高频超声弹性成像行胫神经多点检测在2型糖尿病周围神经病变中的应用

糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病高发的慢性并发症之一,发病率达50%[1]。早期DPN患者一般以对称性双侧肢体出现感觉异常为主要临床症状,后期可出现肢体疼痛与麻木等症状,远端比近端重,下肢一般比上肢重,且夜间疼痛症状加重[2]。临床一般将电生理检查作为确诊DPN的金标准,但由于该项检查无法精确观察患者神经形态等改变,且患者会感到疼痛,检查时间较长,因此在实际应用中受到一定限制。目前,高频超声已被临床用于DPN诊断,且其与MRI相比具有更高的敏感性与特异性[3]。

老年2型糖尿病患者下肢神经损伤的剪切波弹性成像评估探析

围绕老年2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者,采用剪切波弹性成像(SWE)技术对其下肢神经损伤情况实施评定,为病情判定及临床治疗提供依据。方法 基于特定地点(柳州市人民医院)与时间(2020年4月-2022年10月),将2型糖尿病患者当作具体的对象,进行病例的选取(100例),将其依据是否合并周围神经病变分成DPN组(51例)与非DPN组(49例),另在同期选取50例健康体检者为对照组,采用超声技术分别对腓肠神经(下肢外踝上方5cm位置处)与胫神经(TN)(下肢内踝上方4cm处)进行检查,分别对其宽、厚径及横截面积、周长进行测量,用SWE对杨氏弹性模量值(EI)实施测量,就三组腓肠神经、胫神经以上参数进行对比。进行ROC曲线的绘制,就EI值对DPN进行诊断的特异度、灵敏度进行分析。结果 三组胫神经厚径对比,差异显著(P<0.05),DPN组的厚径较非DPN组、对照组高(P<0.05)。DPN组厚径相比对照组,显著偏高(P<0.05)。DPN组腓肠神经及胫神经的周长、横截面积、宽径、EI值与非DPN组经逐项对比,都偏高(P<0.05)。如果腓肠神经、胫神经的EI值相对应的阈值分别选52.04、52.44kPa,此时,ROC曲线下面积为0.945、0.927,95%可信区间分别是0.905~0.985、0.883~0.971;对DPN进行诊断的特异度为81.70%,而灵敏度是90.00%,而对非DPN实施诊断的特异度为85.00%,敏感度是95.00%。结论 SWE能够通过对2型糖尿病患者下肢神经的硬度进行评估,以此为DPN早期诊断提供支撑。

高频超声及弹性成像评估2型糖尿病周围神经病变的临床价值

分析评估2型糖尿病周围神经病变应用高频超声及弹性成像的临床价值。方法:选自我院于2020年7月-2021年3月期间收治的100例可疑2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,所有患者均接受高频超声及弹性成像,将其诊断结果进行比较。结果:高频超声检查诊断准确度、灵敏度及特异度分别为(90.00%、95.00%、70.00%),弹性成像检查诊断准确度、灵敏度及特异度分别为(65.00%、72.50%、35.00%);高频超声检查准确度、灵敏度及特异度更高,P<0.05。结论:高频超声及弹性成像均具有一定的诊断2型糖尿病周围神经病变效果,但高频超声诊断准确度、灵敏度及特异度较高,临床诊断价值显著,建议采纳。

超声诊断O-RADS4类肿块与病理结果对照分析

通过回顾性分析经阴道超声诊断O-RADS4类肿块的图像特征与病理诊断结果,探讨运用O-RADS管理卵巢-附件肿块的临床价值,为临床选择合理的治疗方式提供参考依据。方法:选取2020年7月—2021年4月45例在我院诊治的O-RADS4类肿块患者当作研究对象, 分析肿块的大小、形态、回声、边界、血流,并运用 O-RADS4描述词典管理分类,然后与病理结果对照,探讨二者的相关性。结果:超声诊断 O-RADS4类肿物的45例中,根据词典描述为多房囊肿无实性成分的病理诊断为囊腺瘤21例;单房囊肿伴实性成分的病理诊断为良性畸胎瘤1例;多房囊肿伴实性成分的病理诊断为囊腺癌2例、囊腺瘤16例、交界性浆液性乳头状囊腺瘤2例;实性的病理诊断为纤维腺瘤2例、颗粒细胞瘤1例。结论:O-RADS4类肿瘤属于中等恶性风险病变,对这类型的患者的积极诊治及随访尤其重要,其恶性特征中,词典描述为多房囊肿伴实性成分在诊断卵巢癌具有较高的应用价值,利用O-RADS系统对卵巢-附件的肿物诊断使报告诊断描述标准化,减少解读报告的混乱,方便临床的处理及随访,值得临床应用、推广。