HNE含量明显低于模型组(P<0.01或P<0.05);柔肝化纤颗粒可明显抑制TGF-β_(1)、Numb的表达(P<0.01)。结论柔肝化纤颗粒具有抗肝纤维化作用,其机制可能是通过抑制肝脏脂质过氧化物生成及TGF-β_(1)和Numb表达相关。 展开更多
关键词 柔肝化纤颗粒 肝纤维化 脂质过氧化物 TGF-β_(1) NUMB
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柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞移植治疗乙肝肝硬化的临床观察 被引量:11
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作者 吕艳杭 吴姗姗 +4 位作者 王振常 苏晓文 农小欣 符燕青 段桂姣 《中医药导报》 2019年第20期115-118,共4页
目的:观察柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:将90例乙肝肝硬化患者按随机数字表法分为A组(西医内科综合治疗组)、B组(MSCs移植组)、C组(MSCs移植联合柔肝化纤颗粒组)。检测患者治疗前后肝功能、... 目的:观察柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:将90例乙肝肝硬化患者按随机数字表法分为A组(西医内科综合治疗组)、B组(MSCs移植组)、C组(MSCs移植联合柔肝化纤颗粒组)。检测患者治疗前后肝功能、凝血酶原(PT)、HBV DNA载量、表观扩散系数(ADC值)及Child-Pugh。结果:治疗后3组患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、PT水平均低于治疗前,白蛋白(ALB)高于治疗前,且C组患者治疗后AST、ALT、TBIL、PT均低于A组、B组(P<0.05);治疗后3组HBV DNA载量显著下降,且C组治疗后HBV DNA载量低于A组、B组(P<0.05);治疗后3组Child-Pugh评分低于治疗前,且C组治疗后Child-Pugh评分低于A组、B组(P<0.05);3组患者治疗后ADC均高于治疗前(P<0.05),且C组患者治疗后ADC高于A组、B组(P<0.05)。C组总有效率高于A组、B组,B组总有效率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒联合骨髓间充质干细胞移植治疗乙肝肝硬化能明显改善肝功能、肝硬化程度、凝血功能,并提高临床疗效。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 柔肝化纤颗粒 骨髓间充质干细胞 肝功能
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柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝后肝纤维化的疗效及作用机制 被引量:4
13
作者 段桂姣 王振常 +5 位作者 蒋锐沅 郝蔷薇 吕艳杭 农小欣 符燕青 苏晓文 《中医药导报》 2021年第9期112-116,共5页
目的:观察柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝后肝纤维化的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将90例乙肝后肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组采用恩替卡韦分散片治疗,治疗组在对照组基础上加用柔肝化纤颗粒治疗,均连续治... 目的:观察柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝后肝纤维化的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将90例乙肝后肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组采用恩替卡韦分散片治疗,治疗组在对照组基础上加用柔肝化纤颗粒治疗,均连续治疗12周。治疗结束后比较两组患者中医证候积分、肝功能、肝纤四项、乙型肝炎病毒(HBV)转阴率、肝脏硬度值、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞水平。结果:两组患者治疗后,AST、ALT、肝脏硬度值、中医证候积分、肝纤四项、血清IL-6、TNF-α和CD8^(+)T细胞水平均较治疗前降低,且治疗后治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ALB、CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)T细胞水平均较治疗前升高,且治疗后治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HBV-DNA水平均较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率为88.9%(40/45),对照组总有效率为66.7%(30/45),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在常规恩替卡韦治疗基础上,联合柔肝化纤颗粒治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效显著,其可能作用机制是减轻患者炎症反应,调节免疫功能。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 柔肝化纤颗粒 恩替卡韦 炎症因子 免疫功能 作用机制
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黄芪有效活性成分对肝纤维化作用机制的研究 被引量:9
14
作者 苏晓文 农小欣 +1 位作者 王振常 符燕青 《河南中医》 2021年第4期618-621,共4页
黄芪活性成分通过抗氧化应激、抑制转化生长因子-β(TGF-β)信号通路、抑制胶原合成及肝星状细胞活化的方式来改善并减缓肝纤维化进程,其对于肝纤维化的治疗呈现出多方位和多层面的特点。近年来,对黄芪活性成分抗肝纤维化的相关研究仅... 黄芪活性成分通过抗氧化应激、抑制转化生长因子-β(TGF-β)信号通路、抑制胶原合成及肝星状细胞活化的方式来改善并减缓肝纤维化进程,其对于肝纤维化的治疗呈现出多方位和多层面的特点。近年来,对黄芪活性成分抗肝纤维化的相关研究仅停留在动物实验阶段,且样本量较少,缺乏大样本对比。今后应从临床上研究黄芪活性成分抗肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 黄芪 肝纤维化 有效活性成分 转化生长因子-Β
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中药治疗慢乙肝肝功能异常的临床诊治经验与思考
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作者 农小欣 吕佳恒 +2 位作者 苏晓文 符燕青 王振常 《大众科技》 2020年第12期74-75,78,共3页
肝功能异常是由肝脏疾病或其他因素破坏肝细胞,使肝细胞受损到一定程度后引起的以转氨酶、胆红素等肝脏功能指标的升高为主的一种疾病表现形式,是慢性乙型病毒性肝炎(简称慢乙肝)肝脏的炎性表现形式之一,如不及时治疗,向肝纤维化、肝硬... 肝功能异常是由肝脏疾病或其他因素破坏肝细胞,使肝细胞受损到一定程度后引起的以转氨酶、胆红素等肝脏功能指标的升高为主的一种疾病表现形式,是慢性乙型病毒性肝炎(简称慢乙肝)肝脏的炎性表现形式之一,如不及时治疗,向肝纤维化、肝硬化进展的可能性大。文章详细阐述了慢乙肝所致肝功能异常临床治疗时须结合肝、脾的临床生理、病理特点,认为中医药在辅助治疗肝脏病证方面疗效甚佳,,并举例运用“半夏白术天麻汤加减”治疗慢乙肝所致肝功能异常患者的临床诊治经验与思考。 展开更多
关键词 中药内服 慢乙肝 肝功能异常 临床诊治思考
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柔肝化纤解毒颗粒联合TACE治疗原发性肝癌疗效及对其血清指标和免疫功能的影响 被引量:7
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作者 吕艳杭 吴姗姗 +5 位作者 王振常 温智稀 段桂姣 符燕青 农小欣 苏晓文 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期2386-2390,共5页
目的:探讨柔肝化纤解毒颗粒对原发性肝癌(PLC)患者的临床疗效及血清炎症指标、免疫功能的影响。方法:选取2018年9月至2020年4月就诊的PLC患者70例,采用随机数表法随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)治... 目的:探讨柔肝化纤解毒颗粒对原发性肝癌(PLC)患者的临床疗效及血清炎症指标、免疫功能的影响。方法:选取2018年9月至2020年4月就诊的PLC患者70例,采用随机数表法随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予柔肝化纤解毒颗粒治疗。观察两组患者治疗前后疗效、中医证候、肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),甲胎蛋白(AFP),糖抗原(CA199)含量、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、胰岛素生长因子-2(IGF-2)、T淋巴细胞亚群(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的含量及不良反应。结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的中医症状评分(胁下痞块、胁痛、腹部胀满、恶心呕吐、倦怠乏力及腹泻便溏)均显著低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组优于同期对照组(P<0.05);两组患者血清中CEA,AFP,CA199、HIF-1α、VEGF、MMP-2、MMP-9、IGF-2含量显著低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者T淋巴细胞(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)较本组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在发热、恶心呕吐、骨髓抑制、乏力等不良反应方面均显著低于对照组(P<0.05)。结论:柔肝化纤解毒颗粒联合TACE能显著提高PLC患者的临床疗效,改善血清相关指标HIF-1α、VEGF、MMP-2、MMP-9、IGF-2及机体免疫功能,并在一定程度上提高患者生活质量,值得借鉴。 展开更多
关键词 柔肝化纤解毒颗粒 肝动脉化疗栓塞术 原发性肝癌 临床疗效 血清指标 免疫功能
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柔肝化纤颗粒诱导骨髓间充质干细胞转化为肝细胞的作用 被引量:3
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作者 吕艳杭 吴姗姗 +5 位作者 王振常 温智稀 符燕青 苏晓文 段桂姣 农小欣 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期2856-2861,共6页
目的观察柔肝化纤颗粒诱导分离培养大鼠的骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells BMSCs)定向分化为肝样细胞的作用。方法利用体外培养的BMSCs,采用全骨髓贴壁法分离原代大鼠BMSCs,第三代细胞通过流式细胞仪分析细胞表面(... 目的观察柔肝化纤颗粒诱导分离培养大鼠的骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells BMSCs)定向分化为肝样细胞的作用。方法利用体外培养的BMSCs,采用全骨髓贴壁法分离原代大鼠BMSCs,第三代细胞通过流式细胞仪分析细胞表面(CD29、CD34、CD44)、诱导分化为肝样细胞鉴定BMSCs特征;采用柔肝化纤颗粒含药血清及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)两种诱导方案连续培养BMSCs 21天,加生理盐水作为对照组。利用qPCR观察甲胎蛋白(α-fetoprotein AFP),白蛋白(albumia ALB)、细胞角蛋白(cytokeratin18,CK18)及趋化因子-4(chemokine receptor4 CXCR4)mRNA的表达;Western Blot检测CXCR4蛋白的表达;采用激光共聚焦观察分别干预0、7、14、21天后的细胞形态;采用PAS法检测肝样细胞糖原形成;采用油红O染色观察染色细胞的脂代谢情况;采用尿素试剂盒测量产生尿素的浓度。结果全骨髓贴壁法分离的BMSCs高表达白细胞分化抗原(Cluster of differentiation,CD)29、44,低表达CD34;柔肝化纤颗粒含药血清和G-CSF诱导均可提高BMSCs表达AFP、ALB、CK18、CXCR4、SDF-1αmRNA表达水平,Western Blot显示可上调CXCR4蛋白的表达。诱导21天后可检测到AFP和CK18的表达,可见细胞合成糖原颗粒、大量脂滴且具有药物合成及尿素代谢功能,观察到BMSCs内SDF-1α和CXCR4表达上调。结论柔肝化纤颗粒可诱导大鼠BMSCs向肝样细胞分化,其机制与上调SDF-1α/CXCR4信号通路有关。 展开更多
关键词 柔肝化纤颗粒 骨髓间充质干细胞 肝样细胞
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柔肝化纤颗粒对肝纤维化模型大鼠肝脏炎症因子的影响 被引量:1
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作者 段桂姣 苏晓文 +3 位作者 农小欣 符燕青 吕艳杭 王振常 《中医学报》 CAS 2021年第10期2149-2153,共5页
目的:观察柔肝化纤颗粒对肝纤维化模型大鼠肝脏中炎症因子的影响。方法:将120只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组(0.1 g·kg^(-1))及柔肝化纤颗粒低、中、高剂量组(2.5 g·kg^(-1)、5 g·kg^(-1)、10 g·k... 目的:观察柔肝化纤颗粒对肝纤维化模型大鼠肝脏中炎症因子的影响。方法:将120只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组(0.1 g·kg^(-1))及柔肝化纤颗粒低、中、高剂量组(2.5 g·kg^(-1)、5 g·kg^(-1)、10 g·kg^(-1)),每组20只。除空白组外,其余组大鼠采用四氧化碳复合因素复制肝纤维化模型。造模4周后,给予相应药物干预12周。HE染色观察肝脏病理改变情况;Western Blot法检测肝脏肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-TNF,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)蛋白表达;RT-PCR法检测肝脏TNF-αmRNA、TGF-βmRNA及IL-6 mRNA水平;ELISA法检测肝脏TNF-α、IL-6、TGF-β水平。结果:与模型组比较,柔肝化纤颗粒低、中、高剂量组及秋水仙碱组大鼠肝脏TNF-α、TGF-β、IL-6蛋白表达显著下调(P<0.05);肝脏TNF-αmRNA、TGF-βmRNA及IL-6 mRNA水平均显著降低(P<0.05);肝脏TNF-α、TGF-β、IL-6水平显著降低(P<0.05);且肝脏病理损伤有所改善。结论:柔肝化纤颗粒可改善肝脏纤维化程度,其机制可能与降低炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 柔肝化纤颗粒 肝纤维化 炎症因子 大鼠
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柔肝化纤颗粒治疗肝硬化的研究现状
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作者 农小欣 熊明鹏 +2 位作者 苏晓文 符燕青 王振常 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第4期63-64,66,共3页
肝硬化是由各种原因引起的慢性进行性肝病,是我国死亡率较高的常见病之一。目前西医对肝硬化、肝纤维化的临床治疗多以针对病因的对症治疗为主,缺乏疗效确切的药物;在此背景下,中医、壮医对肝硬化的防治日益受到重视。研究发现柔肝化纤... 肝硬化是由各种原因引起的慢性进行性肝病,是我国死亡率较高的常见病之一。目前西医对肝硬化、肝纤维化的临床治疗多以针对病因的对症治疗为主,缺乏疗效确切的药物;在此背景下,中医、壮医对肝硬化的防治日益受到重视。研究发现柔肝化纤颗粒对治疗肝硬化及其并发症有很好的临床疗效,现笔者将对近年来有关柔肝化纤颗粒防治肝硬化的研究,总结其成果,分析目前存在的问题,为临床中更有效治疗肝硬化提供理论依据。 展开更多
关键词 柔肝化纤颗粒 肝硬化 研究现状
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