四肢及多部位骨折患者中应用自制冷敷袋的临床效果

目的观察在四肢和多部位骨折患者中应用自制冷敷袋的临床效果。方法选取2019年6月—2021年6月医院收治的60例四肢及多部位骨折患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规冷敷干预,观察组应用自制冷敷袋进行冷敷干预,比较两组冷敷前和冷敷12 h、24 h、48 h和72 h后的视觉模拟评分法(VAS)和肿胀分级,并统计疼痛和肿胀的症状消失时间、炎性相关并发症和冷敷不良反应发生情况。结果两组患者冷敷前至冷敷后72 h,VAS评分逐渐降低,时点间差异有统计学意义(P_(时间)<0.05),并且冷敷后各时点VAS评分均以观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P_(组间)<0.05),冷敷后两组VAS评分差异逐渐增大,48 h达最大,以后且随着观察时间延长,组间差异逐渐降低(P_(交互)<0.05)。观察组患者血清多巴胺、去甲肾上腺素、皮质醇低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者冷敷前至冷敷72 h后的肿胀分级呈逐渐降低趋势,时点间差异有统计学意义(P_(时间)<0.05),并且冷敷后各时点肿胀分级均以观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P_(组间)<0.05),冷敷后两组肿胀分级差异逐渐增大,48 h差异达最大,以后逐渐缩小且随着观察时间延长,组间差异逐渐降低(P_(交互)<0.05)。观察组疼痛症状和肿胀症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者炎性相关并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者冷敷不良反应总发生率低于对照组,但经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制冷敷袋在四肢及多部位骨折的临床应用效果良好,可更有效地缓解患者疼痛和肿胀症状,促进其不适症状消失,有效地减少炎性渗出,降低并发症发生风险,并且冷敷安全性良好。

老年慢性心力衰竭患者衰弱现状的相关影响因素及护理措施分析

目的:分析影响老年慢性心力衰竭(CHF)患者衰弱现状的相关因素,为临床采取相关护理措施提供指导。方法:回顾性分析2020年7月—2022年7月新余银河医院收治的82例老年CHF患者的临床资料。使用老年人衰弱评估量表评估82例老年CHF患者衰弱情况,分析衰弱现状,并整理患者临床资料,具体包括性别、年龄、心功能分级、睡眠质量、白蛋白等,对其进行单因素分析,并对有差异的因素进行logistic回归分析。结果:82例老年CHF患者中,39例患者伴有衰弱,衰弱发生率为47.56%(39/82)。单因素分析显示,年龄、心功能分级、睡眠质量、白蛋白与老年CHF患者衰弱有关,差异有统计学意义(χ^(2)=12.602、15.042、15.766、5.729,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄>75岁(OR=5.273,95%CI=2.049~13.568)、心功能分级为Ⅲ级/Ⅳ级(OR=7.820,95%CI=2.568~23.817)、睡眠障碍(OR=6.576,95%CI=2.506~17.253)、白蛋白<34 g/L(OR=2.986,95%CI=1.205~7.403)是老年CHF患者衰弱的高危因素。结论:老年CHF患者衰弱发生率较高,年龄、心功能分级、睡眠质量、白蛋白是影响老年CHF患者衰弱的主要因素,临床需针对相关因素采取护理措施,以改善该群体衰弱状态,改善预后。

ICU重症病人早期肠内营养喂养不耐受风险列线图模型的构建

目的:分析和调查重症医学科(ICU)重症病人早期肠内营养喂养不耐受(feeding intolerance, FI)的影响因素,并建立预测风险的列线图模型。方法:选取2021年3月—2022年9月医院210例早期肠内营养喂养不耐受的ICU重症病人作为调查对象,根据其早期是否发生肠内营养喂养不耐受分为不耐受组(n=75)和耐受组(n=135)。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选相关影响因素,构建列线图风险模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分别对模型进行性能评价。结果:210例ICU重症病人早期肠内营养喂养不耐受发生率为35.71%。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)>20分、机械通气、开始肠内营养时间>48 h、低白蛋白血症、应用血管活性药物、口服钾制剂为ICU重症病人早期肠内营养喂养不耐受的独立危险因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=3.169,P=0.923;ROC曲线下面积为0.874[95%CI(0.825,0.923),P<0.001],灵敏度为92.00%,特异性为65.90%,模型预测ICU重症病人早期肠内营养喂养不耐受发生的校正曲线总体趋势与理想曲线基本吻合,该模型拟合优度良好,具有较好的预测效能。结论:年龄≥60岁、APACHEⅡ评分>20分、开始肠内营养时间>48 h、低白蛋白血症、应用血管活性药物、口服钾制剂是导致ICU重症病人早期肠内营养喂养不耐受发生的危险因素,构建的列线图模型具有较好的预测价值,可有效预测ICU重症病人早期肠内营养喂养不耐受的发生风险。

函数概念的演进与函数教学

函数是数学教学内容的重点之一 ,也是难点之一 .从一个全新的视角 :函数概念的形成与发展 ,探讨了函数的概念教学、性质教学和函数的思想方法教学 。

肾上腺素眼内灌洗对白内障手术患者的血流动力学影响

目的评估肾上腺素眼内灌洗对白内障手术患者的血流动力学的影响。方法将88例白内障患者随机分为两组:肾上腺素组给予加入肾上腺素(1∶1000 000)的眼内灌洗液(平衡盐溶液),安慰剂组只接受眼内灌洗液(平衡盐溶液)。眼内灌洗前及开始5、10、15 min后,测量两组患者的心率、收缩压和舒张压,比较两组血流动力学变化。结果两组患者不同时间间隔的心率和收缩压相似。肾上腺素组给予肾上腺素5 min后舒张压降低,10、15min后增加,但两组之间无显著差异。结论白内障手术期间,眼内注入肾上腺素1∶1000 000无血流动力学不良反应,且安全有效。

圆柱形供油体内水平井压力降落的数学模型

基于在圆柱形供油体内的三维空间点汇的非稳态压力降落公式,将水平井视为均匀线汇,利用压力叠加原理,通过推导得到了相应的水平井非稳态压力降落公式.与文献中已有的公式相比,提供的新公式是基于三维数学模型,推导严密,不包含无穷级数求和,简单实用,而且当油井生产时间很短或很长的时候,新公式就更加简化.

阿奇霉素治疗儿童重症沙眼的疗程选择

目的探讨阿奇霉素2日剂量是否能提高其治疗儿童重度沙眼的疗效。方法筛选重度沙眼的儿童患者50例,随机分成两组,所有患者均接受阿奇霉素20mg/kg/d,对照组给药1d,实验组给药2d,记录患者年龄、性别、沙眼状态,并采取拭子沙眼衣原体测定。对沙眼和感染随访6周。结果治疗前两组间年龄、性别、体重、沙眼浸润(Trachoma Intense,TI)患病率及PCR阳性率无显著性差异,治疗6周后,两组PCR阳性率明显低于治疗前(P【0.05),且实验组明显低于对照组(P【0.05),感染下降率明显高于对照组(P【0.05);治疗后两组TI发生率明显低于治疗前(P【0.05),但两组间无明显差异(P】0.05)。结论阿奇霉素2日剂量可有效控制儿童重度沙眼,在一定程度上起着防止沙眼衣原体感染复发的作用。

数学游戏及其教育价值

研究数学游戏及其特征,深入挖掘数学游戏所蕴含的教育价值,并聚焦利用数学游戏促进中小学数学教学.

灭菌水喷雾剂在护理心力衰竭致口渴患者的作用

目的探究灭菌水喷雾剂在护理心力衰竭致口渴患者中的应用效果。方法纳入2019年9月-2021年10月我院收治的92例心力衰竭合并口渴患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采用棉签蘸水法护理,观察组采用灭菌水喷雾剂护理,均持续护理1个月。比较两组液体限制依从性、舒适度、焦虑情绪、住院时间、住院费用、护理满意度。结果观察组液体限制依从性高于对照组(P<0.05);观察组护理后舒适度评分高于对照组,焦虑评分低于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论与传统棉签蘸水相比,灭菌水喷雾剂能够有效提高心力衰竭口渴患者液体限制依从性及舒适度,减轻焦虑情绪,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度。

金属材料熔化焊焊接质量保证体系在企业中的应用

近年来市场经济国际化的程度越来越高,市场对各行业标准化水平的需求也越来越高,ISO3834金属材料熔化焊焊接质量保证体系是焊接制造商与国际接轨的有效方式之一,是与相关企业共同完成产品制造的必要通行证。随着该系列标准的引进与推广,越来越多的企业意识到获得此资质认证的价值。介绍ISO3834金属材料熔化焊质量体系系列标准的构成,结合企业实际应用情况,从焊接人员资质、焊接工艺评定(WPQR)、焊接材料管理及焊接现场管理4个维度阐述该体系的要求及主要工作事项。

搅拌摩擦焊焊接技术在医疗设备生产中的应用

采用搅拌摩擦焊焊接方法,对5083-O铝合金厚板进行了焊接工艺试验,分析了焊接接头的力学性能和无损检测的检验结果,验证了所选用的焊接工艺参数用于实际生产的可行性,并简单叙述了采用搅拌摩擦焊焊接工艺在医疗设备铝合金部件焊接生产中遇到的主要质量问题。

问:初中语文课堂提问方法探究

《语文课程标准》指出:语文教学必须充分激发学生的主动意识和进取精神。在语文教学中落实课标的理念,其方式方法是多样的,其中一个重要的方面,就是精心设计的课堂提问。恰到好处的课堂提问能调起学生学习的"胃口",激发他们探究的欲望,发展他们的智力。

关于航空装备综合保障系统体系结构的研究与设计

航空装备综合保障系统,其能够有效解决运行中出现的问题,提高航空设备的安全性,所以应该加大对其结构的分析力度。笔者将具体阐述航空装备综合保障系统中,其体系结构的总设计方式,并以系统体系、应用体系、技术体系为切入点,探究航空装备综合保障系统体系结构的具体设计。通过本文的研究,就是为相关人员提供参考,并提高航空装备综合保障系统的科学性、实用性。

数字化技术在飞机综合保障中的应用

随着航空科技的进步,航空产品向着集成化和多功能化的方向不断发展,传统的综合保障手段已经无法满足日益复杂的航空系统的保障维修的需要。而数字化技术的诞生和广泛应用,成为提升飞机综合保障水平的一个重要的平台。本文对数字化技术在飞机综合保障中的应用进行了系统的分析与阐述。

加强历史教学培养学生“史料实证”素养研究

高中历史课培养学生"史料实证"素养对培养学生的历史思维有重要意义,培养"史料实证"素养应具备的条件包括素质教育理念的推行、历史课堂教学的新模式、网络的信息资源支持等。教师应在课堂上渗透史料实证思想,选择丰富多样的史料提高学生分析能力,设计能促进学生思考的问题,增强学生自主收集史料资源的能力。

关于国内外装备综合保障标准数据模型分析

在产品设计、生产与维护等环节中,装备综合标准发挥着关键的作用,能够有效促进航空航天事业的发展。对此,本文将以国内外装备综合保障标准数据模型为基础,对其保障管理的效果进行对比、分析。在这一基础上,笔者将会分析当前我国装备综合保障标准数据模型的现状,并提出几点优化的措施,以期为相关人员提供参考。

航空装备综合保障技术分析

本文以我国航空装备综合保障技术发展现状为基础，分析了影响影响航空装备综合保障技术的相关因素，进而结合航空装备综合保障技术发展需要和特点，提出了构建远程数字化技术服务系统的策略。

微信群出院护理在糖尿病患者血糖管理中的应用及对患者血糖、负面情绪的影响

目的探讨微信群出院护理对糖尿病患者血糖管理的影响。方法选取2018年11月至2019年3月江西省新余第四医院收治的101例糖尿病患者进行回顾性分析,根据干预方式不同分为观察组(60例)与对照组(41例)。对照组给予基础护理干预,观察组给予基础护理与微信群出院护理,比较两种方法对两组的自我管理行为、血糖水平、患者的护理满意度及负面情绪情况。结果两组护理前的自我管理行为量表(SDSCA)评分、空腹状态下血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后的SDSCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异均统计学意义(P<0.05);观察组护理后的服务态度、专业技术、语言沟通、健康教育评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微信群出院护理有效加强患者的自我约束能力,改善患者血糖情况,提高患者对医院的治疗满意度。

飞机典型机构运动功能可靠性的建模方法及应用

在飞机上存在很多运动机构,这些运动机构的具体构造相对复杂。文章将飞机典型机构运动功能可靠性的建模方法及应用分为齿轮齿条式缝翼机构、飞机机械锁类机构和连杆式收放机构定位精准度这三个方面进行简要分析,希望可以为业内起到一定参考作用。