新生儿G6PD缺乏症发生率的调查分析

目的了解佛山市新生儿G6PD缺乏症的发生率。方法对2006～2011年出生72 h后的387 654名新生儿(男婴215 096人,女婴172 558人)采集足跟血制作血滤纸干标本,采用荧光斑点定性试验测定G6PD活性,初筛阳性新生儿召回采血确诊。结果初筛G6PD缺乏阳性18 528人,其中男婴14 214人,女婴4 314人;G6PD缺陷初筛检出率分别为:男3.7%,女1.1%。结论佛山市新生儿G6PD缺乏症发生率较高,应在新生儿出生后进行常规筛查,以预防G6PD缺乏而带来一系列疾病。

妊娠期肝内胆汁瘀积症的护理

通过68例ICP的治疗及护理,总结出产前、产后护理措施.

妊娠期糖尿病的护理体会

妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发生或发现的糖耐量异常.它是由于胰岛素分泌不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,使血糖浓度增高.近年来,妊娠期糖尿病发病率有所上升,北京医科大学第一医院9 0年代初妊娠期糖尿病检出率为1.62%,1997～1999年间检出率高达2.87%.如果妊娠期糖尿病诊断治疗不及时,将导致母婴并发症增高,故妊娠期应重视该病孕妇及胎儿的监测,做好糖尿病患者的护理显得十分重要.

佛山地区先天性肾上腺皮质增生症的新生儿筛查

目的开展新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的筛查,了解佛山地区CAH最常见类型21-羟化酶缺乏症的发病率。方法采用时间分辨荧光免疫分析法检测新生儿滤纸干血片上的17-羟孕酮(17-OHP)浓度。可疑病例再测静脉血电解质、促肾上腺皮质激素、睾酮、孕酮、雌二醇等,结合临床确诊。结果 2008年10月—2010年9月共筛出4例阳性病例,CAH发生率为1/7 325.75。结论开展新生儿CAH筛查可以早期诊断和及时治疗患儿,对降低肾上腺危象的发生率及病死率有积极的意义。

血清孕酮及CA125在诊断早期妊娠不良结局的作用

目的探讨测定早期妊娠者血清孕酮及CA125水平,对诊断稽留流产及异位妊娠中的作用。方法选择疑诊为先兆流产或异位妊娠而入院的患者161例,其中按妊娠结局分为先兆流产安胎成功组(81例)、发展为稽留流产组(38例)和异位妊娠组(42例),监测各组病例血清孕酮及CA125值。结果先兆流产安胎成功组孕酮值,高于稽留流产组(P<0.05),明显高于异位妊娠组(P<0.01);而先兆流产组的CA125明显低于稽留流产组与异位妊娠组(P<0.01);稽留流产组与异位妊娠组CA125无显著性差异(P>0.05)。结论血清孕酮联合CA125值测定在诊断稽留流产及异位妊娠中有很好的作用,可更好反映早期妊娠状况。

妇科手术输尿管损伤延期诊治6例临床分析

目的探讨妇科手术所致的延期证实的输尿管损伤原因、诊断、治疗和预防。方法回顾性分析我院1999～2008年妇科手术中发生延期证实的输尿管损伤6例患者的临床表现、疾病类型和诊治情况。结果损伤发生在广泛性全子宫切除术3例、严重盆腔子宫内膜异位症术2例、子宫下段肌瘤剔除术的患者1例;损伤后表现为术后数天不同程度的发热、腰腹胀痛以及阴道流液。结论熟练掌握女性输尿管的解剖位置及容易损伤的部位,并充分掌握手术的技术操作要点,仔细解剖分离组织是预防妇科手术中输尿管损伤的关键;术后阴道流液提示发生泌尿道损伤,应进一步了解液体的来源及损伤的确切部位。

佛山市新生儿CH筛查的成本效益和成本效用研究

目的研究佛山市新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查的成本效益、成本效用方面的经济学数据,对筛查工作的效果做出评价。方法通过筛查中心,文献、官方资源,问卷调查3种途径搜集经济学相关资料,并利用统计学工具、Tree Age Pro卫生决策分析软件对筛查工作进行成本效益和成本效用的评估。结果 2000年6月至2007年12月共投入成本1 794.61万元,获得效益11 769.99万元,净效益9 975.52万元,成本效益比为1.00∶6.56。筛查每投入3 216元可避免一个伤残调整寿命年。结论筛查项目具有良好的经济学适用性,值得更多的资金投入,以进一步推广和普及。

羊膜腔内输液治疗羊水过少的护理

通过对１１例羊水过少病人行羊膜腔穿刺输液治疗的护理体会总结如下：（１）羊膜腔穿刺术前要了解病人全身情况，加强心理护理；（２）输液时要注意输液速度、液体的温度，同时加强胎儿监控；（３）正确的护理可预防羊膜腔输液并发症的发生；（４）羊膜腔输液治疗未足月胎膜早破患者的正确护理方法。