粉丝文化视域下国风趣缘群体的网络文化实践

新媒体环境下,国风文化与粉丝文化之间产生耦合关系。在国家大力弘扬中华优秀传统文化的时代背景下,国风文化以其独特的魅力受到社会各界的关注,青年群体对新国风文化的消费潮流也引起了学界的关注。文章基于粉丝文化的视角,查阅相关文献并结合参与式观察的研究方法,探寻国风文化与粉丝文化之间的关系、作为传统文化粉丝的国风青年群体在网络中进行媒介文化实践有何深层动因、这类国风趣缘群体如何开展网络文化实践等问题。研究发现,国风文化作为一种具有中国传统和民族特色的亚文化现象,受到了越来越多年轻人的喜爱和追捧。青年群体首先基于个人情感诉求着迷于国风符号,其次在国家及平台政策利益的驱使下锚定国风圈层,最后受根植于心底对民族文化的认同等三重因素影响,在互联网平台上开展多元的网络文化实践。从主动对国风影视进行讨论评价到将国风元素融入日常生活的展演,再到进行媒介内容的生产与创作,都体现出国风青年对国风文化的热爱。但值得注意的是,消费社会价值观念的消极导向及粉丝社群频发的圈层对抗,都可能消解国风文化的真正内涵。文章旨在从该亚文化群体的网络文化实践中,窥探中华传统文化创新发展的新可能和新注脚。

坐卧式“六字诀”对慢性阻塞性肺疾病急性加重无创通气患者BODE指数及生活质量的影响

目的观察坐卧式“六字诀”对无创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者BODE指数和生活质量的影响。方法采用随机数字表法将56例AECOPD无创通气患者分为对照组29例、观察组27例。对照组接受AECOPD常规治疗,观察组在对照组基础上联合坐卧式“六字诀”锻炼,每天早晚各一次,每次30分钟,共干预3个月。比较干预前后两组患者BODE指数和生活质量变化。结果干预3个月后,观察组一秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV1%)、呼吸困难量表(mMRC)、六分钟步行试验(6MWD)、BODE指数、圣乔治呼吸生活质量量表(SGRQ)总分均优于本组治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组6MWD优于干预前(P<0.05)。结论坐卧式“六字诀”可延缓AECOPD无创通气患者肺功能的下降速度,减轻患者呼吸困难症状,提高患者运动耐力和生活质量。

高等中医药院校护理本科生中医护理临床实践培养体系的构建

目的构建高等中医药院校护理本科生中医护理临床实践培养体系。方法通过文献回顾和小组讨论,拟定高等中医药院校护理本科生中医护理临床实践培养体系条目,采用德尔菲法对20名中医护理专家进行2轮函询。结果2轮函询问卷有效回收率分别为80%(16/20)和100%(16/16),专家权威系数为0.87,2轮专家意见肯德尔和谐系数分别为(0.143〜0.182)和(0.135〜0.175),均P<0.05。最终形成的培养体系包括培养目标、培养内容、考核评价、保障机制4个一级条目,14个二级条目,62个三级条目。结论构建的高等中医药院校护理本科生中医护理临床实践培养体系科学可靠,可为本科生中医护理临床实践提供参考。

老年糖尿病衰弱患者负性情绪与运动情况、躯体功能的相关性

目的:分析老年糖尿病衰弱患者负性情绪、运动情况及躯体功能的相关性。方法:采用便利抽样法抽取成都市3个社区的老年糖尿病衰弱患者250例,采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS)、老年糖尿病特异性运动锻炼问卷(SEQ-SDM)及简易机体功能评估测试(SPPB)对患者进行调查。结果:老年糖尿病衰弱患者HADS、SEQ-SDM及SPPB得分依次为(15.40±4.05)分、(3.47±0.51)分、(6.34±2.37)分。糖尿病病程、糖尿病衰弱知识、血糖控制、害怕跌倒、运动情况及躯体功能是其负性情绪的影响因素(P<0.05)。老年糖尿病衰弱患者负性情绪得分与运动情况得分呈正相关(r=0.841,P<0.01)、与躯体功能得分呈负相关(r=-0.835,P<0.01)。结论:成都市社区老年糖尿病衰弱患者焦虑抑郁情绪较严重,与运动情况、躯体功能显著相关。应重视老年糖尿病衰弱患者的心理情况,并采取针对性措施改善其不良情绪。

综合运动对老年衰弱影响效果的Meta分析

目的探讨综合运动治疗老年性衰弱的影响效果,为老年性衰弱的非药物治疗提供依据。方法计算机检索CNKI、万方、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库中关于运动对衰弱老年人效果影响的相关研究,检索时限为建库至2021年3月。由两名研究者独立筛选文献,提取数据,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果最终共纳入8篇随机对照试验,包括639例老年衰弱患者,其中干预组319例,对照组320例。Meta分析结果显示,与对照组(常规治疗护理或常规生活)相对比,综合运动干预后可有效改善身体机能(SPPB评分)[SMD=1.29,95%CI(0.74,1.83),P<0.01],平衡得分(Barthel指数)更高[SMD=0.57,95%CI(0.03,1.11),P<0.05],提高患者的肌肉力量(握力)[SMD=0.92,95%CI(0.04,1.80),P<0.05]和功能性步行能力[SMD=-1.76,95%CI(-3.00,-0.51),P<0.01]。结论现有证据表明,综合运动治疗能有效改善老年衰弱患者的平衡能力、握力及步行能力,提高身体机能。

坐卧式“六字诀”呼吸操对AECOPD无创通气患者的影响

目的探讨坐卧式“六字诀”锻炼对无创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者负性情绪的影响。方法选取2019年4月—2020年8月在成都市中医药大学附属医院呼吸科就诊的AECOPD无创通气患者60例,按照组间基本特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,各30例。对照组脱落1例;观察组2例退出,1例患者因病情加重采用有创通气。对照组29例采取AECOPD常规治疗和护理;观察组27例在常规治疗和护理的基础上给予坐卧式“六字诀”锻炼。评估干预前后两组患者的血气指标、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、焦虑和抑郁水平。结果干预后第1天与第3天的血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,观察组焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者FEV1%值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD无创通气患者进行坐卧式“六字诀”锻炼可有效改善患者肺功能,缓解其焦虑抑郁不良情绪。

老年糖尿病衰弱患者运动情况及其影响因素分析

目的:调查老年糖尿病衰弱患者的运动情况,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取成都市某三甲医院内分泌科老年糖尿病衰弱患者195例为调查对象,采用一般资料调查表、老年糖尿病特异性运动锻炼问卷(SEQSDM)、老年抑郁量表进行调查。结果:老年糖尿病衰弱患者SEQ-SDM总分为(3.57±0.43)分。多元线性回归分析发现年龄、学历、婚姻状况、居住情况、合并症数量、低血糖反应、抑郁是老年糖尿病衰弱患者运动的影响因素(P<0.05)。结论:老年糖尿病衰弱患者的运动情况不佳,受多种因素影响,应引起社会关注,并采取有效的应对措施提高患者的运动积极性,延长其健康寿命。

创伤后应激障碍患者的中医护理干预研究进展

本文采用收集文献法,从中医护理对自然灾难、人为事件、重大疾病患者创伤后应激障碍干预的研究方面,综述目前中医护理在创伤后应激障碍的现状,并为中医护理在此方向的发展提供参考。

子午流注灸法对脾胃气虚型慢性胃炎失眠患者证候及睡眠的影响

目的探讨子午流注择时灸法对脾胃气虚型慢性胃炎失眠患者证候及睡眠质量的影响。方法选取2019年12月至2021年1月在四川省中医院消化内科就诊的86例符合标准的脾胃气虚型慢性胃炎失眠患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各43例。对照组采用常规治疗和艾灸;试验组结合子午流注于7∶00~9∶00艾灸。比较干预前后两组脾胃气虚征候积分及匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)。结果干预后试验组胃脘疼痛、胀满、纳呆少食等症状评分及睡眠时间、质量、日间功能障碍和PSQI总分方面评分均低于对照组,试验组脾胃气虚证候疗效总有效率92.5%高于对照组84.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子午流注择时灸法可有效改善脾胃气虚型慢性胃炎失眠患者的证候及睡眠质量。

当归补血汤防治肿瘤化疗患者骨髓抑制临床疗效Meta分析

目的:系统评价当归补血汤对肿瘤化疗患者骨髓抑制的防治效果。方法:检索建库至2021年4月间Pub Med、The Cochrane Libr ary、Webof Science、Embase、CBM、万方、维普和知网数据库中以当归补血汤联合化疗为干预方式防治肿瘤化疗患者骨髓抑制的RCT,采用Re Vman5.3软件进行数据分析。结果:纳入文献10篇,骨髓抑制防治效果Meta分析结果:[RR=0.26,95%CI(0.17,0.38),P<0.00001];白细胞水平升高[MD=1.07,95%CI(0.42,1.73),P=0.001];血红蛋白水平升高[MD=16.76,95%CI(8.4,25.11),P<0.001];血小板水平升高[MD=30.51,95%CI(19,42.02),P<0.00001];临床症状改善[RR=1.52,95%CI(1.31,1.78),P<0.00001];CD3+[MD=9.12,95%CI(5.89,12.34),P<0.00001];CD4+[MD=6.87,95%CI(4.04,9.7),P<0.00001];细胞水平升高,CD4+/CD8;[MD=0.58,95%CI(0.23,0.93),P=0.001]。结论:当归补血汤对防治肿瘤化疗患者骨髓抑制有较好作用,但因研究局限,未来仍需开展更多高质量、多中心的随机对照试验,以提高肿瘤化疗患者生活质量,为治疗提供新思路和新方法。

中医药膳归芪蒸鸡防治气血亏虚型急性髓系白血病化疗患者贫血的效果观察

目的:观察中医药膳归芪蒸鸡防治气血亏虚型急性髓系白血病化疗患者贫血的临床效果。方法:选取2020年9月—2021年9月成都中医药大学附属医院血液科收治的40例气血亏虚型急性髓系白血病化疗患者为研究对象,按照随机数字表法,将患者随机均分为观察组和对照组,每组各20例。对照组患者行常规治疗及护理,观察组患者在此基础上自化疗前3天至化疗后10天服用药膳归芪蒸鸡。比较两组患者中医症状改善、血红蛋白及红细胞计数情况。结果:观察组患者中医症状改善总有效率(90.00%)高于对照组(55.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.514,P<0.05)。化疗后10天,观察组患者血红蛋白含量、红细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.603和3.070,P值均<0.05)。结论:中医药膳归芪蒸鸡能有效防治气血亏虚型急性髓系白血病化疗患者的贫血症状,并能明显改善患者中医症状,值得在临床推广。

补脾益气黄芪粥对肺癌化疗癌因性疲乏患者生活质量的影响

目的:观察补脾益气黄芪粥对晚期肺脾气虚型非小细胞肺癌(NSCLC)化疗伴癌因性疲乏(CRF)患者生活质量的影响。方法:将70例符合纳入标准的晚期肺脾气虚型NSCLC化疗伴CRF患者,随机分为2组各35例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组基础上应用补脾益气黄芪粥。比较干预前后2组患者医院焦虑抑郁量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)和肺癌患者生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)的评分。结果:干预后,观察组HADS评分、PSQI各部分评分及总评分,EORTC QLQ-C30中躯体、角色和情绪功能以及疲倦、疼痛、气促、失眠等症状评分均低于对照组(P<0.05);2组认知功能、社会功能以及总体健康状况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾益气黄芪粥可减轻晚期NSCLC化疗伴CRF患者负性情绪,改善睡眠质量,提高患者生活质量。

子午流注灸法对脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者的治疗效果

目的:探讨子午流注择时灸法对脾胃气虚型慢性胃炎伴有失眠患者的治疗效果。方法:选取86例脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者,随机分为观察组和对照组,各43例。2组均予以西医常规治疗,同时对照组于14:00~17:30进行艾灸,观察组采用子午流注灸法于辰时7:00~9:00进行艾灸。比较2组干预前后患者脾胃气虚症状积分、焦虑、抑郁评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:干预4周后观察组中医证候积分[(11.15±1.55)分]低于对照组[(13.69±2.74)分];焦虑得分[(42.20±7.72)分]低于对照组[(46.23±7.28)分];观察组抑郁得分[(38.85±7.05)分]低于对照组[(43.64±7.90)分],观察组PSQI总分[(10.15±2.06)分]低于对照组[(11.51±2.20)分],观察组失眠治疗总有效率90.00%高于对照组82.05%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注择时灸法可改善脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者的睡眠质量、焦虑、抑郁情况。

耳穴贴压结合复方聚乙二醇电解质散干预慢性便秘患者结肠镜检查的临床研究

目的探讨耳穴贴压结合复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)在慢性便秘患者结肠镜检查中的应用效果。方法选取2020年5-12月四川省成都市某三甲医院脾胃病科内镜中心收治的拟行结肠镜检查的慢性便秘患者73例,采用随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(37例)。对照组口服SF-PEG,观察组在口服SF-PEG基础上结合耳穴贴压7 d。比较2组患者肠道准备清洁度评分、口服SF-PEG后首次排便及排清水样便时间、不良反应发生情况等。结果观察组患者肠道准备清洁度评分、开始服用SF-PEG后至首次排便及排水样便时间均明显优于对照组,恶心、呕吐、腹胀、腹痛、头晕发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压结合SF-PEG用于慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果优于单用SF-PEG。

药膳黄芪粥治疗晚期非小细胞肺癌化疗伴癌因性疲乏患者的效果观察

目的:探讨药膳黄芪粥改善晚期非小细胞肺癌化疗伴癌因性疲乏(肺脾气虚型)患者疲乏症状及中医证候的效果。方法:利用EXCEL随机分组,将67例晚期非小细胞肺癌化疗伴癌因性疲乏(肺脾气虚型)患者分为观察组33例,对照组34例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加用药膳黄芪粥,从化疗第一天开始,每天早晨空腹食用1次,共食用1个月。于干预前、后采用Piper疲乏修订量表、中医肺脾气虚型证候评分表以及中医肺脾气虚型证候疗效分别评价患者的CRF症状、中医证候。结果:干预后观察组PFS-R各维度以及总评分低于对照组、中医证候及总分低于对照组、中医证候疗效明显优于对照组(均P<0.05)。结论:药膳黄芪粥可缓解晚期NSCLC化疗伴CRF(肺脾气虚型)患者的疲乏症状,改善中医证候。患者的依从性较高,值得临床推广应用。

妊娠期糖尿病孕妇产后发生糖代谢异常危险因素的Meta分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇产后发生糖代谢异常的危险因素。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM、VIP、PubMed、Web of Science、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集有关妊娠期糖尿病孕妇产后发生糖代谢异常危险因素的研究,检索时间均建库至2021年8月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料,并按照纳入排除标准对文献进行质量评价,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个研究,共计4 444例研究对象,涉及7个危险因素。Meta分析结果表明:产后发生糖代谢异常组在孕前体质指数[OR=2.03,95%CI(1.56~2.63)]、糖尿病家族史[OR=3.06,95%CI(2.06~4.54)]、年龄[OR=1.14,95%CI(1.05~1.23)]、孕中期三酰甘油[OR=1.34,95%CI(1.21~1.48)]及孕期葡萄糖耐量试验后2 h血糖[OR=1.39,95%CI(1.18~1.65)]暴露因素上,差异有统计学意义(P<0.05);而在诊断孕周[OR=2.23,95%CI(0.73~6.84)]、2 h胰岛素水平[OR=0.98,95%CI(0.95~1.01)]暴露因素上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前体质指数、糖尿病家族史、年龄、孕中期三酰甘油及孕期葡萄糖耐量试验后2 h血糖是妊娠期糖尿病孕妇产后发生糖代谢异常的危险因素。