循证护理对艾滋病患者自尊水平和应对方式的影响

目的:探讨循证护理对艾滋病患者自尊水平和应对方式的影响，以指导建立可靠的艾滋病干预模式。方法:选择2015年1月~2016年1月我院收治的艾滋病初诊患者80例，随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组应用循证护理模式。6个月后比较两组患者护理干预前后患者自尊量表（SES)、Jal〇wiec应对方式量表(JCS)评分变化。结果:护理干预6个月后，观察组SES量表得分、JCS量表乐观因子得分、寻求支持因子得分高于对照组(P<〇.〇5)，依靠自我得分低于对照组<〇.〇5)。JCS量表乐观因子、寻求支持因子、面对因子与SES量表得分呈正相关(P<〇.〇5);依靠自我因子与SES量表得分呈负相关(P<0.05)。结论:循证护理有助于提升艾滋病患者自尊水平，这可能与其能够有效促进患者采用乐观、寻求支持的方式应对疾病有关。

二级医院护理管理者组织支持感及其需求的调查分析

目的了解二级医院护理管理者组织支持感现状及其需求,为提高护理管理者组织支持感、满足其基本工作需求提供依据。方法使用组织支持感量表对全国26个省、直辖市、自治区的二级医院709名护理管理者的组织支持感与组织支持需求进行调查。结果护理管理者组织支持感得分为3.33±0.86,其需求得分为4.99±0.08。在情感性支持与工具性支持方面,护理管理者组织支持感得分显著低于组织支持需求得分(均P<0.01)。组织支持需求得分排序前5位依次是"晋升机会"、"工作遇到困难时的帮助"、"工作所需的工具或信息"、"工作所需的培训"、"良好的工作环境"。结论二级医院护理管理者的组织支持感水平相对较低,对工具性支持的需求非常强烈。上级相关部门应采取政策支持,医院应采取实际措施,提高护理管理者组织支持感,调动护理管理者工作积极性,从而推动基层医院护理工作的整体发展。

重症EV71感染手足口病患儿并发症的临床护理

目的探讨临床治疗感染EV71的重症手足口病(HFMD)患儿时,护理人员对患儿并发症进行护理干预的策略。方法以214例患儿为本次护理研究的对象,立足于各类并发症状,为患儿进行相应地护理干预,观察护理效果,总结护理策略。结果 214患儿住院治疗的时间平均为(9.4±1.2)d,治愈211例,治愈率为98.60%,另3例患儿治疗无效,分别在治疗中死于呼吸衰竭、肺水肿、中枢神经感染几类并发症。结论护理人员立足于EV71感染的手足口病常见并发症的诱因及表现,为重症患儿进行系统对症护理,可有效提高患儿的预后效果。

临床护理路径在黄疸型肝炎患者护理中的应用

目的:探讨临床护理路径在黄疸型肝炎患者中的应用效果。方法:选取2011年3月-2012年5月笔者所在医院收治的180例黄疸型肝炎患者,将患者随机分为观察组90例和对照组90例,两组患者均采用相同的治疗方式,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强人性化护理。结果:观察组患者的平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在护理工作满意程度上及患者的健康教育程度达标率上观察组患者均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据黄疸型肝炎患者的具体情况而制定专门的临床护理路径在相同的治疗效果前提下可缩短患者的平均住院时间,提高患者对于疾病的认识并提高患者对护理工作的满意程度。

加速康复外科围手术期营养管理对儿童耳鼻喉外科病人临床结局的影响

目的:探讨加速康复外科围手术期(ERAS)营养管理对儿童耳鼻喉外科病人临床结局的影响。方法:采用前瞻性队列研究设计,纳入2017年1月至2021年8月就诊于华中科技大学协和深圳医院耳鼻喉外科行手术的儿童病人,根据病儿及家属意愿分为常规组和ERAS组。以出院结算为终点,使用SPSS 24.0进行倾向性评分匹配,采用独立样本t检验、χ^(2)检验分析ERAS营养管理对儿童耳鼻喉外科病人手术经济效应和术后并发症发生率的影响。结果:最终纳入820人,常规组483人,ERAS组337人,进行1:1倾向性评分匹配后,两组各240人。倾向性匹配后,与常规组相比,ERAS组住院总天数(天)、术后住院天数(天)、围手术期总补液量(mL)、围手术期每公斤体重补液量(mL/kg)、围手术期滴注用药费用(元)、抗生素费用(元)均明显较少,且差异有统计学意义(P均<0.05)。住院总费用(元)和对照组相比差异无统计学意义。并发症方面,与对照组相比,ERAS组病人发热发生率明显降低,且有统计学意义(P<0.05)。呕吐、出血、脓性分泌物、创面污秽、头疼、咳嗽、咳痰等发生率两组差异无统计学意义,ERAS组和常规组相比总并发症发生率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对耳鼻喉外科的儿童实施加速康复外科围手术期营养管理可以缩短病儿的住院时间,减少抗生素的费用及围手术期补液量,减少发热并发症的发生,更利于病儿的康复。