论医药分开核算、分别管理政策的操作

医药分开核算、分别管理这项政策在国务院《关于城镇职工基本医疗保障制度改革的试点意见》中就提出来了,在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)中,又作为当前医药卫生体制改革的14项内容之一,如何做好此项工作是当前卫生经济工作者应探索的一项重要课题。针对这一政策如何操作,笔者在此谈点个人看法。

对医疗机构改革深层次问题的思考

随着卫生改革的不断深化，医疗机构一些深层次的矛盾日益暴露出来，卫生资源利用不足已成为制约卫生事业发展的重要因素，因此各地都在研究医疗机构改革问题，大胆模索改革的实践，对此引发了几点思考。１医疗机构产权制度改革问题《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的...

医院经营现状诊断和治疗方案的研究

本文在调查潍坊市１０所医院经营现状的基础上，对医院经营决策、资源使用效率、服务质量、资本结构、运营能力、获利能力、偿债能力、成本、结余分配、发展能力等１０个方面进行了“健康查体”和详细诊断，找出了病症，针对１０所医院经营中存在的主要问题，分医院分病种制定了不同的治疗方案，帮助医院改进经营管理，提高经营效益。

医疗救助制度模型设计与可行性研究

本文从居民健康、保障形式、保障程度和国民待遇等问题出发 ,研究了我国建立医疗救助制度的必要性。继而对医疗救助对象、筹资、补偿、管理主体、医疗服务配套政策进行了研究 ,并对建立起以红十字会为管理机构、以社区筹资为主体的医疗救助制度的可行性进行研究。

要建立“按病种付费”的机制

该文分析论证了建立按病种付费机制的必要性,研究制定了病种分性、医院分级、治疗方法分类、疗效分等的“按病种付费”机制框架,探索了“按病种付费”标准的制定与调整方法,“按病种付费”制度实施遇到的新问题与对策。

提高药品集中招标采购运行质量的探索

文章在总结近几年药品集中招标采购经验的基础上,运用描述分析法研究药品在集中招标采购运行中存在的质量问题。提出要建立和完善药品集中招标采购工作的质量监控体系与质量保证体系,并据此研究和制定相应的对策。

药品集中招标采购效果评价

本文对影响药品集中招标采购的因素及其实施效果进行分析评价 ,找出存在的问题及其原因 ,并提出了相应的改进措施 :加强对药品集中招标采购工作的组织领导 ,强化新药的审批和管理 ,扩大药品集中招标采购覆盖面 ,加强医院用药规范管理 ,适当减少议价药品零售价降价幅度 ,继续完善医疗服务补偿机制 。

山东省农村卫生投入现状调查与分析

研究发现 ,山东省县级医疗机构的财政补助占总收入的比例降到2.2 % ,财政补助对其运行和发展影响不大 ,但财政补助仍是乡镇卫生院收入的主渠道。调查还显示 ,卫生经费投入呈现重医轻防现象。提示应改革政府卫生投入的结构和方式 ,尽快完善政府转移支付制度 ,消除卫生投入的地区差别和结构差别。

我国医疗市场供求现状与政策研究

该文对我国医疗市场供求现状进行了分析研究 ,指出了目前存在的问题 ,如医疗价格管理体制不适应 ,医疗价格定价不合理 ,和医疗费用增长过快 ,并提出了实行“五级浮动式”和“开放式”两步走的医疗价格管理体制改革思路。

医疗服务需求季节预测与应用的研究

医疗服务需求量受季节变动的影响较大,为了寻求医疗服务产、消平衡,合理配置人力、物力等卫生资源,既保证卫生服务的足量供应,又防止供大于求,造成卫生资源的闲置和浪费,必须对年内不同季节的医疗需求量即医院业务量进行预测,以便正确制定科室分月责任目标,合理规划医院经济活动,正确组织院科两级经济核算。在此提出3种预测方法。

医院以人为本管理思想新解

该文论述了医院管理“以人为本”的科学内涵,既要以职工为中心,又要以病人为中心,从而提出医院“以人为本”管理思想的实现途径。

从医疗服务供求关系看投入政策

文章测量了全国医疗机构的门诊、住院服务供给量 ,居民对医疗服务的需要量和实际需求量 ,发现一方面医疗服务供给量剩余 ,另一方面还有部分人没有得到医疗服务 ,存在着潜在医疗需求 ,其中还夹杂着病人流向不合理等问题。应从完善卫生投入机制入手 ,一是要充分发挥价格调节医疗供求关系的作用 ,提出了“两步走”的医疗价格管理体制改革思路。第一步 ,实行“五级浮动式”医疗价格管理体制 ;第二步 ,实行“开放式”医疗价格管理体制。二是政府卫生投入应由补“供方”改为补“需方” ,缩小医疗服务供给价格和需求价格的差距 ,减少医疗资源剩余量 ,降低医疗成本 ,增强居民支付能力。

药品集中招标采购存在的质量问题与对策

本文在总结近几年药品集中招标采购经验的基础上 ,运用描述分析法研究其运行中存在的质量问题 ,提出要建立和完善药品集中招标采购工作的质量监控体系与质量保证体系 。

医疗价格改革若干政策的研究

医疗价格改革既牵扯到国家、集体和群众的利益,又是卫生改革的难点之一。如何建立适应社会主义市场经济体制需要的宏观调控与市场调节相结合的医疗价格管理模式是亟待探讨的问题。 一 从当前医疗价格改革与管理的实践看,存在的困难不少,主要表现在以下几个方面:

推行目标管理的有益尝试

目标管理是社会主义市场经济条件下加强医院经营管理的重要措施和有效手段。要推行目标管理 ,首先要制定先进、完备的医院目标 ,包括目标指标、目标标准和目标分解 ,然后通过实行目标监控和目标奖惩 。