小儿热速清颗粒对急性上呼吸道感染症状缓解及血清炎性指标的影响

目的观察小儿热速清颗粒对急性上呼吸道感染患儿症状缓解及血清炎性指标的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的100例急性上呼吸道感染患儿分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规抗病毒药物治疗,观察组在对照组的基础上予小儿热速清颗粒口服治疗。经连续治疗5 d,比较两组治疗前后中医证候分级量化积分(发热、便秘、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛)、完全退热率、血清炎性指标[超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]改善情况,并统计两组治疗总有效率,评价两组治疗方案的安全性。结果观察组总有效率为92.0%(46/50),显著高于对照组总有效率78.0%(39/50)(P<0.05);治疗后,两组各项中医证候分级量化积分,hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组给药72 h后完全退热率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前后血常规、便常规、尿常规、肾功能指标、肝功能指标、心电图均无明显异常,治疗期间均未出现严重不良反应。结论小儿热速清颗粒联合西医基础治疗能够显著降低血清炎性指标水平,快速缓解临床症状,缩短发热病程,提高临床治疗效果,且安全性好。

2017—2021 年某市儿科呼吸道感染患儿病原菌分布特征调查及耐药分析

目的探讨2017—2021年某市儿科呼吸道感染患儿病原菌分布特征及耐药性,以期为抗菌药物规范应用提供依据。方法选择2017年1月—2021年12月某市儿科呼吸道感染患儿539例纳入研究,对患儿呼吸道分泌物、痰液进行采集、送检,并实施病原菌菌株培养、鉴定,再经K-B法(纸片扩散法)分析病原菌对不同抗菌药物产生的耐药性。结果539例儿科呼吸道分泌物标本内分离出病原菌株602株,包括220株(36.54%)革兰阳性菌、368株(61.13%)革兰阴性菌、14株(2.33%)真菌。2017、2018、2019、2020和2021年检出病原菌检分别占16.94%(102株)、20.27%(122株)、20.76%(125株)、20.60%(124株)、21.43%(129株)。主要革兰阳性菌肺炎链球菌对青霉素G、四环素、红霉素及克林霉素产生的耐药率均>70.00%,金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素和克林霉素产生的耐药率均>70.00%;主要革兰阴性菌流感嗜血杆菌对左氧氟沙星和头孢吡肟无耐药性,对头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率均<10%,但对氨苄西林和庆大霉素产生的耐药率均>50.00%;铜绿假单胞菌对氨苄西林、环丙沙星、四环素及庆大霉素的耐药率均>60.00%;大肠埃希菌对亚胺培南无耐药性,对氨苄西林及头孢唑林、环丙沙星、氨曲南、庆大霉素的耐药率均>70.00%;主要真菌白假丝酵母菌对左氧氟沙星、克林霉素和莫西沙星无耐药性,对四环素、复方磺胺甲噁唑、呋喃妥因、庆大霉素及氨苄西林-舒巴坦钠耐药率均>70.00%。结论2017—2021年某市儿科呼吸道感染患儿病原菌分布中多见革兰阴性菌,不同年份病原菌检出率及病原菌耐药性各具特点,临床需重视病原菌检测和耐药分析,合理选择抗菌药物。

如何培养学生的自主、合作探究学习和创新能力

众所周知．语文学科不仅有工具性。而且有很强的人文性。在语文课堂上，都离不开语言文字的教学。要在语言文字训练的过程中，让学生受到思想教育、发展思维、陶冶情操，形成良好的学习习惯。我认为，作为语文教师首先应正确认识它的特点．上语文活动课时，要抓好听、说、读、写、思、诵等方面的设计；通过活动的形式，培养学生学习语文的直接兴趣：通过活动的形式，充分发挥学生的主动性和创造性；通过活动的形式，充分发挥语文教学的情感性和实践性。从而，以活动促进学生的主体性发展。