传统功法易筋经治疗腰椎间盘突出症慢性腰痛疗效及对腰椎躯干肌张力、活动度的影响

目的观察传统功法易筋经治疗腰椎间盘突出症慢性腰痛患者的疗效及对腰椎功能、腰椎躯干肌张力和活动度的影响。方法选取2020年10月—2021年8月于海口市中医医院就诊的腰椎间盘突出症患者84例,按随机数表法分为对照组和试验组各42例。对照组采用传统推拿手法治疗,试验组加用易筋经第十式“卧虎扑食”训练,2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟分级(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、肌张力指标、腰椎活动度及临床疗效、治疗期间不良反应,随访1年内复发情况。结果治疗后,2组VAS评分、ODI、腰部肌张力均明显降低(P均<0.05),且试验组均明显低于对照组(P均<0.05);2组JOA评分、压痛阈均明显升高(P均<0.05),腰椎前屈、后伸活动度均明显增加(P均<0.05),且试验组均明显高于对照组(P均<0.05);对照组临床总有效率为73.81%(31/42),试验组为90.48%(38/42),试验组明显高于对照组(P<0.05);治疗期间2组未发生明显不良反应;试验组治疗结束后1年总复发率为14.29%(6/42),对照组为33.33%(14/42),试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论传统功法易筋经能减轻腰椎间盘突出症慢性腰痛患者疼痛,降低腰椎躯干肌张力,改善腰椎功能障碍,增加腰椎活动度,复发率较低且安全。

加味桃红四物汤对闭合性胫腓骨干骨折早期患者IL-1、IL-6、TNF-α及血液流变学的影响

目的:观察加味桃红四物汤对闭合性胫腓骨干骨折早期患者IL-1、IL-6、TNF-α及血液流变学的影响。方法:将90例闭合性胫腓骨干骨折早期患者随机分为治疗组与对照组。对照组按病情予常规治疗,治疗组在对照组基础上予加味桃红四物汤。治疗7 d后观察两组患者治疗前后IL-1、IL-6、TNF-α及全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数变化。结果:两组患者术后1 d IL-1、IL-6、TNF-α、全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7 d IL-1、IL-6、TNF-α均较术后1 d降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后7 d全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较术后1 d降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后7 d全血中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较术后1 d降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后7 d IL-1、IL-6、TNF-α、全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤可降低闭合性胫腓骨干骨折早期患者IL-1、IL-6、TNF-α及全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等血液流变学水平。

清瘀汤对股骨颈骨折人工股骨头置换术后IL-1、IL-6及C-反应蛋白的影响

目的:观察清瘀汤对股骨颈骨折人工股骨头置换术后IL-1、IL-6及CRP的影响。方法:将66例符合纳入标准的股骨颈骨折人工股骨头置换术患者随机分为两组,对照组给予术后常规治疗,治疗组同时予清瘀汤煎服,观察两组患者术前、术后1 d、术后7 d IL-1、IL-6及CRP水平。结果:两组患者术后1 d IL-1、IL-6及CRP水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7 d IL-1、IL-6及CRP水平均低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d比较,治疗组患者IL-1、IL-6及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清瘀汤可降低股骨颈骨折人工股骨头置换术患者的炎症介质IL-1、IL-6及CRP水平,从而预防患者发生严重的炎症反应。

蠲痹汤结合针灸治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察蠲痹汤结合针灸治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予蠲痹汤(羌活、姜黄、赤芍、黄芪、当归、防风、炙甘草)结合针灸治疗膝骨性关节炎50例,对照组给予尼美舒利分散片治疗膝骨性关节炎50例,观察两组临床疗效、复发率。结果:治疗组总有效率为98%,复发率为10%;对照组总有效率为76%,复发率30%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病具有缓解症状,改善关节功能的功效。

自拟通督补肾方治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察自拟通督补肾方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将106例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各53例。对照组予腰椎牵引、布洛芬缓释胶囊及腺苷钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上予自拟通督补肾方治疗。两组均以7 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后腰椎功能JOA评分均增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组腰椎功能JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟通督补肾方治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,可改善患者腰椎功能。

加味羌活汤内服和离子导入治疗风寒湿痹证神经根型颈椎病67例临床分析

目的:观察加味羌活汤内服和离子导入治疗神经根型颈椎病(CSR)风寒湿痹证的临床疗效及其对患者血清白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法:将134例CSR患者随机按数字表法分为对照组和治疗组各67例。对照组使用根痛平颗粒口服,8 g/1次,2次/d,同时进行颈椎按摩手法放松、牵引,20 min/次,1次/d;治疗组采用加味羌活汤,1剂/d,水煎煮,分早晚分2次内服,同时将另1剂加味羌活汤研成粗粉,用75%乙醇浸泡1个月,用时取汁液加热10 min,用离子导入治疗,25 min/次,1次/d。两组疗程均为4周。比较两组临床疗效,采用颈椎病临床评价量表(CASCS),评价两组患者主观症状、适应能力和临床体征,疼痛分级指数(PRI)评价两组患者疼痛,分析两组患者治疗前后血清IL-1β和TNF-α含量变化。结果:治疗组总有效率为91.04%,优于对照组总有效率的77.61%(P<0.05);治疗组治疗后CASCS各项评分和总评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后临床症状和PRI评分较对照组均明显下降(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-1β,TNF-α含量均低于对照组(P<0.05)。结论:加味羌活汤内服和离子导入治疗CSR风寒湿痹证神经根型颈椎病可改善临床症状、体征和适应能力,减轻疼痛,降低血清IL-1β和TNF-α含量,具有良好的临床疗效。