感染伤口特殊缝合法疗效观察

本文报道1988～1992年27例伤口感染经再次缝合处理成功的范例。临床资料 21例患者均为妇产科手术后伤口感染,如卵巢癌晚期手术后第8天拆线切口裂开伴部分肠管膨出外露;子宫内膜腺癌阴式全切术中因输尿管膀胱损伤经腹部修补术后切口裂开;

两种方法检测HBsAg比较

用酶联免疫吸附法和反向间接血凝法，同时测定９２６份血清样本中ＨＢsＡｇ，结果表明，１９８８年两法阳性率差异无显著性，而１９９２年则差异有显著性，另外．两法阳性符合率均较高。为便于同一实验室测定ＨＢsＡｇ结果的质量控制，仍建议同一检测项目应统一检测方法。

Kielland’s 产钳临床应用体会

产钳是处理难产的重要方法之一。产钳的发明及其临床应用历史悠久,其种类很多,我院临床应用 Kielland’s 产钳已有10年,我们体会对头位难产,特别是枕后位或枕横位应用该钳有其独特的产道内旋转胎方位的优点。1 适应证:Kielland’s 产钳术的适应证和施术具备的条件与其它产钳相同。2 操作步骤和方法:有单手及双手迂回上钳法:即上前叶产钳是从胎儿面额部滑向颞部。

用直接法研究卵巢癌的细胞遗传学

本文用直接法分析了18例卵巢癌的细胞遗传学改变。染色体数日异常集中在二倍体范围，11例标本(61．1％)缺失一条X染色体；结构异常以末端缺失为主，其中1q-、3q-、6q-和17p-为多见，在7例标本中出现巨大染色体(38．8％)。作者认为，1q、3q-、6q-和17p，-X和巨大染色体可能是卵巢癌的特异性改变。

误切卵巢补救成功一例经验

患者，女．38岁，农民。因“痛经史三年，下腹可触及肿物三月”，于93年12月10日以“子宫腺肌症”收入院。该患者三年前无明显诱因出现痛经，保守治疗无效，且近三个月自觉下腹坠胀并可触及一手拳大肿物。20年前行阑尾切除术，84年行输卵管节育术。入院查体，一般状态良好，生命指征平稳，心肺正常，下腹右侧可见-4厘米斜行手术疤痕，下腹正中可见壹2厘米长手术疤痕。于耻骨联合上可触及一手拳大肿物。

试产临床分析

试产是动态观察产程的一项重要措施。是犹豫不决的产科医生验证自己对产妇分娩方才选择的一个重要手段。它以发挥医患双重积极性为前提,调动母儿最大潜力,协调分娩三因素,为那些有可能经阴道分娩的产妇创造条件,提供机会。同时又不失时机的寻找确切的剖宫产指证。果断中止试产,而改为剖宫分娩。然而近年来,随着剖宫产率不断上升,试产已渐渐被产科医生冷落。

腹膜外子宫切除术243例临床体会

腹膜外子宫切除术1961年由日本品川信良首先提倡应用,相继诸家报道认为这是一种较为理想的子宫切除术。我院1980—01～1990—06共做腹膜外子宫切除术243例,对该术式的方法及优缺点体会如下。 1 临床资料 1.1 施术率;我院1980—01～1990—06妇科住院总数为11979人,其中各类原因做子宫切除术5048例,腹膜外子宫切除术是243例,占子宫切除总数的4.8％。近二年来采用腹膜外式较多。

子宫平滑肌肉瘤P^(53)基因产物测定分析

子宫肉瘤是一种较罕见的恶性程度极高的女性生殖器肿瘤.其中平滑肌肉瘤为最多见的一种子宫肉瘤。为了确定 P^(53)抑癌基因在子宫平滑肌肉瘤中的改变,我们应用 ABC 免疫组织化学方法对20例子宫平滑肌肉瘤进行 P^(53)基因产物测定。1 材料与方法1.1 标本来源选取近10年我院及牡丹江地区协作单位石蜡包埋的病理标本共20例,选取因功血子宫切除术后石蜡包埋的子宫肌壁组织4例做对照.常规 HE 染色。

小儿急性感染时巨细胞病毒感染的调查

目的 :了解小儿巨细胞病毒 (CMV)感染状况和特点。方法 :采用血清酶联免疫吸附测定 ,对 2 5 3例急性感染住院患儿进行血清CMV IgM测定。 结果 :阳性CMV IgM 73例 ,总感染率 2 8.85 %。年龄分布以婴儿最多 (4 7.95 % ) ;疾病分布以下呼吸道感染、病毒性脑炎多见 ,分别占 6 5 .75 %和 2 3.2 9%。结论

滋养细胞肿瘤P53基因蛋白的检测

本文通过免疫组织化学技术对38例滋养细胞肿瘤组织 P53基因蛋白进行了检测,试图探讨 P53基因与滋养细胞肿瘤的关系。结果38例滋养细胞肿瘤中(葡萄胎10例、恶性葡萄胎10例、绒癌18例),恶葡阳性表达20%(2/10),绒癌阳性表达22.2%(4/18),有3例为高表达,10例良性葡萄胎均为阴性。结果提示:P53基因与滋养细胞肿瘤的生物学行为有密切关系。随着临床的进展,高表达增加。P53的检测可望成为预测滋养细胞肿瘤恶性发展的临床指标。

妇产科留置尿管致尿路感染及耐药菌株的探讨

尿路感染是常见的医院感染,而妇产科患者手术前后大部需留置尿管,由于尿道粘膜擦伤或无菌观念不强,及消毒不严的导尿器械,冲洗剂及污染的消毒剂和逆行感染等因素均增加尿路感染之能。在世界范围内由于抗生素在临床上的广泛使用,耐药菌群不断增加,细菌除对常用的抗生素显示耐药外,对一些较新的抗生素的耐药性也逐渐增加。

妊高征发病中内皮细胞功能紊乱的研究

目的：探讨妊高征患者内皮细胞功能紊乱时ET/CGRP的变化及孕激素所起的作用。方法：体外原代培养8例妊高征患者的脐静脉内皮细胞，待细胞融合为单层后，分为四组各分别加入正常孕妇血清、妊高征患者血清、妊高征患者血清及孕激素、等量的1640培养液，均置于37℃、5%的CO2培养箱中培养24h，收集培养液，应用放射免疫法测定其中CGRP及ET的含量变化。结果：第二组与第一组比较，CGRP明显下降，ET明显升高，ET/CGRP见明显差异；第三组与第一组比较，CGRP无变化，ET明显升高，ET统计学意义上的差异；第二组与第三组比较，CGRP明显下降，ET无变化，ET/CGRP有统计学意义上的差异。结论：血管内皮损伤可能是妊高征发病中的重要环节，细胞毒性因子引致的血管内皮细胞功能紊乱引发或加剧了ET/CGRP的平衡失调，致血管收缩效应占优势，在妊高征的发病中起着不容忽视的作用；孕激素与了CGRP的生物效应过程，在妊高征的发展过程中与CGRP可能共同起到延缓作用。

卡孕栓在高危人工流产时的临床应用

人工流产电吸术是避孕失败终止妊娠主要方法之一.尽管人流终止早孕是安全有效的方法,但在高危因素的受术者或施术者技术水平等因素,近期或远期的后遗症或并发症等方面都潜在危险性.因此抗早孕药物流产必然有着重要意义.卡孕栓问世以来不仅为我国药流增加了一种高效安全的方法。

剖宫产术后常见并发症及处理

剖宫产手术虽简单易行安全,但术后处理不当可出现严重的并发症,甚至造成严重后果,正确认识和处理并发症是减少围产期病率的关键。常见的并发症如下。1 腹胀及腹痛:剖宫产术后多有腹胀及腹痛发生。原因是手术操作刺激除刀口疼痛外,纱布排垫肠管,麻醉镇静药物抑制肠管蠕动,术中参入大量气体等因素均查导致腹胀。

剖宫产腹壁感染切口深部持续冲洗法

腹部手术切口感染,自50年代以来已大幅度下降。但仍有4％左右的感染率。特别是妊娠水肿病人,一旦剖宫产,切口感染有增加的趋势,这种感染导致创口裂开,长期不愈。对此,除预防外,我们设计了一种部持续用药方法,成功地应用5例,报告如下。 1 材料和方法:5号头反针去针头后将塑胶管拉细备用。局麻下全层拉拢缝合已裂开的感染切口,同时于缝合上端将塑胶管的远端放至创口最深处,另一端引出皮肤并固定,外接输液瓶,在创口最低处留置一引流条。腹部用无菌纱布加压包扎。术后滴注冲洗液(利多卡因1g,氯霉素2g和生理盐水1000ml)每分钟3—5滴,持续至少22h。

教师如何通过自修促进专业化成长

对于在职教师来说,必须定期参加继续教育活动,这在教师终身学习中占有重要地位。本文主要探讨了教师通过自修促进专业化成长的具体策略。