高血压患者颈动脉粥样硬化与心电图和冠心病的相关性研究

目的探讨高血压患者颈动脉粥样硬化与心电图和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的相关性。方法回顾性选取2015年7月至2017年9月在广州市番禺区中医院就诊的182例高血压患者为研究对象,按照患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)分为观察组(IMT≥1. 3 mm,100例)和对照组(IMT <1. 3 mm,82例)。对比两组患者的异常心电图发生率、颈动脉和冠状动脉狭窄程度及缺血性症状的发生率。结果两组患者的年龄、性别和高血压病程等均无显著性差异(均为P>0. 05)。与对照组比较,观察组患者心房颤动等各类异常心电图比例明显较多(P <0. 05);且随IMT的增加,异常心电图比例也逐渐增多(P <0. 05)。同时,观察组冠心病(62. 0%比14. 6%)和颈动脉中度以上狭窄比例(36. 0%比0)明显高于对照组(均为P <0. 05)。此外,观察组发生心电图ST-T改变(42. 0%比1. 2%)、心绞痛(38. 0%比0)和短暂性脑缺血发作(42. 0%比3. 7%)明显多于对照组(均为P <0. 05)。结论颈动脉IMT与高血压患者心电图及冠心病缺血性改变相关,其对心肌缺血和心血管发病危险性具有部分预测价值。

缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪治疗的临床疗效观察

选取2013年2月~2014年2月我科收治的60例缺血性心肌病心力衰竭患者,对资料进行回顾性分析,将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗基础之上使用曲美他嗪进行治疗,3次/d,20 mg/次,患者在治疗6个月以后加以复查,比较观察组和对照组患者的心功能、6min步行试验以及超声心动图,对缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪进行治疗的效果进行分析。结果患者治疗6个月之后进行复查,观察组患者的治疗总有效率为93.3%,对照组患者的治疗总有效率为56.7%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗前后的左室射血分数、左室舒张末内径、6min步行距离以及左室收缩末内径比较有显著差异（P〈0.05）。针对缺血性心肌病心力衰竭患者使用曲美他嗪联合其他常规药物进行治疗,能够显著改善患者的心功能,提高患者的运动量,治疗效果显著,应该在临床中加以推广使用。