肌骨超声对肢体疼痛患者的诊断价值

目的探讨肌骨超声对肢体疼痛患者的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年12月南昌市第一医院收治的80例肢体疼痛患者纳入研究,患者入院时均接受磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查和肌骨超声检查,比较肌骨超声、MRI诊断肢体疼痛病因的一致性及符合率。结果80例患者MRI和肌骨超声均检出78例阳性结果,占97.50%,2例未明确疾病类型。以MRI检查结果为依据,肌骨超声诊断肢体疼痛病因共75例与MRI结果符合,总符合率为96.15%(75/78),一致性极好(Kappa=0.907)。结论肌骨超声可清晰显示细微组织结构,诊断肢体疼痛的准确率较高,与MRI诊断的一致性极好。

Delta超声组学对早期乳腺癌新辅助治疗疗效的预测价值

目的探讨Delta超声组学对乳腺癌新辅助治疗(NAT)后疗效的预测价值。方法将140例乳腺癌新辅助治疗患者按照软件中的随机种子数以7∶3比例分成训练集(98例)及验证集(42例)。基于肿瘤NAT治疗前、NAT治疗2个疗程后最大径相对退缩值构建传统影像模型;基于治疗前与2个疗程后的超声图像提取和筛选相应影像组学特征并计算其Delta,构建Delta超声组学模型并计算其影像组学得分(Radscore);基于有意义的临床病理指标结合Radscore构建综合模型,采用受试者操作特征曲线(ROC)评估模型预测乳腺癌NAT后病理完全缓解(pCR)的效能,比较它们的曲线下面积(AUC)、准确度、灵敏度、特异度。使用临床校正曲线与临床决策曲线对模型进行评估与对比。结果综合模型预测pCR的效能最佳,其AUC值在训练集与验证集分别达0.92、0.85;其次为Delta超声组学模型,AUC分别为0.80、0.82;传统影像模型效能最低,AUC分别为0.67、0.72。临床校准曲线显示综合模型预测值与实际值一致性较高,临床决策曲线显示综合模型优于其他两种模型。结论Delta超声组学是早期预测乳腺癌NAT疗效的标记物。基于Delta超声组学结合临床病理指标构建的综合模型可作为早期准确预测NAT疗效的评估手段。

经食道超声心动图在侧开胸微创封堵房间隔缺损中的应用

目的探讨经食道超声心动图(TEE)在侧开胸微创封堵房间隔缺损术中的应用价值。方法在我院心脏病中心于2017年1月-2018年10月经胸超声心动图(TTE)诊断房间隔缺损(ASD)的病例中,筛选出45例适合侧开胸微创封堵患儿,术前经TEE再次筛查评估,确认ASD大小、各残端边缘长度及硬度情况以及距各边的距离,测量心房最大伸展经。选择适合型号的封堵器,术中TEE引导鞘管通过缺损口、封堵器释放及即时评估术后效果。结果术前TEE排除3例。余42例封堵成功,术中发现3例封堵器释放后TEE显示少许左向右残余分流,1个月后TTE复查未见明显残余分流,封堵器位置稳固,无溶血或心率失常等并发症发生。结论 TEE在测量房间隔缺损大小,评估各个残端硬度情况及距各边距离明显优于TTE;在侧开胸微创封堵ASD术中具有重要临床价值,封堵过程中可实时监测,对评估封堵器位置及形态、残余分流大小、上下腔静脉及肺静脉回流情况具有重要意义。

实时超声引导与CT引导下微波消融治疗肝细胞癌的临床对照研究

目的探讨实时超声引导与CT引导下微波消融(MWA)治疗肝细胞癌(HCC)的临床效果。方法选取我院收治的HCC患者89例,随机分为研究组和对照组。研究组给予实时超声引导下MWA治疗,对照组给予CT引导下MWA治疗。比较2组患者的临床疗效。结果研究组术中消融时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05);研究组有效率(RR)明显高于对照组(P<0.05);研究组1年、2年复发率明显低于对照组(P<0.05);2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于CT引导,实时超声引导下MWA治疗HCC临床效果更为满意,有利于减少患者术后康复时间、降低复发率,值得临床推广应用。

高层管理团队过度自信与企业融资决策关系研究

企业的融资问题一直是学者们关注的焦点问题之一,但以往的研究大多基于管理者是理性决策者。忽视了过度自信、乐观等非理性特征对决策者造成的影响。为了有效探讨高层管理团队非理性行为与企业融资行为之间关系机制,文章从行为金融理论的管理者过度自信假设出发,以企业高层管理团队(Top Management Team,TMT)过度自信为自变量,运用高层团队管理者个体过度自信测量方法并采用logit模型对企业融资偏好进行实证检验分析。研究发现,过度自信的高层管理团队在进行外部融资时偏好于债务融资,在债务融资结构中短期负债比率明显较高。

三维经胸超声心动图评价中重度二尖瓣反流患儿瓣环动态变化的效果分析

目的:观察应用三维经胸超声心动图评价中重度二尖瓣反流患儿瓣环动态变化的效果。方法:回顾性分析、比较84例中重度二尖瓣反流患儿(反流组患儿)和75例二尖瓣功能正常儿童(正常组儿童)的三维经胸超声心动图图像参数值及在整个心动周期内二尖瓣瓣环的形态变化情况。结果:整个心动周期内,反流组患儿和正常组儿童的二尖瓣瓣环均呈马鞍形。其中,在收缩早期,正常组儿童瓣环的面积、前-后直径、前外-后内侧直径、非平面角均较舒张末期减小,高度较舒张末期增大(均P<0.05),而反流组患儿的这些参数值均无显著变化(均P>0.05)。结论:反流组患儿和正常组儿童的二尖瓣瓣环均呈马鞍形。在心动周期收缩早期,正常组儿童的瓣环形态明显加深,在心脏收缩前发生收缩,而反流组患儿的瓣环形态明显增大,心脏收缩前不发生收缩,但在收缩中、末期趋于扁平化,收缩动能减弱。

市政工程与公路工程造价的差别

在道路工程规划实施中,市政道路工程与公路工程作为2个不同的工程系统,其计价系统也不同,相应工程造价也存在差异。工程实施中需要对两者的造价体系进行了解与区别。基于此,分析市政工程与公路工程的造价特点,探讨市政工程与公路工程的造价差别,提高工程的建设效益。

标准普尔:中国并购市场驱动力何在?

中国的并购市场正处于蓬勃发展之中,越来越多的中国公司有必要也有能力开展海外并购活动。对中国国内的投资也在加速,外国公司正全力在前景看好的中国市场拓展业务。因产能过剩,高分散度行业中的国内企业兼并也逐渐升温。中国政府逐渐放宽对并购活动的政策性限制,并放松外汇管制力度。

常规超声与超声弹性成像在甲状腺结节良恶性诊断中的应用

目的探讨常规超声与超声弹性成像在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2019年5月于医院治疗的82例(108个结节)甲状腺结节患者,均接受常规超声、超声弹性成像检查,观察常规超声、超声弹性成像检查结果,并以病理诊断结果作为金标准,评估常规超声、超声弹性成像诊断灵敏度、特异度、准确度。结果经病理诊断,108个结节中恶性结节28个,良性结节80个。以病理诊断结果作为金标准,超声弹性成像诊断灵敏度、特异度、准确度(92.86%、91.25%、91.67%)均高于常规超声(60.71%、70.00%、67.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像可作为甲状腺结节良恶性诊断的较为准确的方法,可对甲状腺结节进行定性诊断,为临床治疗提供参考。