早期电生理改变对早产低体重儿临床指导意义

目的通过对视频脑电图(VEEG)的原始脑电爆发-抑制电活动持续间隔时间的研究,探讨其与早产低体重儿脑室周围白质及早期脑功能变化的关系。方法对2013年8月~2014年6月本院新生儿重症监护室(NICU)收治100例早产低体重儿随机分成治疗组及对照组,治疗组自生后开始每周进行一次VEEG监测,直至生后4周或矫正胎龄32周为止,对治疗组VEEG结果异常的早产低体重儿采用早期营养脑神经及康复治疗,并随访跟踪两组婴儿生后3个月、6个月神经生长发育。结果治疗组早产低体重儿NBNA评分明显高于对照组(治疗组≥35的38例,对照组≥35的27例),差异有统计学意义;随访跟踪3个月,治疗组MDI、PDI>90例数明显多于对照组,x^2值分别为11.69和18.01,P值分别为0.008和0.005,差异均有统计学意义(P<0.05);6个月[治疗组MDI、PDI>90例数明显多于对照组,x^2值分别为6.46和7.99,P值分别为0.020和0.009,差异均有统计学意义(P<0.05)]神经生长发育情况明显优于对照组,差异有统计学意义。结论早产低体重儿早期进行脑功能动态监测有助于早期发现严重脑室周围白质损伤。

秋季腹泻葡萄酸锌治疗有效性及安全性观察

目的：探讨分析秋季腹泻葡萄酸锌治疗有效性及安全性。方法：选取我院2013-09~2014-01收治的60例秋季腹泻患儿,并将其随机分成观察组（30例）和对照组（30例）,两组患儿均予常规思密达、微生态制剂等综合治疗。其中观察组在治疗的基础上加用葡萄酸锌,对照组常规治疗。比较两组患儿临床症状消失时间和治疗效果。结果：观察组的止泻时间、退热时间及止吐时间均短于对照组,两组差异对比具有明显统计学意义（P〈0.05）。观察组的总有效率为96.66%,对照组的总有效率为42.85%,经对比,观察组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿在服用葡萄酸锌过程中未发现呕吐、恶心等不良反应。结论：运用葡萄酸锌治疗小儿秋季腹泻有明显辅助治疗效果,可减轻症状,缩短秋季腹泻病程及再次腹泻的发生率,无明显毒副作用,安全性较高,价格较低,易于接受,值得临床推广和应用。

VEEG、头颅B超与NBNA评分法在早产儿脑病评估中的相关性分析

目的：研究视频脑电图、头颅B超检查与新生儿神经行为测定评分法在评估早产儿脑病中是否具有相关性。方法对本院2012年1月~2013年8月新生儿重症监护病房收治的早产低体重儿100例，对其进行视频脑电图、头颅B超检查与新生儿神经行为测定评分法评分，分析三者在早产儿脑病评估中结果。结果在诊治过程中，视频脑电图、头颅B超检查与新生儿神经行为测定评分法评分数据的变化出现的结果相一致，差异有统计学意义。结论视频脑电图、头颅B超检查与新生儿神经行为测定评分法评分法之间存在良好的相关性。

沐舒坦联合雾化吸入对支气管肺炎的临床疗效

目的:分析沐舒坦联合雾化吸痰是否改善婴儿支气管肺炎预后。方法:将小婴儿支气管肺炎患儿80例随机分为治疗组(常规治疗+氨溴索静脉滴注联合雾化吸入)和对照组(常规治疗),分析对比治疗后两组患儿临床症状、体征变化及消失时间、用药后的不良反应及肺不张发生率。结果:治疗组应用沐舒坦静脉滴注联合雾化吸入治疗,在口吐白沫消失时间、体温降至正常时间、肺部体征消失时间以及住院疗程均较对照组明显缩短。结论:氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎具有良好疗效,可减少并发症发生率,值得临床推广。

早产低体重儿脑室周围白质损伤定量评价的临床指导意义

目的：探讨头颅B超灰度定量测定对早期发现早产低体重儿脑室周围白质损伤的临床指导意义。方法对2013年1月~2014年8月本院NICU收治100例早产低体重儿随机分为对照组及治疗组，运用头颅B超联合医学图像分析软件于生后72 h内对脑室周围白质进行灰度值测定，治疗组对早期白质灰度值＆gt;130者采用早期营养脑神经及康复治疗，并随访跟踪生后3个月、6个月神经生长发育。结果治疗组早产低体重儿NBNA评分明显高于对照组，随访跟踪3个月、6个月神经生长发育情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论头颅B超灰度定量分析对早产低体重儿脑室周围白质损伤早期诊断有重要指导意义，并有助于判断预后及指导临床早期治疗。

硫酸镁联合硝苯地平治疗新生儿持续性肺动脉高压临床观察

目的观察硫酸镁联合硝苯地平治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果。方法对收治并确诊的31例PPHN患儿在呼吸支持的基础上采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,硫酸镁首剂为200mg/kg,30min内微量泵静脉注入,继之维持量20～50mg/(kg.h)持续微量泵静脉注入,维持4个小时后改用硝苯地平1mg/(kg.次)口服,6～8小时应用一次。治疗期间监测血压、经皮血氧饱和度、血气分析、血钙、血镁和肺动脉压。结果硫酸镁联合硝苯地平治疗后,血氧饱和度、血氧分压、pH值与用药前比较明显改善,肺动脉压下降,差异显著。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗新生儿持续肺动脉高压疗效确切,适合基层医院使用。

沐舒坦与固尔苏应用于新生儿肺透明膜病的临床疗效对比分析

目的探讨沐舒坦与固尔苏用于新生儿呼吸窘迫综合征的临床治疗效果。方法将100例患有新生儿呼吸窘迫综合征的早产低体重儿随机分为治疗组和对照组各50例,在两组给予同样的综合治疗的基础上分别给予沐舒坦与固尔苏治疗,观察两组患儿血气指标、X线、临床症状等变化,对其临床治疗效果进行评估。结果两组患儿临床治疗效果对比差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿体温降至正常时间、肺部体征消失时间以及疗程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,治疗新生儿呼吸窘迫综合征应用沐舒坦与固尔苏的疗效没有明显差异,均能够获得较好的治疗效果。但沐舒坦要比固尔苏起效稍快,总体治疗效果优于固尔苏,因此临床上应尽早、足量使用沐舒坦,避免因出现肺动脉高压而致持续性动脉导管开放。