复方樟柳碱治疗眼压已控制的青光眼视野损害的疗效观察

目的观察复方樟柳碱治疗眼压已控制的青光眼患者视野损害的临床疗效。方法将40例确诊为青光眼,经药物或青光眼手术后眼压<18mmHg的患者以随机数字表法分为观察组20例(23眼)和对照组20例(31眼)。观察组应用复方樟柳碱进行颞浅动脉旁注射治疗;对照组应用B族维生素治疗。比较2组治疗后1、3、6个月的视力、视野。结果 2组治疗后1个月视力值比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组视野缺损率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后3、6个月视力值、视野缺损率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论复方樟柳碱对眼压已控制的青光眼视野损害具有很好的改善作用。

色素性角膜病1例报告并文献复习

目的分析总结色素性角膜病的临床特点及诊治要点。方法回顾性分析1例色素性角膜病患者的临床资料,并复习国内外相关文献,总结色素性角膜病的临床特点及诊治要点。结果本例患者的临床表现为患眼红痛、畏光、流泪及视力下降,肉眼可见角膜呈棕褐色样变,裂隙灯显微镜检查可见患眼整个角膜被棕色色素沉着物覆盖,病灶干燥、微凸起、不透明,眼后节窥不见。角膜涂片及病理切片镜检可见大量真菌丝及孢子,角膜活体共聚焦显微镜检查可见菌丝,但真菌培养结果呈阴性。角膜刮片、病理检查、真菌培养和角膜活体共聚焦显微镜检查是诊断本病的重要方法。分子生物技术对暗色真菌菌种的鉴别有重要价值。结论色素性角膜病在国内比较罕见,尽早明确诊断、及时用药治疗有助于患者角膜病灶消退及视功能恢复。

糖皮质激素联合康柏西普玻璃体内注射治疗视盘血管炎的效果

目的比较单纯糖皮质激素与糖皮质激素联合康柏西普玻璃体内注射治疗视盘血管炎的临床效果。方法采用病例对照研究。收集钦州市第二人民医院2016年1月至2018年12月发病1周内的视盘血管炎30例(32眼),随机分为两组:对照组,15例(15眼),单纯以糖皮质激素治疗;观察组,15例(17眼),以糖皮质激素联合玻璃体内注射康柏西普治疗。随访观察2个月。结果治疗后2周、1个月及2个月观察组的总有效率分别为76.0%、82.3%和82.4%,明显高于对照组的33.3%、46.7%和46.7%(均P<0.05)。观察组治疗1周出现一时性高眼压者2例,经对症处理眼压恢复正常。结论糖皮质激素联合眼内注射康柏西普治疗视盘血管炎疗效显著且并发症少。

两种不同联合治疗方法治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效研究

对比观察曲安奈德联合康柏西普、曲安奈德联合康柏西普及激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法:临床确诊的糖尿病性黄斑水肿患者40例40眼,随机分为A组20例20眼(曲安奈德联合康柏西普)和B组20例20眼(曲安奈德联合康柏西普及激光光凝)。治疗后14天、1、2、12月记录所有患者的治疗结果(包括最佳纠正视力、黄斑中心凹视网膜厚度)、并发症的发生率、玻璃体腔内注药次数。结果:与治疗前相比,2组治疗后各随访时间点BCVA、CFT均有明显改善(均P<0.05);其中治疗后14天两组的BCVA提高无统计学差异、CFI下降程度有统计学差异(P=0.035),治疗后1、2、12月两组的BCVA提高及CFI下降程度无统计学差异。12月时玻璃体腔内注射康柏西普次数A组(4.24±0.57)次、B组(3.02±0.69)次,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率无显著差异。结论:康柏西普联合球后注射曲安奈德及黄斑激光光凝三联治疗黄斑水肿能有效促进水肿吸收,提高视力,并能减少康柏西普的注药次数,疗效优于玻璃体腔注射康柏西普联合球后注射曲安奈德。