糖尿病合并髋关节皮肤破溃感染的护理

患者 男，59岁，体质量45kg。消瘦，有糖尿病史，因髋关节皮肤破溃感染入院，右侧髋关节骨突出有5cm×5cm的皮肤破溃，红肿、渗液分泌物。查生命体征稳定，空腹血糖：6mmol／L，餐后2h血糖：11mmol／L。常规护理用藻酸盐敷料局部换药，1次／d，4d后患者皮肤破溃范围扩大，红肿伴有少量渗液分泌物，立即停止藻酸盐局部换药，采用无菌消毒流程，活力碘加吹氧疗法，第1天24h后交接班查看患者局部皮肤出现干燥清洁，表面破溃处形成保护膜无渗液，第2天、第3天皮肤红肿逐渐消失，皮肤破溃面积缩小，第5天皮肤黏膜破溃结痂痊愈。

APN弹性排班结合责任包床到人对护理质量的影响

目的:针对科内护理工作实际情况,实行APN弹性排班结合责任包干制包床到人,提高基础护理质量,切实落实患者优质基础护理水平。方法:针对我科护理工作中高风险时段护理人员不足的实际,实行APN弹性排班结合责任包干制包床到人,并与传统排班护理管理模式进行对比,比较两种模式下,护理工作满意度、护理安全事件发生率及护理工作时间变化情况。结果:实施APN弹性排班结合责任包干制包床到人后明显减少了护理工作中高风险时段的护理安全隐患,同时提高了基础护理质量及满意度。结论:实行APN弹性排班结合责任包干制可发挥护理组长在护理管理中的作用,提高了护理工作效率和质量,减少了安全隐患,提高了护理工作满意率。

糖尿病合并重症胰腺炎患者的护理

对4例糖尿病合并重症胰腺炎的患者采取有效的血糖控制治疗措施并严密观察病情,规范血糖用药治疗。糖尿病饮食正确指导,有效的心理疏导。4例患者都好转出院,出院后规范监测血糖,合理的用药和饮食控制,3个月复查胰腺CT显示正常。提出规范监测血糖合理的用药和饮食控制。早诊断,早治疗,配合积极科学的护理措施能有效控制糖尿病合并重症胰腺炎的患者病情,并提高治疗效果。

产后母乳喂养困难的原因分析和护理

目的探讨母乳喂养困难发生的原因及护理对策。方法对70例母乳喂养困难原因进行分析并探讨护理对策。结果 70例母乳喂养困难经提供个性化的指导和有效的措施后,发生母乳喂养困难明显减少。结论母乳喂养困难应针对不同的原因采取相应的护理措施。

小儿身材矮小16例心理护理

身材矮小是指身高处于同年龄、同性别、同种族正常健康儿童生长曲线第三百分位数或两个标准差以下。另外婴幼儿期（3岁以下）生长速度〈7cm，儿童期（3岁一，青春期）每年生长速度〈5cm，青春期每年生长速度〈6cm，可明确诊断为生长发育迟缓。2010年6月-2011年12月，我们收治16例身材矮小患儿，经积极治疗和精心护理，效果满意。现报告如下。

浅谈糖尿病足护理

从减少日常危险因素、强化糖尿病足溃疡伤口护理、加强人文关怀、建立医院社区病人一体化的管理模式和坚持阶段变化理论教育等方面介绍了糖尿病足护理。

口服药登记表的设计与应用介绍

我院临床科室目前尚没有统一标准规范的口服药发放登记表。传统的方法是各科室自行用白纸装订成册，用来登记发放患者的口服药。在护理工作中发放药物时，由于流程不清，容易误导护理人员发药差错，让患者没有安全感，增加了护患矛盾和医疗纠纷。为了认真履行安全用药管理职责，规范临床用药职业行为，避免医疗用药事故的发生，降低医疗风险，提高护理工作人员的效率及药物发放的准确性，我科于2011年1月自制设计口服药登记表，规范管理口服药药名、用法、剂量等，记录详细准确，提高了患者满意度，明显减少了医患矛盾及纠纷，值得在临床推广。现介绍如下。

自我监测日记在糖尿病患者中的应用

目的：探讨自我监测日记在糖尿病患者中的作用。方法：向155例糖尿病患者发放自我监测日记本并指导填写。1周后查看患者日记的完成情况，及时解决问题。1个月后，采用自制的“糖尿病患者自我管理能力调查表”评价患者疾病自我管理能力。结果：155例患者均认真填写日记，99％的患者对糖尿病疾病管理知识较熟悉。结论：自我监测日记能提高患者的疾病自我管理能力。

运用网络对不良事件用药安全质量管理的分析

目的:探讨如何加强用药安全质量管理,减少不良事件的发生,提高护理安全质量。方法:对68起用药错误随机分为观察组和对照组各34名,对照组不进行干预,观察组用护理风险主动不良事件上报网络系统加强规范管理,情景演示剧提高安全认识。结果:观察组给药错误显著低于对照组(p<0.05)。结论:不良事件上报网络系统和情景演示剧能提高安全认识减少给药错误的发生以及护士长弹性排班增加值班人员,使我科用药安全得到了持续的质量改进,有效地提高了病房用药安全。

抢救口服硫酸铜致急性溶血性贫血1例报告

患者:女,48岁,农民,五天前与家人争吵后自服农药络氨铜(主要成份为23％的硫酸铜)30毫升,当即送往镇医院行洗胃。