鼓膜成形术142例分析

报告142例鼓膜成形术(小穿孔13耳,中等穿孔114耳,大穿孔15耳),分别采用自体耳垂脂肪,脐静脉瓣和自体颞筋膜作为移植材料,根据穿孔情况选择经耳道内植法外植法,耳内或耳后切口夹层法及外耳道带蒂皮瓣加自体筋膜等方法修补。结果:移植膜全部成活121耳(85.2％),部分成活11耳,未成活10耳,听力提高132耳(92.9％)。提示;对移植材料,手术方法及术后效果满意。

利多卡因对耳蜗血流量影响的研究

目的研究利多卡因对耳蜗血流量的影响。方法豚鼠12只随机分为二组,实验组使用利多卡因8mg/kg;对照组使用生理盐水0.4ml/kg,均由颈静脉给药,标记生物微球技术检测豚鼠耳蜗外侧壁血流量。结果 实验组豚鼠耳蜗血流量x±s=3.42±0.91/ml/min侧壁;对照组豚鼠耳蜗血流量x±s=2.5±0.56ml/min侧壁,差异有显著性意义(P<0.05)。结论利多卡因可使豚鼠耳蜗供血量较对照组有明显增加。

利多卡因抗顺铂耳毒性作用

目的观察利多卡因对顺铂耳毒性的保护作用。方法将耳廓反射阳性的健康杂色豚鼠30只随机分为3组:(1)对照组:腹腔注射顺铂0.5 mg·kg^(-1)·d^(-1);(2)实验组:腹腔注射顺铂0.5 mg·kg^(-1)·d^(-1),6 h后腹腔注射利多卡因16 mg·kg^(-1)·d^(-1);(3)空白组:腹腔注射生理盐水0.8 mL·kg^(-1)·d^(-1)。连续6 d,第7天检测听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)听闽。耳蜗铺片光镜观察。结果对照组与实验组用药前后同组比较听阈均有所提高,但实验组提高较少,阈值组问比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组毛细胞损伤以第1转为主,分别与空白组相比差异有统计学意义(P<0.01),但实验组较对照组毛细胞缺失率低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论利多卡因对顺铂耳毒性具有保护作用。(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:350-352)

鼓室注射布地奈德与干扰素复合液治疗急性分泌性中耳炎效果分析

目的:观察布地奈德与干扰素复合液鼓室注射治疗急性分泌性中耳炎的效果。方法:对病程<3个月的急性分泌性中耳炎患者120例(146耳)随机分为复合液组和对照组。对照组67耳给予单纯鼓室注射地塞米松及口服药物,而复合液组79耳则给予鼓室注射布地奈德与干扰素复合液及口服药物。治疗1疗程后复诊,比较两组疗效。结果:复合液组79耳中41耳治愈,36耳好转,2耳无效,总有效率97.47%;而对照组67耳中31耳治愈,29耳好转,7耳无效,总有效率89.55%。两组比较总有效率之间差异有统计学意义。结论:在糖皮质激素治疗的基础上应用干扰素能更有效治疗分泌性中耳炎。

颞肌筋膜修复邻近部位癌肿切除后的缺损

头面部癌肿切除后所遗留的组织缺损修复,以往常用的带蒂肌皮瓣受长度限制,各种游离皮瓣则需显微外科技术和特殊器械,且均可造成供区组织丧失和功能外观缺陷。颞肌筋膜瓣不需携带供区皮肤,质薄而坚韧、血供丰富和柔性好,供区远离癌肿发生的受区而又隐蔽。

丹参注射液给药时间对预防顺铂耳毒性作用的影响

目的探索丹参注射液给药时间对预防顺铂耳毒性作用的影响。方法健康杂色豚鼠40只。随机均分为4组。1．对照组：腹腔注射顺铂1mg／kg／d。2．实验Ⅰ组：腹腔注射顺铂1mg／kg／d，6h后腹腔注射丹参注射液8mL／kg／d。3．实验Ⅱ组：腹腔同时注射顺铂和丹参注射液，剂量同上。4．空白组：腹腔注射生理盐水0．8mL／kg／d。各组连续6d。各组动物在实验前及结束后各做一次BAEP检测。以ABRⅢ波反应阈为检测听阈。结果对照组与实验组听阈在实验前后同组内相比均有提高，分别为：42．6±4．32dB、33±3dB、36．6±2．16dB，空白组为31．5±2．25dB。但实验Ⅰ组和实验Ⅱ组听阈分别比对照组低，差别显著。实验前后同组内相比听阈增加率：实验Ⅰ组〈实验Ⅱ组〈对照组，分别为：（6±8．4）％、（19．67±4．53）％、（39±17．4）％，差别显著。实验Ⅰ组与空白组相比无显著性差别。结论丹参注射液预防顺铂耳毒性作用与给药时间有关；认为丹参在顺铂使用后6h给药其预防顺铂耳毒性的作用更为显著。

利多卡因治疗突发性耳聋212例疗效观察

研究利多卡因治疗突发性耳聋２１２例（２２９侧耳）。总有效率８２．５３％。治疗机理可能是改善了内耳血液循环。对眩晕和耳鸣伴随症状疗效明显但与耳聋疗效无关，年龄、耳聋损害程度及就诊时间与疗效呈负相关。

我国企业集团法律地位及问题初探

企业集团是市场经济条件下新生的一种重要的企业组织形式,由于具有经营战略的协同效应,与单个企业相比有明显的优势,对国民经济发展具有重大意义。然而,我国企业集团立法明显滞后,相关制度存在不足,使其在发展过程中缺少正确的指引和规范,发展受到严重制约。本文通过研究我国企业集团法律地位,指出我国企业集团法律制度方面存在的一些问题与不足,以便在构建我国企业集团法律体系、完善企业集团法律制度时,能有的放矢。

丹参注射液预防顺铂耳毒性的临床研究

目的:研究丹参注射液对顺铂耳毒性的防治作用。方法:对用顺铂进行化疗的恶性肿瘤患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组常规使用顺铂治疗连续5天为1疗程。观察组在常规使用顺铂6小时后使用丹参注射液20ml加入5%GS250ml中1小时内输完。两组病例分别在疗程的开始前和结束后进行纯音测听检查及声导抗检查。结果:两组各频率听阈都有不同程度的提高;其中4kHz,6kHz,8kHz听阈提高值:观察组分别为3.50±3.23dB,.4.08±3.50dB,4.33±4.36dB;对照组分别为7.75±3.62dB,11.83±4.11dB,13.58±4.36dB;同频率两组间比较有统计学意义(P<0.01);耳鸣发生率:化疗后观察组为10.0%、对照组为31.7%,两组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论:丹参注射液对顺铂耳毒性有一定的防治作用。

分泌性中耳炎82例β_2m测定结果分析

分泌性中耳炎（ＯＭＥ）患者６７例８２侧耳血清β２ｍ及免疫球蛋白、补体、抗核抗体检测结果与对照组相比无差异（Ｐ＞０．０５）．中耳分泌物（ＭＥＥ）全部可测到β２ｍ，其值为１１．Ｏ７±４．４２ｕｇ／ｍｌ，明显高于自身血清２．３９６±０．７１ｕｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１）．两者比值（Ｅ／Ｓ）为５．６２±２．８９，该值在双耳患ＯＭＥ时其两耳差异显著（Ｐ＜０．０５）．咽鼓管畅通与不畅通者无显著差异（Ｐ＞０．０５）；Ｅ／Ｓ值高者预后都欠佳。２１例耳ＭＥＥ细菌学检查均为阴性。根据临床免疫学研究结果认为ＯＭＥ是一种与局部免疫复合物有关的疾病，而咽鼓管机能障碍并非是唯一引起其发病的必要条件，但对延长其病理状态起着重要作用。

江苏南通地区变应性鼻炎与支气管哮喘患病相关性的遗传流行病学研究

目的 探讨江苏省南通地区遗传因素对变应性鼻炎及支气管哮喘患病相关性的影响.方法 按随机抽样法,对本地区95 300人进行了变应性鼻炎和支气管哮喘患病相关性遗传流行病学的调查研究.人群患病情况采用SPSS11.5进行卡方检验,遗传度采用Falconer公式计算.结果 变应性鼻炎患者并发支气管哮喘的比例为25.92%（296/1142）,支气管哮喘患者并发变应性鼻炎的比例为40.49%（296/731）.变应性鼻炎患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级亲属支气管哮喘的患病率分别为8.19%（280/3418）、3.08%（154/5002）及3.16%（85/2687）;支气管哮喘患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级亲属变应性鼻炎的患病率分别为15.81%（466/2947）、4.61%（229/4967）及2.51%（134/5345）,均高于一般人群支气管哮喘及变应性鼻炎患病率（分别为1.20%和0.77%,P〈0.05）.支气管哮喘患者三级亲属变应性鼻炎患病的加权平均遗传度（（x）±s,以下同）为94.2%±1.9%;变应性鼻炎患者三级亲属支气管哮喘患病的加权平均遗传度为81.8%±2.1%,均大于60%,二者患病相关性与遗传高度相关.结论 支气管哮喘与变应性鼻炎患病具有明显相关性,与多基因遗传有关,支持二者是同一气道,同一疾病的学说.

江苏南通地区变应性鼻炎遗传流行病学研究

目的研究遗传因素在变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)发病中的作用。方法采取分阶段抽样的方法对江苏省南通地区23 825户家庭,95 300人进行了 AR 的患病现状调查,通过遗传流行病学研究,应用 Li-Mantel-Gart 和 Falconer 方法进行 AR 分离比及遗传度的估算。结果江苏省南通地区 AR 的患病率为1.20%(男1.21%,女1.18%,两者相比差异无统计学意义)。根据先证者同胞组的资料计算,其分离比为0.078,明显低于单基因遗传理论分离比(0.25),属于多基因遗传方式。AR 先证者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属遗传度分别为(82.6±2.19)%、(80.8±2.93)%、(78.4±7.04)%,加权平均遗传度为(81.86±1.70)%。在 AR 先证者家系三级亲属中 AR 患病率依次为:Ⅰ级亲属(12.11%)>Ⅱ级亲属(5.12%)>Ⅲ级亲属(2.75%)>一般人群(1.20%)。结论 AR 的发生存在家族聚集倾向性。AR 的发病是由多个基因和环境因素共同作用的结果,符合多基因遗传疾病特征。